II 型糖尿病患者における NW Low-Glu® の有効性と安全性を調査するための第 III 相 RCT
II 型糖尿病患者における NW Low-Glu® の有効性と安全性を調査する第 III 相無作為化二重盲検ダブルダミー実薬対照臨床試験
この臨床試験の目的は、2 型糖尿病 (T2DM) 患者におけるハーブ医薬品 (NW Low-Glu®) の有効性と安全性を調査することです。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。
• 6 か月の治療後の実薬対照群 (メトホルミン) と比較した実験群 (NW Low-Glu®) の HbA1c レベルの平均変化はどれくらいでしょうか?
参加者は、1:1 の配分比で 2 つの治療グループのいずれかにランダムに割り付けられ、メトホルミンまたは NW Low-Glu® のいずれかを投与されます。
研究者らは、実験群と実薬対照群の間で、HbA1C、空腹時血糖、体重の平均変化を比較する。
調査の概要
詳細な説明
創薬の進歩と医薬品研究開発に費やされる総予算の増加にもかかわらず、新薬の承認数は近年減少しています。 植物は食物として役立つだけでなく、人類の歴史を通じて伝統医学や代替医療の治療介入に不可欠な部分でもありました。 植物は多数の単量体化合物で構成されているため、漢方薬は疾患の治療において多標的アプローチの役割を果たし続けています。
現代の医薬品の 25% は天然物に由来すると推定されています。 さらに、世界保健機関 (WHO) は、発展途上国の 65% から 80% が薬用植物を治療法として使用していると推定しています。 エジプトのアレクサンドリアで行われた研究では、2型糖尿病(T2DM)患者のうち補完代替医療(CAM)を少なくとも1回利用した割合は41.7%で、そのうち26.3%が定期的なCAM利用者でした。 CAM に頼った主な理由は、その利点を信じていたからです。 Ficus deltoidea の葉、Cinnamomum cassia bark、および Nigella Sativa 種子 (Black Seeds) の粉末抽出物は、2000 年以上にわたって糖尿病やその他の病状の治療に使用されてきました。 これらの薬用植物のそれぞれの個別の効果に関する研究では、T2DM 患者における血糖降下効果が実証されています。 例えば、カルマンら。前糖尿病の成人におけるF. deltoideaの抗糖尿病効果を試験したところ、グルコースおよび脂質レベルの有意な低下が報告されました。 空腹時血漿グルコース (FPG) を低下させるシナモマム カシアの有効性を裏付ける強力な証拠もあります。 ランダム化比較試験では、3グラムの桂皮に相当する水性抽出物を4ヶ月間投与されたコントロール不良のT2DM患者は、プラセボと比較してFPGの減少が有意に高かった(10.3%対3.4%)。 さらに、ナイジェラ サティバ種子の抽出物(経口血糖降下薬と併用)は、12 週間で FPG、食後 2 時間の血糖値(2 時間 PPG)、HbA1c、およびインスリン抵抗性の大幅な低下につながり、可能性があります。制御されていない T2DM 患者における経口血糖降下薬に対する有益な補助療法。 上記の薬草の組み合わせは、NW Low-Glu® (栄養補助食品、1 カプセルあたり、Mas Cotek 粉末抽出物 [水性溶媒抽出による Ficus deltoidea Jack の葉から] 300 mg + Cinnamomum cassia L. 粉末抽出物 100 mg で構成されています) として登録されています。 +250 mg ブラックシード粉末抽出物 [70% 水アルコール抽出による Nigella sativa L. の種子から]) マレーシア市場では登録番号 MAL15070037 T で販売されています。
NW Low-Glu® の有効性と安全性は、2022 年に第 II 相試験で調査され、新たに T2DM と診断された患者を対象に、ハーブ医薬品の 2 回投与による血糖降下効果が比較されました。 同様に、第 II 相試験の結果は、NW Low-Glu® の効果を期待する患者における NW Low-Glu® 活性のさらなる評価を正当化しました。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
研究への登録資格を得るには、患者は以下の基準をすべて満たさなければなりません。
- 書面によるインフォームドコンセントを提供する能力と意欲がある。
- 18歳から65歳までの男性と女性の患者。
- 最近T2DMと診断された患者(登録前2年以内)。
- HbA1c 5.7%~8.7%の血糖異常患者。
- 未治療の患者、または登録前 3 か月以内に抗糖尿病薬を中止した患者。
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす患者は、研究に登録する資格がありません。
- 妊娠中または授乳中の女性。妊娠の可能性のある女性は、治験期間中および治験薬の最後の投与後1か月間、受け入れられた避妊方法を使用することに同意しなければなりません。
- BMI > 40 Kg/m2 または BMI < 18.5 Kg/m2 の患者。
- 推定糸球体濾過速度 (eGFR) <60 mL/min/1.73 m2 (CKD疫学連携「CKD-EPI方程式」により測定)。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎表面抗原(HBsAG)、またはC型肝炎(HCV)抗体検査陽性の病歴。
- I型糖尿病、膵臓損傷に起因する糖尿病、またはクッシング症候群や先端巨大症などの二次型糖尿病の病歴。
- 糖尿病性ケトアシドーシス、乳酸アシドーシス、または高浸透圧高血糖状態、糖尿病性増殖性網膜症、または重度の糖尿病性神経障害(抗うつ薬またはオピオイドによる治療が必要)などの糖尿病性合併症の病歴、および非代償性糖尿病の病歴(多尿、多飲、夜間頻尿、疲労)。
- -胃排出を妨げる可能性がある、または研究データの解釈に影響を与える可能性がある慢性胃腸(GI)状態の病歴。
- -胃バイパス、胃ステープル留め、胃バンディングなどの消化管に関わる減量手術または減量処置の病歴。
