- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06140485
RCT fáze III ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti NW Low-Glu® u pacientů s diabetes mellitus II.
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, dvojitě slepá, aktivně řízená klinická studie fáze III pro zkoumání účinnosti a bezpečnosti NW Low-Glu® u pacientů s diabetes mellitus II.
Cílem této klinické studie je prozkoumat účinnost a bezpečnost rostlinného léčivého přípravku (NW Low-Glu®) u pacientů s diabetes mellitus 2. typu (T2DM). Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:
• Jaká bude průměrná změna hladin HbA1c v experimentální větvi (NW Low-Glu®) ve srovnání s větví s aktivní kontrolou (metformin) po 6 měsících léčby?
Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1 do jedné ze dvou léčebných skupin, kterým bude podáván buď metformin, nebo NW Low-Glu®.
Výzkumníci budou porovnávat průměrnou změnu HbA1C, glykémie nalačno a hmotnosti mezi experimentální větví a větví s aktivní kontrolou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Navzdory pokroku v objevování léků a zvýšení celkového rozpočtu vynaloženého na farmaceutický výzkum a vývoj se počet nových schválení léků v posledních letech snížil. Rostliny slouží nejen jako potrava, ale byly také nedílnou součástí léčebných zásahů v tradiční i alternativní medicíně v celé historii lidstva. Vzhledem k tomu, že rostliny obsahují velké množství monomerních sloučenin, bylinná medicína nadále hraje roli při léčbě nemocí s mnoha cíli.
Odhaduje se, že 25 % moderních léků pochází z přírodních produktů. Kromě toho Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že 65 % až 80 % rozvojových zemí používá léčivé rostliny jako lék. Ve studii provedené v Alexandrii v Egyptě byla míra užití komplementární a alternativní medicíny (CAM) alespoň jednou u pacientů s diabetes mellitus 2. typu (T2DM) 41,7 %, přičemž 26,3 % byli pravidelní uživatelé CAM. Hlavním důvodem pro použití CAM byla víra v jeho výhody. Práškové extrakty z listů Ficus deltoidea, kůry Cinnamomum cassia a semen Nigella Sativa (černá semena) se používají k léčbě cukrovky a dalších zdravotních stavů již více než 2000 let. Studie individuálního účinku každé z těchto léčivých rostlin prokázaly antihyperglykemickou účinnost u jedinců s T2DM. Například Kalman a kol. popsali významné snížení hladin glukózy a lipidů při testování antidiabetických účinků F. deltoidea u dospělých s prediabetem. Existují také silné důkazy na podporu účinnosti Cinnamomum cassia při snižování plazmatické glukózy nalačno (FPG). V randomizované kontrolované studii měli špatně kontrolovaní pacienti s T2DM, kteří dostávali vodný extrakt ekvivalentní 3 gramům Cinnamomum cassia po dobu 4 měsíců, významně vyšší snížení FPG ve srovnání s placebem (10,3 % oproti 3,4 %). Kromě toho extrakt semen Nigella Sativa (v kombinaci s perorálními hypoglykemickými léky) vedl k významnému snížení FPG, 2-hodinové postprandiální glukózy (2 hodiny PPG), HbA1c a inzulínové rezistence po 12 týdnech, což je možné. prospěšná adjuvantní terapie k perorálním hypoglykemikům u pacientů s nekontrolovaným T2DM. Kombinace uvedených léčivých bylin je registrována jako NW Low-Glu® (doplněk stravy; jedna kapsle tvoří 300 mg práškového extraktu Mas Cotek [z listů Ficus deltoidea Jack extrakcí vodným rozpouštědlem] + 100 mg práškového extraktu Cinnamomum cassia L. +250 mg práškového extraktu z černých semen [ze semen Nigella sativa L. 70% hydroalkoholovou extrakcí]) na malajském trhu pod registračním číslem MAL15070037 T.
Účinnost a bezpečnost NW Low-Glu® byla zkoumána ve studii fáze II v roce 2022, ve které byl srovnáván hypoglykemický účinek dvou dávek rostlinného léčivého přípravku u pacientů nově diagnostikovaných T2DM. V souladu s tím výsledky studie fáze II zaručovaly další hodnocení aktivity NW Low-Glu® u pacientů, kteří měli sklon z ní profitovat.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti musí splňovat VŠECHNA z následujících kritérií, aby byli způsobilí pro zařazení do studie.
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Pacienti muži a ženy ve věku od 18 do 65 let.
- Nedávno diagnostikovaní pacienti s T2DM (do dvou let před zařazením).
- Pacienti s dysglykémií s HbA1c 5,7 %-8,7 %.
- Pacienti dosud neléčení NEBO pacienti, kteří vysadili své antidiabetické léky během tří měsíců před zařazením do studie.
Kritéria vyloučení:
Pacienti splňující JAKÉKOLI z následujících kritérií nejsou způsobilí pro zařazení do studie.
- Těhotné nebo kojící ženy; ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním uznávané metody antikoncepce v průběhu studie a po dobu jednoho měsíce po poslední dávce studovaného léku.
- Pacienti s BMI > 40 kg/m2 nebo BMI < 18,5 kg/m2.
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 (měřeno pomocí CKD Epidemiology Collaboration "CKD-EPI rovnice").
- Anamnéza pozitivního testu na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV), povrchovém antigenu hepatitidy B (HBsAG) nebo hepatitidě C (HCV).
- Diabetes typu I v anamnéze, diabetes v důsledku poranění slinivky břišní nebo sekundární formy diabetu, jako je Cushingův syndrom nebo akromegalie.
