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頭蓋内動脈瘤における 2 種類の異なるステント システムの安全性と有効性を比較する

2024年3月29日 更新者:Sinomed Neurovita Technology Inc.

頭蓋内動脈瘤治療における SINOMED IAS の安全性と有効性を評価するための前向き多施設ランダム化対照試験

この試験の主な目的は、頭蓋内動脈瘤患者における SINOMED IAS の安全性と有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、頭蓋内動脈瘤の治療におけるステント システムの安全性と有効性を評価するための前向き多施設 1:1 ランダム化臨床試験です。 合計204人の患者が含まれる予定です。 主要評価項目は、手術後 6 か月後の成功動脈瘤閉塞の発生率です。 すべての患者は、術中、30日、6か月、1年間の臨床追跡調査を受けます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

204

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Beijing、中国
        • 募集
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳から80歳まで。
  2. ワイドネック (ワイドネックとは、幅 ≥ 4 mm またはドーム対ネックの比 < 2 と定義されます)、親血管から発生する直径 2.5 mm 以上 5 mm 以下の嚢状頭蓋内動脈瘤。
  3. 修正ランキン スケール (mRS) ≤ 2。
  4. 被験者は処置の性質を理解し、治療前に自発的に書面によるインフォームドコンセントを提供し、指定された追跡評価に従うことに同意します。
  5. 研究者らは、ステント補助コイル塞栓術の使用が頭蓋内動脈瘤の治療に適切であると判断した。

除外基準:

