未就学児を健康的な運動行動に参加させるための共創的介入

研究によると、十分な身体活動により、座りっぱなしの行動が制限されることが示されています（つまり、 座ったり横になったり）、十分な睡眠は未就学児に健康上の利益をもたらします。 その結果、未就学児向けの別の健康ガイドラインが作成され、毎日180分の身体活動、画面の前で座って過ごすのは1日あたり1時間以内、1日あたり少なくとも10時間から13時間の睡眠（日中の昼寝を含む）を推奨することになった。 しかし、研究によると、これら 3 つの行動は 1 日 24 時間の時間枠内で相互に関連していることがわかっています。

1 日はちょうど 24 時間で構成されており、この時間は身体活動、座りっぱなしの行動、睡眠などに分類できる活動で満たされています。 これは、これらの行動の 1 つの変化（例：身体活動の増加）が、他の 2 つの行動（の 1 つ）に費やすことができる時間の変化（例：座りっぱなしや睡眠の減少）を引き起こすことを意味します。 最近の研究では、未就学児が上記のガイドラインの複数を満たしている場合、さらなる健康上の利点が示されています。 たとえば、1 日あたりの睡眠時間を維持しながら、座りっぱなしの行動を減らし、より多くの身体活動に置き換えると、より良い健康効果が得られます。 これらの発見は、2019 年に世界保健機関によって配布された身体活動行動に関する統合的な 24 時間ガイドラインにつながりました。 これらのガイドラインによると、未就学児の健康的な 1 日は、(1) 少なくとも 180 分間の身体活動 (そのうち 60 分間は中強度から高強度)、(2) 座ってスクリーンを見る時間は最大 1 時間、(3) ）10〜13時間の質の高い睡眠。 子どもが 3 つのガイドラインをすべて満たしたときに、最大の健康効果が得られます。

ベルギーの未就学児のうち、24時間の身体活動ガイドラインを満たしているのはわずか10人に1人だけであることが証拠で示されています。 したがって、現在、3 つの行動に同時に焦点を当てた介入を開発する必要があります。 これまでの介入は、主にこれら 1 つまたは 2 つの行動に個別に焦点を当てており、これら 3 つの行動の最適な組み合わせを目指すことはありませんでした。 したがって、本プロジェクトでは、家庭および学校環境を通じてこれら 3 つの行動を促進するための介入を開発、実施、評価します。 この介入の目標は、1 日あたりの統合された 24 時間運動行動ガイドラインを達成する未就学児の数を増やすことです。 この介入は、証拠に基づいた行動変容介入を開発するために広く使用されているプロトコルである介入マッピング プロトコルに基づいて開発されます。 介入が成功する可能性を高めるために、介入は共創アプローチを使用して開発されます。 これは、利害関係者が開発プロセスと介入の最終結果に関与する特別な形式のコラボレーションです。 このプロジェクトにおける未就学児の発達にとって重要な関係者は教師と保護者です。 共創は、参加者間に平等性と互恵性があり、オープンで自信のある雰囲気の中で行われる場合にのみ成功します。 これらの条件を満たすために、共創プロセスは研究者によって監督されます。 保護者と教師の両方を含む 2 つの共創グループが結成されます。 どちらのグループも、3 ～ 4 人の幼稚園教師と 3 ～ 5 歳の未就学児の保護者 3 ～ 4 人で構成されます。 共創グループは、研究者と一緒に介入マッピング プロトコルの最初の 4 つのステップを実行します。 共創の結果は、プロセスの最後に両方のグループで最終的な介入について合意に達することを目的として、各セッションの後に比較されます。 介入は、簡単に使用可能で達成可能な介入戦略で構成されます（例： 読み聞かせ、ゲームなど) は、家庭や学校環境での未就学児のゲームベースの学習を目的としています。

この研究プロジェクトの 2 番目の目的は、この新しく開発された理論に基づいた介入を評価することです。 介入は、介入群と​​対照群を含むクラスターランダム化比較試験（RCT）デザイン（幼稚園がランダム化の単位となるため）を通じてテストされます。 介入の評価は効果評価評価からなる。 私たちは、この介入により、これらのガイドラインに従う就学前児童の割合が高くなるのではないかと仮説を立てています。 RCT (テスト前、テスト後、フォローアップ、介入、対照群) の設計により、介入の結果としての時間の経過に伴う変化を測定することができます。