Sobredentaduras de implantes maxilares retenidas por barras o localizador

• Introducción y fundamento Los pacientes que experimentan problemas con su prótesis maxilar convencional pueden beneficiarse de las sobredentaduras implanto-retenidas (IOD). Hay varios sistemas de retención disponibles. Estos sistemas de retención se pueden dividir a grandes rasgos en IOD retenidos por barra, en los que se ferulizan múltiples implantes y la sobredentadura se fija mediante clips retentivos, y en sistemas de retención que utilizan aditamentos solitarios no ferulizados. Los DIO retenidos por barra proporcionan una buena retención, requieren poco mantenimiento, pero son más caros que los accesorios solitarios. Los resultados a mediano plazo de los DIO retenidos con barra son prometedores, con una alta supervivencia de los implantes y sobredentaduras y una baja incidencia de complicaciones, y pueden considerarse el estándar de oro. Los archivos adjuntos solitarios sirven como alternativa a las barras. Estos aditamentos son más económicos y fáciles de limpiar por el paciente, pero se desgastan más fácilmente, lo que puede provocar falta de retención. Sin embargo, el reemplazo de estos accesorios a menudo se puede realizar en el lado del sillón. Una revisión reciente informó que, cuando un DIO maxilar está soportado por cuatro implantes, ambos tipos muestran igual supervivencia del implante, supervivencia de la sobredentadura y satisfacción del paciente. Sin embargo, estas conclusiones se basan en una cantidad limitada de ensayos controlados aleatorios. Además, la mayoría de los estudios que informaron sobre apegos solitarios fueron retrospectivos. La evidencia sobre los sistemas de fijación de DIO maxilares ha sido en su mayoría de corto a mediano plazo, no comparativa o retrospectiva y, por lo tanto, no concluyente. Esto subraya la necesidad de estudios que comparen diferentes sistemas de apego con un seguimiento más prolongado.

El diseño del estudio es un estudio observacional para comparar los resultados del tratamiento de pacientes completamente edéntulos con DIO maxilares, sostenidos por cuatro implantes, retenidos por barras o localizadores. Los pacientes fueron tratados hace 10 años con implantes dentales y una sobredentadura en el maxilar debido a problemas de retención y estabilidad con su dentadura convencional. Resultados: el resultado primario es el cambio en el nivel de hueso marginal periimplantario 10 años después de colocar la sobredentadura. Las medidas de resultado secundarias serán la supervivencia del implante y de la sobredentadura, la salud de la mucosa periimplantaria y la satisfacción de los pacientes mediante un cuestionario.