Gecombineerde, geïntensiveerde en gemoduleerde adjuvante therapie bij prostaatcarcinoom
Gecombineerde, geïntensiveerde en gemoduleerde adjuvante therapie bij prostaatcarcinoom: een fase II-onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Prostaatkankerpatiënten met een hoog risico op locoregionale recidieven kunnen baat hebben bij postoperatieve radiotherapie (RT) na radicale prostatectomie (EORTC trial 22911). Ondanks een verbetering van de biochemische terugvalvrije overleving (bRFS), bleef het risico op recidieven hoog voor die patiënten. De onderzoekers stelden dat adjuvante androgeendeprivatietherapie (ADT), escalatie van de stralingsdosis en selectieve bekkenbestraling voor patiënten met een risico op regionaal falen de uitkomst zouden kunnen verbeteren. Het gecombineerde geïntensiveerde gemoduleerde adjuvans (CIMA) zoals beschreven, kan de overleving verbeteren door een vermindering van locoregionaal en systemisch falen.
Er werd een fase II-onderzoek opgezet om de hypothese te testen dat CIMA-behandeling de 5-jarige bRFS met 15% kan verbeteren. Patiënten jonger dan 80 jaar oud, met een histologische diagnose van prostaatadenocarcinoom zonder metastasen op afstand, stadium pT2-4 N0-1, geen eerdere behandelingen en een ECOG-prestatiestatus van 0-2 werden geselecteerd. Alle patiënten hadden ten minste één van deze pathologische kenmerken: extracapsulaire extensie, positieve chirurgische marges of invasie van zaadblaasjes. De stralingsdosis voor het tumorbed varieerde van 64,8 tot 70,2 Gy. Bekkenlymfeklieren werden behandeld tot 45 Gy bij geselecteerde patiënten met een risico op regionaal falen (57%). Geselecteerde patiënten met een risico op metastasen op afstand (69,1%) kregen hormoontherapie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- < 80 jaar oud
- histologische diagnose van prostaatadenocarcinoom
- geen metastasen op afstand
- stadium pT2-4
- N0-1
- ECOG-prestatiestatus van 0-2
- Een van deze pathologische kenmerken: extracapsulaire extensie, positieve chirurgische marges of invasie van zaadblaasjes. extracapsulaire extensie, positieve chirurgische marges of invasie van zaadblaasjes, of positieve lymfeklieren
- Geen chirurgische complicaties zoals bekkeninfecties of lymfocele, intraoperatieve rectale verwonding of ernstige urine-incontinentie
- Preoperatieve en postoperatieve PSA-test, botscan en CT-scan of MRI van buik en bekken voorafgaand aan inschrijving
- Normale beenmergfunctie
Uitsluitingscriteria:
- Eerder behandeld met radiotherapie
- Eerder behandeld met androgeendeprivatietherapie
- Eerder behandeld met chemotherapie voor prostaatkanker. Ze moesten ook vrij zijn
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
ANDER: geïntensiveerde en gemoduleerde adjuvante RT
Alle patiënten ondergingen gecombineerde, geïntensiveerde en gemoduleerde adjuvante radiotherapie gedurende 5 dagen per week met de volgende doseringen: 1) bekkenklierbestraling (45 Gy; 1,8 Gy/fractie) gevolgd door boost op het prostaatbed (19,8-25,2
Gy; 1,8 Gy/fractie; totale dosis: 64,8-70,2
Gy) of 2) exclusief prostaatbedbestraling (64,8 -70,2 Gy; 1,8 Gy/fractie).
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Biochemische terugvalvrije overleving
Tijdsspanne: Vijf jaar
|
Overleving zonder verhoging van het PSA-gehalte van meer dan 0,2 ng/ml voor patiënten met een postoperatief PSA-gehalte van 0,2 ng/ml of lager, en als twee opeenvolgende PSA-verhogingen voor patiënten met een postoperatief PSA-gehalte van > 0,2 ng/ml
|
Vijf jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Eerste bewijs van een bekkenrecidief
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Eerste bewijs van een bekkenrecidief
|
5 jaar
|
|
Incidentie van vroege tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: < 90 dagen.
|
Bijwerkingen na radiotherapie.
Acute bijwerkingen werden gescoord volgens de Radiation Therapy Oncology Group (RTOG)-schaal.
|
< 90 dagen.
|
|
De incidentie van late behandelingsgerelateerde bijwerkingen werd beoordeeld met het Radiation Morbidity Scoring Scheme van de RTOG/European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORT)
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Late complicaties werden beoordeeld met het Late Radiation Morbidity Scoring Scheme van de RTOG/European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORT)
|
5 jaar
|
|
Metastasevrije overleving
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Het eerste bewijs van een extra bekkenherhaling van de ziekte.
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CIMA-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Prostaatkanker
-
NCT07334093Nog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
NCT04539808Actief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT02167334Voltooid
-
NCT07539558VoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomie
-
NCT01208103VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIA Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIB Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Stadium IV Ampulla van Vater Cancer AJCC v8
-
NCT03987217VoltooidVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT07498400Actief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07487519Nog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07408505WervingGeavanceerd ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier | Cancer Anorexia-Cachexia Syndroom
-
NCT01261520VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer Society