HIV 항레트로바이러스 약물 및 대사
가설 1: 리토나비르 기반 요법은 VLDL 생성을 증가시키고 VLDL 청소율을 감소시켜 트리글리세리드와 VLDL을 증가시킵니다.
특정 목표 1A: 안정 동위원소 회전율 및 기타 제거 방법을 사용하여 VLDL 생성 및 제거에 대한 리토나비어의 효과를 정량화합니다.
특정 목표 1B: 트리글리세리드가 풍부한 입자의 조성을 결정합니다.
프로토콜 1: 건강한 정상 지원자에서 VLDL 생산, VLDL 제거 및 트리글리세라이드가 풍부한 지단백질 구성에 대한 리토나비르 기반 요법의 효과. HIV 혈청 음성 지원자는 리토나비르, 로피나비르/리토나비르 또는 아타자나비르/리토나비르를 복용하기 전과 4주 후에 연구될 것입니다.
가설 2: NNRTI 약물은 apo AI 생성을 증가시켜 HDL을 증가시키는 것이 아니라 오히려 apo AI 청소율을 감소시켜 순환 시간을 연장함으로써 HDL을 증가시킵니다.
특정 목표 2A: NNRTI 전과 후 HDL의 구성을 결정하고 그 기능을 평가합니다.
특정 목표 2B: 안정 동위원소를 사용하여 apo AI 생산 및 제거에 대한 NNRTI의 효과를 정량화합니다.
구체적인 목표 2C: NNRTI에 의해 유도된 HDL 증가가 혈류 매개 혈관확장 및 내피 기능의 순환 마커의 개선을 동반하는지 확인 프로토콜 2A: HDL 구성, HDL 기능, apo AI 생산, apo AI 클리어런스, 흐름에 대한 efavirenz의 효과 건강한 정상 지원자에서 매개된 혈관확장 및 내피 기능 장애의 순환 마커. HIV 혈청음성 지원자는 에파비렌즈를 복용하기 전과 복용 6주 후에 연구될 것입니다.
프로토콜 2B: HIV 감염 환자의 HDL 구성, HDL 기능, apo AI 생성, apo AI 제거, 흐름 매개 혈관 확장 및 내피 기능 장애의 순환 마커에 대한 에파비렌즈 기반 요법 시작의 효과. 의료 제공자가 에파비렌즈 기반 요법을 처방한 HIV 감염 환자는 에파비렌즈 시작 6주 전후에 연구될 것입니다.
가설 3: Ritonavir 기반 PI 요법은 인슐린 분비를 손상시킵니다. 특정 목표 3: 어떤 리토나비어 기반 PI 요법이 인슐린 분비를 변경하는지 확인합니다.
프로토콜 3: 건강한 정상 지원자의 인슐린 분비에 대한 리토나비르 기반 요법의 효과. HIV 혈청 음성 지원자는 리토나비르, 로피나비르/리토나비르 또는 아타자나비르/리토나비르를 복용하기 전과 4주 후에 연구될 것입니다.
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
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단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Carl Grunfeld, M.D., Ph.D.
- 전화번호: 415-750-2005
- 이메일: carl.grunfeld@ucsf.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Mae Pang, R.N. M.S.N
- 전화번호: 415-750-2005
- 이메일: miyin.pang@ucsf.edu
연구 장소
-
-
California
-
San Francisco, California, 미국, 94121
- 모병
- Department of Veterans Affairs Medical Center
-
연락하다:
- Mae Pang, RN, MSN
- 전화번호: 415-750-2005
- 이메일: miyin.pang@ucsf.edu
-
연락하다:
- Lyda Galvez
- 전화번호: 415-750-2005
- 이메일: lyda.galvez@va.gov
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
프로토콜 1, 2A 및 3 HIV 음성, 건강한 정상 지원자, 연령 > 18세.
프로토콜 2B HIV 감염 피험자, 연령 > 18세 및 ≥ 6개월 동안 HIV-1 감염이 있는 것으로 문서화되었으며 의료 서비스 제공자가 에파비렌즈를 시작함.
제외 기준:
프로토콜 1, 2A 및 3 관상 동맥 질환, 말초 혈관 질환, 공복 혈당 장애(포도당 > 100mg/dl), 비만(BMI > 30), 이상지질혈증(트리글리세리드 > 190mg/dl, LDL-C > 190), 빈혈 (Hct < 39), 고혈압(BP> 140/90 mmHg 또는 약물 복용 중), 혈압 <100 mmHg, 신장 질환(크레아티닌 > 1.6), LFT > ULN, 또는 전신성 글루코코르티코이드, 아나볼릭 스테로이드, 성장의 30일 이내 사용 호르몬, 니아신, 항정신병약 또는 지질 저하 약물. 여성은 각 입원 환자 연구 직전에 임신 여부를 테스트하고 임신한 경우 제외됩니다. 특정 목표 2의 경우 추가 제외 기준에는 치료가 필요한 우울증, 정신병, 환각 또는 망상이 포함됩니다. 연구 7일 이내에 cGMP 특이적 포스포디에스테라제 5 억제제(예: 실데나필) 사용; 또는 질산염에 대한 부작용의 병력.