  1. 対象となる動脈瘤は、段階的な処置が必要な動脈瘤です。
  2. 以前に血管塞栓術または手術で治療された動脈瘤を対象とします。
  3. 対象となる動脈瘤は紡錘状動脈瘤、解離性動脈瘤、仮性動脈瘤、血疱状動脈瘤、感染動脈瘤、動静脈奇形を伴う動脈瘤です。
  4. 手術前30日以内に入院外科治療を行っている、または手術後6か月以内に計画的に入院外科治療を行っている。
  5. -登録後14日以内の急性破裂動脈瘤。
  6. ハント アンド ヘス (H&H) スケール ≥3。
  7. -もやもや病、動静脈奇形、動静脈瘻、頭蓋内腫瘍、または標的動脈瘤に起因する頭蓋内腫瘤を患っている被験者。
  8. 頭蓋内動脈の重度の狭窄または蛇行、または解剖学的異常により、デバイスが病変部位に到達することが困難になる。
  9. 血小板数 <50*103/mm3 (50*109/L)、または既知の凝固不全、または国際正規化比 (INR)>3.0。
  10. -既知の過敏症/アレルギー、または造影剤、ステントコンポーネント、抗血小板、抗凝固薬に対する禁忌。
  11. 余命が1年未満で、必要な経過観察を完了できない。
  12. 妊娠中または授乳中の女性、来年出産予定の女性/男性。
  13. 現在、別の治験機器または薬物研究に登録されています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:SINOMED IAS ステント システム
SINOMED IAS ステント システムは、頭蓋内動脈瘤の治療において閉塞装置と併用することを目的としています。
頭蓋内動脈瘤のステント支援コイリング (SAC) は、ワイドネック動脈瘤の血管内コイリングへの道を開き、動脈瘤の閉塞率と再発率を改善しました。
アクティブコンパレータ:Neuroform Atlas ステント システム
Neuroform Atlas ステント システムは、頭蓋内動脈瘤の治療において閉塞装置と併用することを目的としています。
頭蓋内動脈瘤のステント支援コイリング (SAC) は、ワイドネック動脈瘤の血管内コイリングへの道を開き、動脈瘤の閉塞率と再発率を改善しました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術後6か月での成功した動脈瘤閉塞
時間枠:処置後6ヶ月
レイモンド・ロイ閉塞分類 (RROC) は、フロー ダイバーターで治療された脳動脈瘤の閉塞を等級分けするための血管造影分類スキームです (クラス I: 完全閉塞、クラス II: 残存ネック、クラス III: 残存動脈瘤)。 より高いクラスほど悪い結果を表します。 6ヶ月後の追跡血管造影評価において、レイモンドスケールでクラス1または2に達する成功した動脈瘤閉塞のパーセンテージが評価される。
処置後6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デバイス不良率
時間枠:試用期間全体から 1 年以内
機器の欠陥とは、臨床試験の過程で医療機器を正常に使用している間に、ラベルの誤り、品質の問題、故障など、人間の健康と生命の安全を危険にさらす可能性のある不合理なリスクを指します。
試用期間全体から 1 年以内
技術的な成功
時間枠:手順内
技術的な成功とは、動脈瘤頸部全体を完全にカバーし、親動脈の開存性を備えた安定したステント留置として定義されます。
手順内
手術直後の成功した動脈瘤閉塞
時間枠:手続き直後
手術直後の血管造影評価のレイモンドスケールでクラス 1 または 2 に達する動脈瘤の割合が評価されます。
手続き直後
術後6か月の時点で親動脈の重大な狭窄(≤50%)または再治療を伴わない完全な動脈瘤閉塞
時間枠:処置後6ヶ月
対象の動脈瘤が完全に閉塞しており、血管造影による評価で6ヵ月の時点で対象の頭蓋内動脈瘤(IA)の親動脈の狭窄が50%以下であり、対象のIAに対する計画外の代替治療が実施されていない被験者の割合6か月以内。
処置後6ヶ月
手術後6か月で動脈瘤が完全閉塞
時間枠:処置後6ヶ月
完全閉塞は、頸部を含む動脈瘤嚢の完全な閉塞として定義されます (Raymond I)。
処置後6ヶ月
手術後6か月および1年後の再治療率
時間枠:術後6ヶ月、1年
6 か月および 1 年のフォローアップ訪問までの任意の時点で、標的動脈瘤が退縮した割合が評価されます。 再治療は、インデックス手術後の標的動脈瘤の追加治療(再治療には段階的治療が含まれます)、および(再治療が手術によるか血管内治療によるかに関係なく)再開通、破裂、または出血によるものと定義されます。
術後6ヶ月、1年
手術後6か月のステント内狭窄
時間枠:処置後6ヶ月
ステント内狭窄は、ステント内またはステントの両端の 5 mm 以内で血管が 50% を超えて狭くなることとして定義されます。
処置後6ヶ月
手術後 30 日、6 か月、1 年後の修正ランキン スケール (mRS)
時間枠:処置後30日、6ヶ月、1年
修正ランキン スケールで観察されたスコアは、ベースライン (処置前) とフォローアップ (処置後 30 日、6 か月および 12 か月後) に表示されます。 mRS ≤ 2 を持つ被験者の数と割合が評価されます。
処置後30日、6ヶ月、1年
手術後30日、6か月、1年後の同側性大脳卒中
時間枠:処置後30日、6ヶ月、1年
国立衛生研究所の脳卒中スケール (NIHSS) を使用して、0 ~ 42 の範囲の潜在スコアを含む 11 項目のスケールで脳卒中後の患者を評価しました。 値が高いほど悪い結果を表します。 重大な脳卒中は、同側でステント留置術の血管分布領域内に発生し、ベースラインと比較して NIHSS が 4 以上増加する新たな神経学的イベントとして定義されます。
処置後30日、6ヶ月、1年
手術後30日、6か月、1年後の全死亡率
時間枠:処置後30日、180日、1年
いかなる原因による死亡も計算されます。
処置後30日、180日、1年
処置後30日、6ヶ月、1年以内の有害事象/重篤な有害事象の発生率
時間枠:処置後30日、6ヶ月、1年
有害事象/重篤な有害事象を経験した参加者の割合 (%)。
処置後30日、6ヶ月、1年
手術後6か月のステント内血栓症
時間枠:処置後6ヶ月
ステント血栓症は、ステントの血栓性閉塞として定義されます。
処置後6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jianxin Yang、Beijing Tiantan Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月17日

一次修了 (推定)

2025年6月30日

研究の完了 (推定)

2025年12月30日

試験登録日

最初に提出

2024年3月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年3月4日

最初の投稿 (実際)

2024年3月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月29日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

SINOMED IAS ステント システムの臨床試験

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