수술 후 섬망에 대한 중재: Biomarker-3 (IPOD-B3)
2025년 12월 10일 업데이트: University of Wisconsin, Madison
IPOD-B3 연구는 대수술을 받는 환자의 병전 뇌 활동과 수술 후 섬망 사이의 관계를 특성화하는 것을 목표로 합니다.
이는 NeuroVISION Bolt-On 연구인 NCT01980511의 확장입니다.
연구 개요
상태
상태
모병
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
21년 9월 8일-- IRB 승인 대기 중인 결과 측정 2개를 삭제했습니다.
21/11/5-- IRB 승인 후 결과 측정 추가.
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
등록
468
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: David Kunkel, BS
- 전화번호: 608-262-6469
- 이메일: dkunkel@wisc.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Frankie Ingram, BS
- 전화번호: 608-262-6469
- 이메일: fingram@wisc.edu
연구 장소
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, 미국, 53792
- 모병
- University of Wisconsin-Madison
-
연락하다:
- David Kunkel, BS
- 전화번호: 608-262-6469
- 이메일: dkunkel@wisc.edu
-
연락하다:
- Frankie Ingram, BS
- 전화번호: 608-262-6469
- 이메일: fingram@wisc.edu
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수석 연구원:
- Robert Pearce, MD PhD
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
65년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
예상 입원 기간이 2일 이상인 수술을 받는 65세 이상의 환자.
설명
포함 기준:
- 연령 ≥65세
- 전신 마취 또는 신경축 마취 하에서 수술 후 최소 2일의 예상 입원 기간
- 수술 전 잠재적 참여에 대한 서면 동의서
제외 기준:
- MRI 또는 EEG에 대한 금기(예: MRI 연구에 안전하지 않은 이식 장치, 밀실 공포증, 평평하거나 가만히 누워 있을 수 없음),
- 후속 약속에 참석할 수 없거나 참석할 의사가 없는 경우,
- 기록된 치매의 역사
- 요양원에 거주하며,
- 두개내 수술을 받고 있다
- 언어, 시각 또는 청각 장애로 인해 신경인지 검사를 완료할 수 없는 경우,
- 언어 장벽으로 인해 연구원들과 의사소통이 불가능하고,
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
2
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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참가자 1-320
선착순 320명 등록
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EEG는 섬망을 진단하는 데 사용할 수 있는 합병증이 없는 안전한 비침습적 기술입니다.
다른 이름들:
뇌의 MRI 스캔
다른 이름들:
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참가자 321-470
최종 150명 등록
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EEG는 섬망을 진단하는 데 사용할 수 있는 합병증이 없는 안전한 비침습적 기술입니다.
다른 이름들:
뇌의 MRI 스캔
다른 이름들:
참가자로부터 혈액이 수집됩니다
동공측정기는 동공의 크기를 측정하는 장치입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기능적 연결성
기간: 수술 전 측정: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: 수술 후 1-4일
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섬망(CAM)과 대뇌피질의 기능적 연결성 사이의 연관성과 수술 직후 기간의 기본 기능적 연결성으로부터의 변화
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수술 전 측정: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: 수술 후 1-4일
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뇌 상태 변화
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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휴식 상태 시계열부터 시계열 전체에 걸쳐 무작위로 간격을 둔 지점까지 관심 영역 전반에 걸쳐 MSD로 정량화됩니다.
집단 2에 대해서만 측정되었습니다.
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수술 후 1일부터 4일까지
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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염증
기간: 수술 전 측정: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: POD1-4
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섬망과 관련된 수술 전에서 수술 후 EEG로의 변화와 혈장/뇌척수액(CSF) IL-6 또는 기타 바이오마커(예:
신경 손상의 다른 사이토카인 또는 마커)
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수술 전 측정: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: POD1-4
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바이오마커
기간: 수술 후 1~4일
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순환 혈장 단백질 및 분자의 변화를 통해 섬망 및 신경 손상의 바이오마커 식별(질량 분석을 통해)
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수술 후 1~4일
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뇌 측정
기간: 수술 전 MRI는 수술 4주 전에 촬영됩니다. 수술 후 섬망, 1-4일
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수술 전 백질 연결성(DTI)과 피질 두께(MRI에서 파생됨) 및 수술 후 섬망 사이의 연관성을 평가합니다.
