Együttteremtő beavatkozás az óvodáskorúak egészséges mozgási magatartásra való bevonására

A kutatások kimutatták, hogy elegendő fizikai aktivitás, korlátozza az ülő viselkedést (pl. ülve vagy fekve), és a megfelelő alvás egészségügyi előnyökkel jár az óvodások számára. Ennek eredményeként külön egészségügyi irányelvek születtek az óvodások számára, amelyek napi 180 perc fizikai aktivitást javasoltak, legfeljebb napi 1 órát ülve a képernyő előtt, és legalább napi 10-13 órát aludni (beleértve a napközbeni szunyókálást is). A kutatások azonban kimutatták, hogy ez a 3 viselkedés összefügg egymással egy 24 órás nap időkeretén belül.

Egy nap pontosan 24 órából áll, amelyek tele vannak olyan tevékenységekkel, amelyek a fizikai aktivitás, az ülő viselkedés vagy az alvás kategóriába sorolhatók. Ez azt jelenti, hogy az egyik ilyen viselkedésben bekövetkező változás (pl. több fizikai aktivitás) változást okoz a másik két viselkedésre (az egyikre) fordítható időben (pl. kevésbé ülő és/vagy kevesebb alvás). A legújabb kutatások további egészségügyi előnyöket mutattak ki, ha az óvodások a fenti irányelvek közül többnek is megfelelnek. Például több pozitív egészségügyi hatás érhető el, ha az ülő viselkedést csökkentjük, és több fizikai aktivitással helyettesítjük, miközben fenntartjuk a napi alvásórákat. Ezek az eredmények eredményezték az Egészségügyi Világszervezet által 2019-ben kiadott, a fizikai aktivitásra vonatkozó integrált, 24 órás irányelveket. Ezen irányelvek szerint az óvodások egészséges napja (1) legalább 180 perc fizikai tevékenységből áll, amelyből 60 perc közepes vagy magas intenzitású, (2) legfeljebb 1 óra mozgásszegény képernyőidő, és (3) ) 10-13 óra jó minőségű alvás. A legnagyobb egészségügyi hatás akkor érhető el, ha a gyerekek megfelelnek mindhárom irányelvnek.

A bizonyítékok azt mutatták, hogy 10 belga óvodásból csak 1 felel meg a 24 órás fizikai aktivitásra vonatkozó irányelveknek. Ezért jelenleg olyan beavatkozások kidolgozására van szükség, amelyek egyidejűleg a 3 viselkedésre összpontosítanak. A múltban a beavatkozások főként egy vagy kettő ilyen viselkedésre összpontosítottak külön-külön, és soha nem törekedtek e három viselkedés optimális kombinációjára. A jelen projekt ezért egy olyan beavatkozást fog kidolgozni, végrehajtani és értékelni, amely elősegíti ezt a három viselkedést az otthoni és iskolai környezetben. A beavatkozás célja a napi 24 órás integrált mozgásmagatartási irányelveket teljesítő óvodások számának növelése. A beavatkozás az Intervention Mapping protokollon alapul, amely széles körben használt protokoll bizonyítékokon alapuló viselkedésmódosító beavatkozások fejlesztésére. A sikeres beavatkozás kialakulásának esélyének növelése érdekében a beavatkozást társteremtő megközelítéssel fejlesztik. Ez az együttműködés egy sajátos formája, ahol az érintettek részt vesznek a fejlesztési folyamatban és a beavatkozás végeredményében. Ebben a projektben az óvodások fejlődésének fontos szereplői a tanárok és a szülők. A közös alkotás csak akkor lehet sikeres, ha a résztvevők között egyenlőség, kölcsönösség uralkodik, és ha a nyitottság és bizalom légkörében zajlik. Ahhoz, hogy ezek a feltételek teljesüljenek, a közös alkotás folyamatát egy kutató felügyeli. Két közös alkotói csoport jön létre, amelyekben szülők és pedagógusok egyaránt részt vesznek. Mindkét csoport 3-4 óvodapedagógusból és 3-4 3-5 éves óvodás szülőből áll majd. A közös alkotócsoportok a kutatóval együtt végigmennek az Intervention Mapping protokoll első négy lépésén. A közös alkotás eredményeit minden ülés után összehasonlítják azzal a céllal, hogy a folyamat végén mindkét csoportban konszenzusra jussanak a végső beavatkozásról. A beavatkozás könnyen használható és megvalósítható beavatkozási stratégiákból áll (pl. mesemondás, játékok,...) az óvodások otthoni és iskolai környezetben történő játékalapú tanulását célozza meg.

A kutatás második célja ennek az újonnan kifejlesztett, elméleti alapú beavatkozásnak az értékelése. A beavatkozást egy klaszteres, randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) elrendezésén keresztül tesztelik (mivel az óvodák lesznek a randomizáció egységei), beleértve a beavatkozást és a kontrollcsoportot. A beavatkozás értékelése hatásértékelési értékelésből fog állni. Feltételezzük, hogy a beavatkozás eredményeként az óvodáskorú gyermekek nagyobb százaléka felel meg ezeknek az irányelveknek. Az RCT (pretest-posttest-follow-up, intervenciós és kontrollcsoport) kialakítása lehetővé teszi, hogy mérjük a beavatkozás eredményeként bekövetkező időbeli fejlődést.