Un intervento co-creativo per coinvolgere i bambini in età prescolare in comportamenti di movimento sani

La ricerca ha dimostrato che un’attività fisica sufficiente, limitando il comportamento sedentario (ad es. seduti o sdraiati) e un sonno adeguato producono benefici per la salute nei bambini in età prescolare. Ciò ha portato a linee guida sanitarie separate per i bambini in età prescolare che raccomandavano 180 minuti di attività fisica quotidiana, non trascorrere più di 1 ora al giorno sedentaria davanti a uno schermo e dormire almeno 10-13 ore al giorno (compresi i sonnellini durante il giorno). Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che questi 3 comportamenti sono correlati tra loro nell’arco di una giornata di 24 ore.

Una giornata è composta esattamente da 24 ore piene di attività che possono essere classificate come attività fisica, comportamento sedentario o sonno. Ciò implica che un cambiamento in uno di questi comportamenti (ad esempio più attività fisica) provoca un cambiamento nel tempo che può essere dedicato a (uno degli) altri due comportamenti (ad esempio meno sedentario e/o meno sonno). Ricerche recenti hanno dimostrato ulteriori benefici per la salute quando i bambini in età prescolare soddisfano più di una delle linee guida di cui sopra. Ad esempio, si ottengono effetti più positivi sulla salute quando il comportamento sedentario viene ridotto e sostituito da una maggiore attività fisica mantenendo invariate le ore di sonno giornaliere. Questi risultati hanno portato alle linee guida integrate 24 ore su 24 per il comportamento nell’attività fisica distribuite dall’Organizzazione Mondiale della Sanità nel 2019. Secondo queste linee guida, una giornata sana per i bambini in età prescolare consiste in (1) almeno 180 minuti di attività fisica, 60 minuti dei quali ad intensità da moderata ad alta, (2) un massimo di 1 ora di tempo sedentario davanti allo schermo e (3 ) Da 10 a 13 ore di sonno di buona qualità. Il massimo effetto sulla salute si ottiene quando i bambini soddisfano tutte e tre le linee guida.

Le prove hanno dimostrato che solo 1 bambino in età prescolare belga su 10 soddisfa le linee guida 24 ore su 24 per l’attività fisica. Pertanto, attualmente esiste la necessità di sviluppare interventi incentrati sui 3 comportamenti contemporaneamente. In passato, gli interventi si concentravano principalmente su uno o due di questi comportamenti separatamente e non miravano mai a una combinazione ottimale di questi 3 comportamenti. Il presente progetto svilupperà, implementerà e valuterà quindi un intervento per promuovere questi 3 comportamenti attraverso l'ambiente domestico e scolastico. L’obiettivo dell’intervento è aumentare il numero di bambini in età prescolare che raggiungono ogni giorno le linee guida integrate sul comportamento motorio 24 ore su 24. L'intervento sarà sviluppato sulla base del protocollo Intervention Mapping, un protocollo ampiamente utilizzato per sviluppare interventi di cambiamento comportamentale basati sull'evidenza. Per aumentare le possibilità di sviluppare un intervento di successo, l'intervento sarà sviluppato utilizzando un approccio co-creativo. Si tratta di una forma specifica di collaborazione in cui le parti interessate sono coinvolte nel processo di sviluppo e nel risultato finale dell'intervento. Importanti stakeholder per lo sviluppo dei bambini in età prescolare in questo progetto sono insegnanti e genitori. La co-creazione può avere successo solo se c'è uguaglianza tra i partecipanti, reciprocità e se si svolge in un clima di apertura e fiducia. Affinché queste condizioni siano soddisfatte, il processo di co-creazione sarà supervisionato da un ricercatore. Verranno formati due gruppi di co-creazione che includeranno sia genitori che insegnanti. Entrambi i gruppi saranno composti da 3 a 4 insegnanti della scuola dell'infanzia e da 3 a 4 genitori di bambini in età prescolare dai 3 ai 5 anni. I gruppi di co-creazione eseguiranno insieme al ricercatore i primi quattro passaggi del protocollo di Mappatura dell'Intervento. I risultati della co-creazione verranno confrontati dopo ogni sessione con l'obiettivo di raggiungere un consenso sull'intervento finale in entrambi i gruppi alla fine del processo. L’intervento sarà composto da strategie di intervento facilmente utilizzabili e realizzabili (es. narrazione, giochi,...) finalizzati all'apprendimento ludico dei bambini in età prescolare negli ambienti domestici e scolastici.

Il secondo obiettivo di questo progetto di ricerca è la valutazione di questo intervento basato sulla teoria di recente sviluppo. L'intervento sarà testato tramite un disegno di studio randomizzato e controllato (RCT) a grappolo (poiché le scuole dell'infanzia saranno l'unità di randomizzazione), incluso un gruppo di intervento e uno di controllo. La valutazione dell'intervento consisterà in una valutazione degli effetti. Ipotizziamo che l’intervento porterà a una percentuale più elevata di bambini in età prescolare che rispettino queste linee guida. Il disegno dell'RCT (gruppo pretest-posttest-follow-up, intervento e controllo) ci consentirà di misurare l'evoluzione nel tempo a seguito dell'intervento.