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수술 전 MRI는 수술 4주 전에 촬영됩니다. 수술 후 섬망, 1-4일
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장기인지
기간: 수술 전 인지 측정은 수술 4주 전까지 수행됩니다. 수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. 수술 후 1년 동안 측정한 장기 수술 후 인지.
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수술 전에서 수술 후 1년까지 인지의 변화와 함께 섬망의 발생률을 검사합니다.
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수술 전 인지 측정은 수술 4주 전까지 수행됩니다. 수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. 수술 후 1년 동안 측정한 장기 수술 후 인지.
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장기인지
기간: 수술 전 측정: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: 수술 후 2년까지
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장기 인지의 변화에 따른 섬망, 수술 전 및 수술 후 이미징 바이오마커의 영향을 평가합니다.
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수술 전 측정: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: 수술 후 2년까지
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기본 인지, 특정 및 전역.
기간: 인지는 수술 전에 평가됩니다. 참가자는 수술 후 1-4일에 섬망에 대해 추적됩니다.
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신경심리학적 배터리를 사용한 수술 전 인지와 수술 후 섬망 발병 사이의 연관성을 조사합니다.
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인지는 수술 전에 평가됩니다. 참가자는 수술 후 1-4일에 섬망에 대해 추적됩니다.
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바이오마커 및 뇌 측정
기간: 수술 전 조치: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: 수술 후 1년 및 2년.
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EEG 변화로 1년 동안 인지 및 바이오마커의 변화를 평가합니다.
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수술 전 조치: 수술 4주 전까지. 수술 후 측정: 수술 후 1년 및 2년.
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외과 인구의 대표성
기간: 수술 전 MRI: 수술 4주 전까지.
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MRI에 동의한 환자가 수술 인구를 반영하는지 여부를 확인합니다.
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수술 전 MRI: 수술 4주 전까지.
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유전학과 섬망
기간: 수술 전 최대 4주까지 채취한 수술 전 혈액. 수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. 수술 후 1-4일에 수집된 수술 후 혈액. 장기 혈액은 수술 후 90일 및 1년 후에 수집되었습니다.
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섬망 및 그 병인과 관련된 유전적 및 후성적 변화를 확인합니다.
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수술 전 최대 4주까지 채취한 수술 전 혈액. 수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. 수술 후 1-4일에 수집된 수술 후 혈액. 장기 혈액은 수술 후 90일 및 1년 후에 수집되었습니다.
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수술 후 아밀로이드 베타 침착 및 섬망
기간: 수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. PET 영상은 수술 후 90일 후에 시행됩니다.
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하위 연구 IPOD-PET에서 수술 후 90일에 양전자 방출 단층 촬영으로 감지된 섬망과 아밀로이드 베타 침착 사이의 연관성을 확인합니다.
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수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. PET 영상은 수술 후 90일 후에 시행됩니다.
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아밀로이드 베타 침착 및 섬망의 장기간 변화
기간: 수술 전 PET 이미징은 수술 4주 전까지 진행됩니다. 수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. 수술 후 PET 영상은 수술 후 1년 후에 시행됩니다.
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하위 연구 IPOD-PET2에서 수술 전과 수술 후 1년 동안 양전자 방출 단층 촬영에 의해 감지된 섬망과 아밀로이드 베타 침착 사이의 연관성을 확인합니다.
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수술 전 PET 이미징은 수술 4주 전까지 진행됩니다. 수술 후 1-4일에 측정된 수술 후 섬망. 수술 후 PET 영상은 수술 후 1년 후에 시행됩니다.
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장기인지
기간: 수술 전 인지 측정은 수술 4주 전까지 수행됩니다. 수술 후 2년 동안 측정한 장기 수술 후 인지.
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수술 전에서 수술 후 2년까지의 인지 변화에 대한 섬망 중증도 및 발생률의 예측 인자를 식별합니다.
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수술 전 인지 측정은 수술 4주 전까지 수행됩니다. 수술 후 2년 동안 측정한 장기 수술 후 인지.
