踵骨骨棘放射線療法の分割スケジュールの最適化 前向きランダム化非盲検試験

目的/目的 この研究の目的は、ブルノのマサリク記念癌研究所（MMCI）の放射線腫瘍科で実施された前向きランダム化非盲検試験を通じて、踵骨棘（HSS、足底筋膜炎）の治療における放射線療法の分割スケジュールを最適化することです。 ）。 抗炎症効果で知られる低線量外照射療法 (LD-EBRT) は、HSS 患者の痛みを効果的に軽減します。 現在、標準的な LD-EBRT レジメンは、1 グレイ (Gy) を 6 回に分けて週 2 回投与することで構成され、合計線量は 6 Gy になります。 この研究は、非常に低い総線量のオルソボルテージ放射線療法を 1 回に分けて照射することで、高線量の分割放射線療法で達成される鎮痛効果と同等の鎮痛効果が得られる可能性があるという仮説を立てています。 この研究の主な目的は、HSS 患者の痛みの軽減という点で、1 日照射 (1 回の分割) が 3 か月にわたる分割放射線療法に劣らないかどうかを判断することです。 この研究は、チェコ共和国保健省 AZV NU22-10-00479 の助成金によって支援されました。 すべての患者はインフォームドコンセントに署名しました。

材料/方法 登録プロセスを完了し、SF-36 アンケートに記入した後、Calcaneodynia スコア (CS) および視覚アナログ疼痛スコア (VAS) フォームに記入し、特定の対象基準を満たす患者 (pts) (40 歳以上であること) 、痛みを伴う片側性足底HSSと少なくとも6か月間診断されており、HSS放射線療法に適している）、および主な除外基準を満たしている（かかと骨棘に対する放射線療法の既往がなく、治療に至るまでの4週間にコルチコステロイドの局所適用がない）。放射線療法を受けている、全身性のリウマチや膠原病の血管疾患がない、下肢のリンパ浮腫、または同側足の外傷や手術歴がある）は、放射線療法の総線量に基づいて無作為に6つのグループに分けられました。 これらのグループの患者は、週2回1.5Gyの4回に分けて合計6Gyの線量（アームA）、週2回1.5Gyの2回に分けて合計3Gyの線量（アームB）、0.5Gyの1回（アームB）を受けました。それぞれ、アームC）、1.0Gyの単一部分（アームD）、1.5Gyの単一部分（アームE）、および2Gyの単一部分（アームF）。 アーム A のレジメン (4 回に分けて 6 Gy) は MMCI で一般的に使用され、標準アームとみなされます。 痛みの軽減が不十分な場合は、前述のグループのいずれかで 3 か月の待機期間の後、週 2 回、1.5 Gy を 4 回に分けて総線量 6 Gy で再照射を実施しました。