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Nelfinavir, Radiation Therapy, Cisplatin, and Etoposide in Treating Patients With Stage III Non-Small Cell Lung Cancer That Cannot Be Removed By Surgery

A Phase I/II Trial of Protease Inhibitor, Nelfinavir, Given With Concurrent Thoracic Chemoradiotherapy in Patients With Locally-Advanced Non-Small Cell Lung Cancer

RATIONALE: Nelfinavir may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Radiation therapy uses high energy x-rays to kill tumor cells. Nelfinavir may make tumor cells more sensitive to radiation therapy. Drugs used in chemotherapy, such as cisplatin and etoposide, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving nelfinavir together with radiation therapy, cisplatin, and etoposide may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I/II trial is studying the side effects and best dose of nelfinavir when given together with radiation therapy, cisplatin, and etoposide and to see how well they work in treating patients with stage III non-small cell lung cancer that cannot be removed by surgery.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

OBJECTIVES:

Primary

  • To determine the dose-limiting toxicities, maximum tolerated dose, and recommended phase II dose of nelfinavir mesylate when administered in combination with concurrent thoracic radiotherapy, cisplatin, and etoposide in patients with unresectable locally advanced non-small cell lung cancer.

Secondary

  • To determine the tumor response at 3 months after completion of treatment as measured by RECIST criteria.
  • To assess the inhibition of p-Akt in primary tumor or pathologic lymph nodes and in peripheral blood lymphocytes after 5-10 days of treatment with nelfinavir mesylate.
  • To determine the median overall survival (OS) of patients treated with this regimen.
  • To compare the observed median OS of these patients with the historical median OS of 17 months.

OUTLINE: This is a phase I, dose-escalation study of nelfinavir mesylate followed by a phase II study.

  • Phase I: Patients receive oral nelfinavir mesylate twice daily beginning 1-2 weeks before the initiation of chemoradiotherapy and continuing until the completion of radiotherapy. Patients undergo thoracic radiotherapy once daily 5 days a week for 7-8 weeks. Patients also receive cisplatin IV on days 1, 8, 29, and 36 and etoposide IV on days 1-5 and 29-33. After completion of chemoradiotherapy, patients receive two additional courses of cisplatin and etoposide.
  • Phase II: Patients receive nelfinavir mesylate at the maximum tolerated dose determined in phase I and concurrent chemoradiotherapy as in phase I.

Patients undergo blood sample collection periodically for correlative laboratory studies. Patients treated in the phase II portion of the study and those with primary tumors or pathologic lymph nodes easily accessible by core biopsy or mediastinoscopy also undergo tumor tissue biopsies. Blood and tumor tissue samples are analyzed for expression of molecular markers (total Akt and p-Akt ) by immunohistochemistry. The molecular markers are correlated with treatment response.

After completion of study treatment, patients are followed at 3, 6, and 12 months.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

55

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed non-small cell lung cancer

    • Locally advanced (stage III) disease
    • Unresectable disease
  • Candidate for concurrent definitive chemotherapy and thoracic radiotherapy, as determined by the treating physician
  • No malignant pleural effusion

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • ECOG performance status 0-2
  • Absolute neutrophil count > 1,500/mm³
  • Platelet count > 100,000/mm³
  • Bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
  • AST or ALT ≤ 2 times upper limit of normal (ULN)
  • Creatinine ≤ 1.5 times ULN
  • FEV_1 > 600 cc
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • No weight loss > 10% within the past 6 months
  • No known HIV disease

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • No prior thoracic radiotherapy
  • No prior HIV protease inhibitors
  • More than 5 years since prior chemotherapy
  • At least 3 weeks since prior exploratory thoracotomy
  • No concurrent medications that would preclude nelfinavir administration, including any of the following:

    • Amiodarone
    • Quinidine
    • Rifampin
    • Dihydroergotamine
    • Ergonovine
    • Ergotamine
    • Methylergonovine
    • Hypericum perforatum (St. John's wort)
    • Lovastatin
    • Simvastatin
    • Pimozide
    • Midazolam
    • Triazolam

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Single arm
Nelfinavir

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Dose-limiting Toxicity
기간: 90 days
Any grade III or higher toxicity during chemoradiation, per CTCAE
90 days
Maximum Tolerated Dose of Nelfinavir
기간: 90 days
As determined by dose escalation rules
90 days

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Clinical Response of Tumor
기간: 90 days
Tumor size as determined by imaging
90 days

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Amit Maity, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 12월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 12월 25일

처음 게시됨 (추정)

2008년 1월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • UPCC 04507
  • IRB-806285
  • CDR0000582319

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