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불일치 부정성
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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섬망의 해결과 비교하여 섬망 중 EEG 불일치 부정성.
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수술 후 1일부터 4일까지
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서파 활동의 해결
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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섬망 해소에 비해 섬망 중 느린 파동 활동.
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수술 후 1일부터 4일까지
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섬망 중 연결성
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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섬망 중 피질 연결의 동적 인과 모델링.
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수술 후 1일부터 4일까지
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염증이 뇌 활동에 미치는 영향
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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염증 및 신경 손상의 바이오마커와 EEG의 상관관계.
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수술 후 1일부터 4일까지
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섬망 하위 유형 - 신경 역학
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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과잉 활동 대 저활동 섬망 동안의 EEG 신경 역학(에너지 환경 분석).
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수술 후 1일부터 4일까지
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섬망 하위 유형 - 신경 역학의 경향
기간: 수술 4주 전까지 입니다.
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과잉 활동과 저 활동 섬망 사이의 수술 전 신경 역학.
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수술 4주 전까지 입니다.
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섬망 하위 유형 - 네트워크 스티칭
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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작업은 과잉 활동 섬망과 저활동 섬망 사이의 네트워크 전환 및 청반 활동을 유발했습니다.
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수술 후 1일부터 4일까지
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섬망 하위 유형 - 네트워크 통합
기간: 수술 4주 전까지 입니다.
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수술 전 뇌 네트워크 통합과 활동성 섬망과 활동성 섬망의 차별화.
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수술 4주 전까지 입니다.
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동공 반응
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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섬망이 있는 참가자와 섬망이 없는 참가자의 휴식 및 인지 작업 중 동공 반응.
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수술 후 1일부터 4일까지
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대사와 SWA
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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SWA 위치, 섬망 하위 유형 및 MCT2 발현 간의 상관 관계.
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수술 후 1일부터 4일까지
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부상 대 염증
기간: 수술 전 4주부터 수술 후 1년까지
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신경 손상에 대한 경쟁 이론으로서 신경 기능 장애 및 염증의 바이오마커의 해결이 지연되었습니다.
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수술 전 4주부터 수술 후 1년까지
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신경 손상 - 수술 유형
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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신경 손상의 바이오마커와 수술 유형 간의 연관성.
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수술 후 1일부터 4일까지
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인지의 변화
기간: 수술 후 1년까지의 기준선
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1년차 인지 변화와 신경 손상의 바이오마커의 연관성.
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수술 후 1년까지의 기준선
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인지의 변화
기간: 수술 후 1일부터 4일까지
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신경 손상의 바이오마커와 인지 변화의 연관성.
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수술 후 1일부터 4일까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Robert Pearce, MD, PhD, University of Wisconsin, Madison
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Taylor J, Parker M, Casey CP, Tanabe S, Kunkel D, Rivera C, Zetterberg H, Blennow K, Pearce RA, Lennertz RC, Sanders RD. Postoperative delirium and changes in the blood-brain barrier, neuroinflammation, and cerebrospinal fluid lactate: a prospective cohort study. Br J Anaesth. 2022 Aug;129(2):219-230. doi: 10.1016/j.bja.2022.01.005. Epub 2022 Feb 8.
- Tanabe S, Parker M, Lennertz R, Pearce RA, Banks MI, Sanders RD. Reduced Electroencephalogram Complexity in Postoperative Delirium. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2022 Mar 3;77(3):502-506. doi: 10.1093/gerona/glab352.
- Ballweg T, White M, Parker M, Casey C, Bo A, Farahbakhsh Z, Kayser A, Blair A, Lindroth H, Pearce RA, Blennow K, Zetterberg H, Lennertz R, Sanders RD. Association between plasma tau and postoperative delirium incidence and severity: a prospective observational study. Br J Anaesth. 2021 Feb;126(2):458-466. doi: 10.1016/j.bja.2020.08.061. Epub 2020 Nov 20.
- Tanabe S, Mohanty R, Lindroth H, Casey C, Ballweg T, Farahbakhsh Z, Krause B, Prabhakaran V, Banks MI, Sanders RD. Cohort study into the neural correlates of postoperative delirium: the role of connectivity and slow-wave activity. Br J Anaesth. 2020 Jul;125(1):55-66. doi: 10.1016/j.bja.2020.02.027. Epub 2020 Jun 1.