- Diabetické komplikace v anamnéze, jako je diabetická ketoacidóza, laktátová acidóza nebo stav hyperosmolární hyperglykémie, diabetická proliferativní retinopatie nebo těžká diabetická neuropatie (vyžadující léčbu antidepresivy nebo opioidy) a anamnéza dekompenzovaného diabetu (polyurie, polydipsie, nykturie, únava).
- Historie chronických gastrointestinálních (GI) stavů, které by mohly bránit vyprazdňování žaludku nebo potenciálně ovlivnit interpretaci údajů ze studie.
- Anamnéza chirurgického zákroku na snížení hmotnosti nebo postupu na snížení hmotnosti zahrnujícího GI trakt, jako je žaludeční bypass, žaludeční svorky nebo bandáže žaludku.
- Anamnéza poruchy příjmu potravy (např. bulimie, anorexie).
- Anamnéza malignity (kromě léčeného bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže) během pěti let před screeningem.
- Anamnéza významného kardiovaskulárního onemocnění (jako je městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu, koronární onemocnění) nebo nekontrolovaná hypertenze.
- Anamnéza klinicky významného onemocnění ledvin nebo jater.
- Příjem hodnoceného léku do 30 dnů před screeningem nebo aktivní zařazení do jiného hodnoceného léku nebo zkušebního zařízení.
- Známá nebo předpokládaná alergie na zkušební produkty.
- Jakýkoli stav, podle úsudku zkoušejícího, který by narušoval schopnost pacienta splnit všechny požadavky studie nebo který by pacienta vystavil nepřijatelnému riziku jeho/její účastí ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NW Low-Glu®
Pacienti v této větvi dostanou jednu placebo tabletu plus dvě kapsle NW Low-Glu® podávané PO nalačno s velkým množstvím vody 2 hodiny po jídle dvakrát denně. Bude podávána celková dávka čtyř kapslí NW Low-Glu® denně. |
Jedna kapsle NW Low-Glu® obsahuje práškový extrakt Mas Cotek 300 mg (z listů Ficus deltoidea Jack extrakcí vodným rozpouštědlem) + práškový extrakt Cinnamomum cassia L. 100 mg + práškový extrakt z černých semen 250 mg (ze semen Nigella sativa L. 70% hydro-alkoholovou extrakcí).
|
|
Aktivní komparátor: Metformin
Pacienti v této větvi dostanou jednu tabletu metforminu 1000 mg plus dvě tobolky placeba podávané PO nalačno s velkým množstvím vody 2 hodiny po jídle dvakrát denně. Bude podávána celková dávka metforminu 2000 mg denně. |
Pacienti v rameni s aktivním komparátorem dostanou celkem 2000 mg metforminu denně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání průměrné změny hladin HbA1c mezi experimentální větví a větví s aktivní kontrolou
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnat hypoglykemický účinek rostlinného léčivého přípravku (NW Low-Glu) s účinkem metforminu měřený průměrnou změnou hladin HbA1c u pacientů s diabetes mellitus II.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání průměrné změny hladin HbA1c mezi experimentálním ramenem a aktivním kontrolním ramenem Porovnání průměrné změny hladin glukózy v krvi nalačno
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnat hypoglykemický účinek rostlinného léčivého přípravku (NW Low-Glu) s účinkem metforminu měřený průměrnou změnou hladiny glukózy v krvi nalačno u pacientů s diabetes mellitus II.
|
6 měsíců
|
|
Měření výskytu AE, SAE, TEAE, hypoglykemických příhod a abnormálních laboratorních nálezů jak v experimentální větvi, tak v aktivním komparátoru
Časové okno: 6 měsíců
|
K měření výskytu nežádoucích příhod (AE), závažných nežádoucích příhod (SAE), nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE), hypoglykemických příhod a abnormálních laboratorních nálezů jak v experimentální větvi, tak ve větvi s aktivním komparátorem
|
6 měsíců
|
|
Porovnání průměrné změny hmotnosti mezi experimentálním ramenem a aktivním kontrolním ramenem
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnat průměrnou změnu tělesné hmotnosti mezi experimentálním ramenem a aktivním srovnávacím ramenem
|
6 měsíců
|
|
Hodnocení kardiovaskulárních AE v experimentálním rameni i v rameni s aktivním komparátorem
Časové okno: 6 měsíců
|
Změřit počet, povahu a závažnost kardiovaskulárních AE a jejich kauzální vztah k přijaté intervenci jak v experimentální větvi, tak v aktivním komparátoru
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NW_LowGlu_18052023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchStaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémieSpojené státy
Klinické studie na NW Low-Glu®
-
Natural Wellness EgyptDokončenoDiabetes mellitus typu 2Egypt
-
Cook Group IncorporatedDokončenoAneuryzmata břišní aorty | Aorto-iliakální aneuryzmata | Aneuryzmata iliakSpojené státy, Čína, Německo, Švédsko, Ruská Federace
-
Cook Group IncorporatedUkončenoAneuryzma břišní aorty | Aorto-iliakální aneuryzmaHolandsko, Spojené království, Německo, Norsko, Rakousko, Irsko, Itálie
-
Optimal Acuity CorporationBochner Eye InstituteZatím nenabírámeVěkem podmíněné makulární degeneraceKanada
-
Cook Research IncorporatedDokončenoAneuryzma aorty | Cévní onemocnění | Pronikavý vředSpojené státy, Japonsko, Německo, Itálie, Švédsko, Spojené království
-
Tanabe Pharma CorporationDokončeno
-
Tanabe Pharma CorporationThe Research Foundation for Microbial Diseases of Osaka UniversityDokončeno
-
Martha BiddleDokončeno
-
Medtronic DiabetesDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Methodist Health SystemDokončenoNemoci žlučových cestSpojené státy