バーまたはロケーターで保持された上顎インプラントのオーバーデンチャー

• はじめにと理論的根拠 従来の上顎義歯で問題を抱えている患者は、インプラント保持型オーバーデンチャー (IOD) の恩恵を受けることができます。 いくつかの保持システムが利用可能です。 これらの保持システムは、複数のインプラントが副子で固定され、オーバーデンチャーが保持クリップを介して取り付けられるバー保持型 IOD と、副子を持たない単独アタッチメントを使用する保持システムに大別できます。 バー保持型 IOD は保持力が高く、メンテナンスはほとんど必要ありませんが、単独のアタッチメントよりも高価です。 バー保持型 IOD の中期的な結果は、インプラントおよびオーバーデンチャーの高い生存率と低い合併症の発生率で有望であり、ゴールドスタンダードとみなされる可能性があります。 単独のアタッチメントはバーの代わりとして機能します。 これらのアタッチメントはより経済的で、患者による掃除も簡単ですが、摩耗しやすいため、保持力が低下する可能性があります。 ただし、これらのアタッチメントの交換は、多くの場合、椅子側で行うことができます。 最近のレビューでは、上顎 IOD が 4 本のインプラントでサポートされている場合、両方のタイプのインプラント生存期間、オーバーデンチャー生存期間、および患者満足度が等しいことが報告されています。 ただし、これらの結論は、限られた量のランダム化比較試験に基づいています。 さらに、孤独な愛着について報告している研究のほとんどは遡及的でした。 上顎 IOD アタッチメント システムに関する証拠は、ほとんどが短期から中期のものであり、比較や遡及的なものではないため、決定的なものではありません。 これは、より長期の追跡調査により、さまざまなアタッチメントシステムを比較する研究の必要性を強調しています。

研究デザインは、バーまたはロケーターのいずれかで保持された 4 本のインプラントで支持された上顎 IOD を備えた完全無歯顎患者の治療結果を比較する観察研究です。 患者は10年前、従来の義歯では保持力と安定性に問題があったため、歯科インプラントと上顎のオーバーデンチャーで治療を受けました。 結果：主な結果は、オーバーデンチャーを配置してから 10 年後のインプラント周囲辺縁骨レベルの変化です。 二次評価項目は、アンケートを使用したインプラントおよびオーバーデンチャーの生存率、インプラント周囲の粘膜の健康状態、および患者の満足度です。