- Taylor J, Payne T, Casey C, Kunkel D, Parker M, Rivera C, Zetterberg H, Blennow K, Pearce RA, Lennertz RC, McCulloch T, Gaskell A, Sanders RD. Sevoflurane dose and postoperative delirium: a prospective cohort analysis. Br J Anaesth. 2023 Feb;130(2):e289-e297. doi: 10.1016/j.bja.2022.08.022. Epub 2022 Oct 1.
- White MF, Tanabe S, Casey C, Parker M, Bo A, Kunkel D, Nair V, Pearce RA, Lennertz R, Prabhakaran V, Lindroth H, Sanders RD. Relationships between preoperative cortical thickness, postoperative electroencephalogram slowing, and postoperative delirium. Br J Anaesth. 2021 Aug;127(2):236-244. doi: 10.1016/j.bja.2021.02.028. Epub 2021 Apr 15.
- Rivera C, Kunkel D, Her M, Qureshi S, Pearce RA, Sanders RD, Lennertz R. The 3-Minute Diagnostic Confusion Assessment Method severity score correlates with the Delirium Rating Scale-Revised-98 and with biomarkers of delirium. BJA Open. 2025 Apr 21;14:100398. doi: 10.1016/j.bjao.2025.100398. eCollection 2025 Jun.
- Kunkel D, Parker M, Casey C, Krause B, Taylor J, Pearce RA, Lennertz R, Sanders RD. Impact of perioperative inflammation on days alive and at home after surgery. BJA Open. 2022 Apr 14;2:100006. doi: 10.1016/j.bjao.2022.100006. eCollection 2022 Jun.
- Taylor J, Wu JG, Kunkel D, Parker M, Rivera C, Casey C, Naismith S, Teixeira-Pinto A, Maze M, Pearce RA, Lennertz R, Sanders RD. Resolution of elevated interleukin-6 after surgery is associated with return of normal cognitive function. Br J Anaesth. 2023 Oct;131(4):694-704. doi: 10.1016/j.bja.2023.05.023. Epub 2023 Jun 27.
- Payne T, Taylor J, Casey C, Kunkel D, Parker M, Blennow K, Zetterberg H, Pearce RA, Lennertz RC, Sanders RD. Prospective analysis of plasma amyloid beta and postoperative delirium in the Interventions for Postoperative Delirium: Biomarker-3 study. Br J Anaesth. 2023 May;130(5):546-556. doi: 10.1016/j.bja.2023.01.020. Epub 2023 Feb 25.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2017년 2월 13일
기본 완료 (추정된)
기본 완료
2029년 12월 1일
연구 완료 (추정된)
연구 완료
2029년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2017년 3월 29일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 4월 18일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2017년 4월 21일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
2025년 12월 15일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 12월 10일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2025년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2015-0374
- A530900 (기타 식별자: UW Madison)
- SMPH\ANESTHESIOLOGY (기타 식별자: UW Madison)
- 1K23AG055700-01A1 (미국 NIH 보조금/계약)
- 1R01AG063849-01 (미국 NIH 보조금/계약)
- Protocol Version 1/15/25 (기타 식별자: UW Madison)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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섬망 상태에 대한 임상 시험
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NCT07408037모병수술 후 합병증 | 소아 환자 | 수술 전 불안 (Ameliyat Öncesi Anksiyete) | Emergence Delirium (Derlenme Deliryumu)
고밀도 뇌파도에 대한 임상 시험
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NCT06916949아직 모집하지 않음스트레스 | 시뮬레이션 교육 | 심박 변이도, 스트레스 바이오마커 | 충실도가 높은 시뮬레이션 교육 | 레지던트 교육 | 동공측정법
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NCT06826157초대로 등록가벼운 인지 장애(MCI) | 알츠하이머병 | 건강한 과목 | 루이 소체 치매(LBD) | 가벼운 알츠하이머병 | 전측두엽 치매(FTD)
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NCT05957835모병높은 질산염 복용량 | 적당한 질산염 복용량 | 낮은 질산염 복용량 | 질산염 고갈 복용량