프로토콜 1, 2A 및 3 현재 NNRTI, 관상 동맥 질환, 말초 혈관 질환, 최근 기회 감염(2개월 이내), 공복 혈당 장애(포도당 > 100 mg/dl) 또는 당뇨병, 빈혈(Hct < 39), 고혈압 (BP > 140/90 mmHg 또는 약물 투여 중), 혈압 < 100 mmHg, 신장 질환(크레아티닌 > 1.6), LFT > 2x ULN, 연구 7일 이내 cGMP 특정 포스포디에스테라제 5 억제제(예: 실데나필) 사용, 병력 질산염에 대한 부작용의 경우 단백동화 스테로이드, 전신성 글루코코르티코이드, 성장 호르몬, 니아신, 항정신병약 또는 지질 저하 약물을 30일 이내에 사용하십시오. 여성은 각 입원 환자 연구 직전에 임신 검사를 받고 임신한 경우 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 1: 리토네이버
리토나비르, 로피나비르/리토나비르 또는 아타자나비르/리토나비르 전후
|
100 mg, 1일 2회, 4주간
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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고혈당 클램프에 의한 포도당 대사에 대한 HIV 프로테아제 억제제의 영향
기간: 4 주
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4 주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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HIV Protease 억제제가 경구 포도당 내성 검사에 미치는 영향
기간: 4 주
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4 주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 수석 연구원: Carl Grunfeld, M.D., Ph.D., Northern California Institute for Research and Education
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Noor MA, Lo JC, Mulligan K, Schwarz JM, Halvorsen RA, Schambelan M, Grunfeld C. Metabolic effects of indinavir in healthy HIV-seronegative men. AIDS. 2001 May 4;15(7):F11-8. doi: 10.1097/00002030-200105040-00001.
- Noor MA, Seneviratne T, Aweeka FT, Lo JC, Schwarz JM, Mulligan K, Schambelan M, Grunfeld C. Indinavir acutely inhibits insulin-stimulated glucose disposal in humans: a randomized, placebo-controlled study. AIDS. 2002 Mar 29;16(5):F1-8. doi: 10.1097/00002030-200203290-00002.
- Lee GA, Seneviratne T, Noor MA, Lo JC, Schwarz JM, Aweeka FT, Mulligan K, Schambelan M, Grunfeld C. The metabolic effects of lopinavir/ritonavir in HIV-negative men. AIDS. 2004 Mar 5;18(4):641-9. doi: 10.1097/00002030-200403050-00008.
- Lee GA, Mafong DD, Noor MA, Lo JC, Mulligan K, Schwarz JM, Schambelan M, Grunfeld C. HIV protease inhibitors increase adiponectin levels in HIV-negative men. J Acquir Immune Defic Syndr. 2004 May 1;36(1):645-7. doi: 10.1097/00126334-200405010-00017. No abstract available.
- Schwarz JM, Lee GA, Park S, Noor MA, Lee J, Wen M, Lo JC, Mulligan K, Schambelan M, Grunfeld C. Indinavir increases glucose production in healthy HIV-negative men. AIDS. 2004 Sep 3;18(13):1852-4. doi: 10.1097/00002030-200409030-00017.
- Lee GA, Rao MN, Grunfeld C. The effects of HIV protease inhibitors on carbohydrate and lipid metabolism. Curr HIV/AIDS Rep. 2005 Feb;2(1):39-50. doi: 10.1007/s11904-996-0008-z.
- Lee GA, Lo JC, Aweeka F, Schwarz JM, Mulligan K, Schambelan M, Grunfeld C. Single-dose lopinavir-ritonavir acutely inhibits insulin-mediated glucose disposal in healthy volunteers. Clin Infect Dis. 2006 Sep 1;43(5):658-60. doi: 10.1086/505974. Epub 2006 Jul 26.
- Lee GA, Rao M, Mulligan K, Lo JC, Aweeka F, Schwarz JM, Schambelan M, Grunfeld C. Effects of ritonavir and amprenavir on insulin sensitivity in healthy volunteers. AIDS. 2007 Oct 18;21(16):2183-90. doi: 10.1097/QAD.0b013e32826fbc54.
- Taylor SA, Lee GA, Pao VY, Anthonypillai J, Aweeka FT, Schwarz JM, Mulligan K, Schambelan M, Grunfeld C. Boosting dose ritonavir does not alter peripheral insulin sensitivity in healthy HIV-seronegative volunteers. J Acquir Immune Defic Syndr. 2010 Nov;55(3):361-4. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181e6a7d9.
- Pao VY, Lee GA, Taylor S, Aweeka FT, Schwarz JM, Mulligan K, Schambelan M, Grunfeld C. The protease inhibitor combination lopinavir/ritonavir does not decrease insulin secretion in healthy, HIV-seronegative volunteers. AIDS. 2010 Jan 16;24(2):265-70. doi: 10.1097/QAD.0b013e328333af1c.
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- 시토크롬 P-450 CYP2C19 억제제
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- 로피나비르
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- 에파비렌즈
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
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