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전립선 암종에서 병합, 강화 및 조절 보조 요법

2018년 3월 5일 업데이트: Alessio Giuseppe Morganti, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

전립선 암종에 대한 결합, 강화 및 조절 보조 요법: 2상 시험

전립선암 위험이 높은 환자는 근치적 전립선 절제술 후 방사선 요법으로 혜택을 볼 수 있습니다. 연구자들은 보조 안드로겐 박탈 요법(ADT), 방사선 선량 증가 및 선택적 골반 방사선 조사가 결과를 향상시킬 수 있다고 가정했습니다. 제2상 시험은 CIMA(combined-intensified-modulated-adjuvant) 치료가 고위험 환자의 5년 생화학적 무재발 생존(bRFS)을 75%에서 90%로 향상시킬 수 있음을 입증하기 위해 설계되었습니다. 종양 침대와 골반 결절에 전달된 선량은 64.8-70.2였습니다. Gy와 45Gy(환자의 57%), 69%가 ADT를 받았다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

국소 재발 위험이 높은 전립선암 환자는 근치적 전립선 절제술(EORTC 시험 22911) 후 수술 후 방사선 요법(RT)으로 혜택을 볼 수 있습니다. 그러나 생화학적 무재발 생존율(bRFS)의 개선에도 불구하고 이러한 환자의 재발 위험은 여전히 ​​높았습니다. 연구자들은 국소 실패의 위험이 있는 환자에 대한 보조 안드로겐 차단 요법(ADT), 방사선 선량 증가 및 선택적 골반 방사선 조사가 결과를 개선할 수 있다고 가정했습니다. 기술된 CIMA(combined-intensified-modulated-adjuvant)는 국소 및 전신 장애의 감소를 통해 생존을 향상시킬 수 있습니다.

CIMA 치료가 5년 bRFS를 15% 향상시킬 수 있다는 가설을 테스트하기 위해 2상 시험이 설계되었습니다. 원격 전이가 없는 전립선 선암종의 조직학적 진단, pT2-4 N0-1기, 이전 치료 없음 및 0-2의 ECOG 수행 상태를 가진 80세 미만의 환자를 선택했습니다. 모든 환자는 이러한 병리학적 특징 중 적어도 하나를 가졌습니다: 낭외 확장, 양성 수술 절제면 또는 정낭 침범. 종양 침대에 대한 방사선량은 64.8에서 70.2 Gy 범위였습니다. 국소 부전 위험이 있는 선택된 환자(57%)에서 골반 림프절을 45Gy로 치료했습니다. 원격 전이 위험이 있는 선별된 환자(69.1%)는 호르몬 요법을 받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

123

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • < 80세
  • 전립선 선암종의 조직학적 진단
  • 원격 전이 없음
  • 단계 pT2-4
  • N0-1
  • 0-2의 ECOG 수행 상태
  • 이러한 병리학적 특징 중 하나: 피막외 확장, 양성 수술 절제면 또는 정낭 침범. 피막외 확장, 양성 수술 절제면 또는 정낭 침범, 또는 양성 림프절
  • 골반 감염이나 임파류, 수술 중 직장 손상 또는 심한 요실금과 같은 외과적 합병증 없음
  • 등록 전 수술 전 및 수술 후 PSA 검사, 뼈 스캔 및 복부 및 골반의 CT 스캔 또는 MRI
  • 정상적인 골수 기능

제외 기준:

  • 이전에 방사선 요법으로 치료
  • 이전에 안드로겐 차단 요법으로 치료받은 적이 있는 경우
  • 이전에 전립선암에 대한 화학요법으로 치료를 받았습니다. 그들도 자유로워야 했다

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 강화되고 조절된 보조제 RT
모든 환자는 일주일에 5일 ​​동안 다음 용량으로 결합, 강화 및 조정된 보조 방사선 요법을 받았습니다. 기; 1.8Gy/분율; 총 복용량: 64.8-70.2 Gy) 또는 2) 전립선 침대 전용 방사선 조사(64.8 -70.2 Gy; 1.8 Gy/분획).
다른 이름들:
  • 보조 안드로겐 박탈 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생화학적 재발 없는 생존
기간: 오년
수술 후 PSA 수치가 0.2 ng/mL 이하인 환자의 경우 PSA 수치가 0.2 ng/mL를 초과하지 않고 생존하며, 수술 후 PSA 수치가 > 0.2 ng/ml인 환자의 경우 2회 연속 PSA 증가
오년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골반 재발의 첫 번째 증거
기간: 5 년
골반 재발의 첫 번째 증거
5 년
조기 치료로 인한 부작용 발생률
기간: < 90일.
방사선 치료 후 부작용 . 급성 부작용은 Radiation Therapy Oncology Group(RTOG) 척도에 따라 점수를 매겼습니다.
< 90일.
RTOG/European Organization for Research and Treatment of Cancer(EORT)의 Radiation Morbidity Scoring Scheme을 사용하여 후기 치료 관련 부작용 발생률을 평가했습니다.
기간: 5 년
후기 합병증은 RTOG/European Organization for Research and Treatment of Cancer(EORT)의 Late Radiation Morbidity Scoring Scheme으로 평가되었습니다.
5 년
전이 없는 생존
기간: 5 년
추가 골반 재발의 첫 번째 증거.
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2004년 1월 2일

기본 완료 (실제)

2009년 1월 10일

연구 완료 (실제)

2017년 1월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 5월 25일

처음 게시됨 (실제)

2017년 5월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 3월 5일

마지막으로 확인됨

2018년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CIMA-1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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