- 摂食障害の病歴(過食症、拒食症など)。
- -スクリーニング前5年以内の悪性腫瘍の病歴(治療された基底細胞または扁平上皮皮膚癌を除く)。
- 重大な心血管疾患(うっ血性心不全、心筋梗塞、冠状動脈疾患など)またはコントロール不良の高血圧の病歴。
- 臨床的に重大な腎臓病または肝臓病の病歴。
- スクリーニング前の 30 日以内に治験薬を受領している、または別の治験薬またはデバイスの試験に積極的に登録している。
- 治験製品に対する既知のアレルギー、またはアレルギーの疑いがある。
- 研究者の判断により、すべての研究要件を遵守する患者の能力を妨げる、または研究への参加により患者を許容できないリスクにさらす可能性のある状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:NW 低グルタミン酸®
この群の患者には、プラセボ錠剤 1 錠と NW Low-Glu® カプセル 2 錠を 1 日 2 回、食後 2 時間の空腹時に多量の水とともに経口投与されます。 合計 4 個の NW Low-Glu® カプセルが 1 日あたり投与されます。 |
1 つの NW Low-Glu® カプセルには、Mas Cotek 粉末抽出物 300 mg (水溶媒抽出によるフィカス デルトイデア ジャックの葉から) + シナモマム カシア L. 粉末抽出物 100 mg + ブラックシード粉末抽出物 250 mg (ナイジェラ サティバ L. の種子から) が含まれています。 70%水アルコール抽出による)。
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アクティブコンパレータ:メトホルミン
この治療群の患者には、メトホルミン 1000 mg 錠剤 1 錠とプラセボ カプセル 2 錠を 1 日 2 回、食後 2 時間後の空腹時に多量の水とともに経口投与されます。 メトホルミンの総用量は 1 日あたり 2000 mg 投与されます。 |
アクティブ比較群の患者には、1 日あたり合計 2000 mg のメトホルミンが投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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実験群と実対照群の間の HbA1c レベルの平均変化の比較
時間枠:6ヵ月
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II 型糖尿病患者における HbA1c レベルの平均変化によって測定される、ハーブ医薬品 (NW Low-Glu) の血糖降下効果とメトホルミンの血糖降下効果を比較する。
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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実験群と実薬対照群の HbA1c レベルの平均変化の比較 空腹時血糖値の平均変化の比較
時間枠:6ヵ月
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II 型糖尿病患者の空腹時血糖値の平均変化によって測定される、漢方薬 (NW Low-Glu) の血糖降下効果とメトホルミンの血糖降下効果を比較する。
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6ヵ月
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実験群とアクティブ比較対照群の両方におけるAE、SAE、TEAE、低血糖事象、臨床検査異常の発生率の測定
時間枠:6ヵ月
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実験群と実薬比較群の両方における有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)、治療中に発生した有害事象(TEAE)、低血糖事象、臨床検査の異常所見の発生率を測定するため
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6ヵ月
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実験アームとアクティブコントロールアームの平均重量変化の比較
時間枠:6ヵ月
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実験アームとアクティブコンパレータアームの間の体重の平均変化を比較するには
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6ヵ月
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実験群と実対照群の両方における心血管系 AE の評価
時間枠:6ヵ月
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心血管系AEの数、性質、重症度、および実験群と実際の比較群の両方で受けた介入との因果関係を測定する
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6ヵ月
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
2型糖尿病の臨床試験
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Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationThe Research Foundation for Microbial Diseases of Osaka University完了
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Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)完了