Skojarzona, zintensyfikowana i modulowana terapia adjuwantowa w raku prostaty
Skojarzona, zintensyfikowana i modulowana terapia adjuwantowa w raku prostaty: badanie fazy II
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z rakiem gruczołu krokowego z wysokim ryzykiem miejscowo-regionalnych nawrotów mogą odnieść korzyści z pooperacyjnej radioterapii (RT) po radykalnej prostatektomii (badanie EORTC 22911). Jednak pomimo poprawy biochemicznego przeżycia wolnego od nawrotów (bRFS) ryzyko nawrotu pozostało u tych pacjentów wysokie. Badacze postulowali, że adjuwantowa terapia deprywacji androgenów (ADT), zwiększanie dawki promieniowania i selektywne napromienianie miednicy u pacjentów z ryzykiem regionalnych niepowodzeń może poprawić wynik. Połączony intensyfikowany-modulowany adiuwant (CIMA), jak opisano, może poprawić przeżywalność poprzez zmniejszenie niepowodzeń lokoregionalnych i ogólnoustrojowych.
Badanie fazy II zostało zaprojektowane w celu sprawdzenia hipotezy, że leczenie CIMA może poprawić 5-letni bRFS o 15%. Do badania wybrano pacjentów w wieku poniżej 80 lat, z rozpoznaniem histopatologicznym gruczolakoraka gruczołu krokowego bez przerzutów odległych, w stadium pT2-4 N0-1, bez wcześniejszego leczenia iw stanie sprawności ECOG 0-2. Wszyscy pacjenci mieli co najmniej jedną z tych cech patologicznych: rozszerzenie zewnątrztorebkowe, dodatnie marginesy chirurgiczne lub inwazja pęcherzyków nasiennych. Dawka promieniowania do loży po guzie wynosiła od 64,8 do 70,2 Gy. Węzły chłonne miednicy leczono dawką 45 Gy u wybranych chorych zagrożonych niepowodzeniem regionalnym (57%). Wybrani chorzy zagrożeni przerzutami odległymi (69,1%) otrzymywali terapię hormonalną.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- < 80 lat
- diagnostyka histologiczna gruczolakoraka prostaty
- brak odległych przerzutów
- stadium pT2-4
- N0-1
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Jedna z tych patologicznych cech: rozszerzenie zewnątrztorebkowe, dodatnie marginesy chirurgiczne lub naciekanie pęcherzyków nasiennych. rozszerzenie pozatorebkowe, dodatnie marginesy chirurgiczne lub naciek pęcherzyków nasiennych lub dodatnie węzły chłonne
- Brak powikłań chirurgicznych, takich jak infekcje miednicy mniejszej lub limfocyty, śródoperacyjny uraz odbytnicy czy ciężkie nietrzymanie moczu
- Przedoperacyjny i pooperacyjny test PSA, scyntygrafia kości i tomografia komputerowa lub MRI jamy brzusznej i miednicy przed włączeniem
- Normalna funkcja szpiku kostnego
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniej leczony radioterapią
- Wcześniej leczony terapią deprywacji androgenów
- Wcześniej leczony chemioterapią z powodu raka prostaty. Musieli też być wolni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: zintensyfikowana i modulowana adiuwantowa RT
Wszyscy chorzy poddani zostali skojarzonej, intensywnej i modulowanej radioterapii uzupełniającej przez 5 dni w tygodniu z następującymi dawkami: 1) napromienianie węzłów chłonnych miednicy (45 Gy; 1,8 Gy/frakcję), a następnie stymulacja na łożu prostaty (19,8-25,2
Gy; 1,8 Gy/frakcję; dawka całkowita: 64,8-70,2
Gy) lub 2) wyłączne napromieniowanie łożyska prostaty (64,8 -70,2 Gy; 1,8 Gy/frakcję).
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez nawrotów biochemicznych
Ramy czasowe: Pięć lat
|
Przeżycie bez wzrostu poziomu PSA przekraczającego 0,2 ng/ml dla pacjentów z pooperacyjnym poziomem PSA 0,2 ng/ml lub niższym oraz z dwoma kolejnymi wzrostami PSA dla pacjentów z pooperacyjnym poziomem PSA > 0,2 ng/ml
|
Pięć lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszy dowód nawrotu miednicy
Ramy czasowe: 5 lat
|
Pierwszy dowód nawrotu miednicy
|
5 lat
|
|
Częstość występowania wczesnych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: < 90 dni.
|
Zdarzenia niepożądane po radioterapii.
Ostre działania niepożądane oceniano zgodnie ze skalą Radiation Therapy Oncology Group (RTOG).
|
< 90 dni.
|
|
Częstość występowania późnych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem oceniono za pomocą programu oceny zachorowalności na promieniowanie RTOG/Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORT)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Późne powikłania oceniano za pomocą Planu oceny zachorowalności po napromieniowaniu RTOG/Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORT)
|
5 lat
|
|
Przeżycie bez przerzutów
Ramy czasowe: 5 lat
|
Pierwszy dowód nawrotu choroby poza miednicę.
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIMA-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
NCT07126561Jeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04928820ZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02830165ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
-
NCT02364557ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór złośliwy z przerzutami do kręgosłupa | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT03366103ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuc w stadium IV AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuca stopnia III, przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7