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親指(CMC)変形性関節症に対するトリアムシノロンアセトニド徐放性注射剤のランダム化プラセボ対照研究

2024年1月24日 更新者:Marie Badalamente

この研究の目的は、徐放性ステロイド注射が手根中手骨 (CMC) 関節 (親指) 変形性関節症の治療に有益であるかどうかを調査することです。 答えるべき主な質問は次のとおりです。

  1. ステロイド注射は親指の痛みを大幅に軽減しますか
  2. ステロイド注射は親指の機能を高めるのに役立ちますか 参加者には、親指のCMC関節注射を受け、痛みと親指の機能を評価するためのフォローアップ来院が求められます。

調査の概要

詳細な説明

CMC変形性関節症に対する現在の整形外科診療には、症状が耐えられなくなるまで、親指の装具、経口非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)および/またはコルチコステロイド注射の処方が含まれており、これらは症状が耐えられなくなるまで最小限の軽減をもたらす可能性があり、困難で多くの場合複雑な外科的介入と長期にわたる治療につながります。痛みを伴う術後の回復時間。 安全で効果的で長期にわたる保存的介入を追加すると、CMC 変形性関節症の患者の痛みが軽減され、機能が向上する可能性があります。

トリアムシノロン アセトニド徐放性 (TA-ER) 懸濁液は新規であり、ポリ乳酸-グリコール酸共役ミクロスフェアで構成されており、12 週間にわたるステロイドの徐放を可能にします。 これは、変形性膝関節症の注射および治療用のジルレッタとして FDA に承認されています。

我々は、無作為化プラセボ対照二重盲検研究において、CMC関節にTA-ER注射を受けた患者は、プラセボ患者と比較して、痛みのレベルが低下し、握力、先端力、つまむ力に基づいて親指の機能が向上するという仮説を立てた。 1つの患者グループにはCMC関節TA-ER注射が行われ、もう1つの患者グループには生理食塩水CMC関節注射が行われます。 すべては12週間追跡され、180日後に1回の長期追跡訪問が行われます。

手根中手骨(CMC)関節変形性関節症に対するトリアムシノロンアセトニド徐放性(ステロイド)注射は、親指の付け根の変形性関節症に対する保存的治療として、痛みの軽減と親指の機能を改善する可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Stony Brook、New York、アメリカ、11794
        • 募集
        • Stony Brook Orthopaedics
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Marie Badalamente, PhD
        • 主任研究者:
          • Samantha I. Muhlrad, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性または女性。
  2. CMC 変形性関節症イートン病期 I、II、または III の X 線診断。
  3. 罹患した親指のVAS疼痛スコアが5以上。
  4. 被験者または被験者の法定代理人から得られた書面によるインフォームドコンセント、および被験者が研究の要件に従う能力。
  5. 研究期間中、以下のプロトコルで制限されている薬剤の使用を控える意思があり、遵守していない場合は記録に残されます。

    • 研究期間中の鎮痛剤のオピオイドまたは市販薬

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中、または研究中に妊娠する予定の女性。研究期間中に妊娠を計画している女性。または研究参加中に避妊を実施したくない。
  2. 患者の安全性またはデータの品質を損なうと治験責任医師が判断した状態または異常の存在。
  3. TA-ER(またはTA-ERの成分)、トリアムシノロンアセトニドに対する過敏症が既知または疑われる。
  4. ステージIVのCMC変形性関節症は除外されます。 ステージ IV を除外する理由は、これらの患者は重度の関節損傷のため、手術の候補となる可能性が高いということです。 他の除外基準には、関節リウマチ、敗血症性または痛風性関節炎または乾癬性関節炎、親指関節滲出液、ドゥケルバン病、ばね親指またはCMC関節外科的再建の病歴、または末期または慢性かつ重篤な制御されていない関連病状が含まれます。 6か月以内に罹患したCMC関節にヒアルロン酸または多血小板血漿(PRP)注射を受けた患者は除外される。 3か月以内に影響を受けたCMC関節にステロイド注射を受けた患者は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トリアムシノロンアセトニド徐放性懸濁液注射剤
積極的な薬物治療
活性ステロイド
プラセボコンパレーター:生理食塩水プラセボ注射
プラセボ比較器
活性ステロイド

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
視覚的アナログ疼痛スコア
時間枠:注射1日目から注射後6ヶ月まで
痛み
注射1日目から注射後6ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
QuickDash 親指機能アンケート
時間枠:注射1日目から注射後6ヶ月まで
親指機能
注射1日目から注射後6ヶ月まで
握力
時間枠:注射1日目から注射後6ヶ月まで
握力
注射1日目から注射後6ヶ月まで
ピンチの強さ
時間枠:注射1日目から注射後6ヶ月まで
ピンチの強さ
注射1日目から注射後6ヶ月まで
主要な強み
時間枠:注射1日目から注射後6ヶ月まで
主要な強み
注射1日目から注射後6ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年11月21日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月24日

最初の投稿 (推定)

2024年2月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月24日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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