D2 수술(CLASSIC) 후 위암 2기 및 3기(6차 AJCC) 환자에서 카페시타빈 및 옥살리플라틴의 보조 화학요법 이점의 게놈 유전자 발현 프로파일, 예후 및 예측 간의 관계에 대한 검증 연구
위암 II기 및 III기(6th AJCC) 환자에서 D2 수술 후 3상 무작위배정 임상시험 샘플(CLASSIC)을 사용한 게놈 유전자 발현 양상, 예후 및 카페시타빈 및 옥살리플라틴의 보조 화학요법 효과 예측 간의 관계에 대한 검증 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 연구의 목적은 II기 및 III기 위암에 대해 D2 위절제술을 받은 환자의 예후 예측 및 보조 화학 요법의 이점을 위한 사전 정의된 단일 환자 분류기 알고리즘을 검증하는 것입니다. 이 알고리즘은 RNA 발현 수준을 기반으로 분자 특성에 따라 위암을 5개 그룹으로 분류합니다. 보조 화학 요법의 예후와 반응은 이러한 그룹을 기반으로 하는 예후 및 예측 클러스터에 따라 다를 것이므로 이 알고리즘은 보조 화학 요법의 혜택을 받을 환자와 그렇지 않을 환자를 식별할 수 있습니다. 결과적으로 이 알고리즘은 2기 및 3기 위암으로 진단된 환자에 대해 D2 위절제술 후 보조 화학 요법의 필요성을 결정하는 의사를 돕기 위해 임상 실습으로 변환될 수 있습니다.
이 검증 연구의 코호트는 CLASSIC(위암에 대한 카페시타빈 및 옥살리플라틴 보조제 연구) 시험, 무작위배정, 오픈 라벨, 다기관, 병렬 그룹, 제3상 연구에 등록된 환자로부터 추출한 것입니다. 수술 단독 전략으로 D2 위절제술 후 옥살리플라틴(XELOX). 이 시험은 2006년 6월부터 2009년 6월까지 실시되었다. 환자는 수술 단독 팔과 수술 + 보조제 XELOX 팔 모두에서 왔으며 RNA 추출에 사용할 수 있는 종양 블록을 가지고 있습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 03722
- Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 조직학적으로 확인된 American Joint Committee on Cancer/Union Internationale Contre le Cancer(6판) 2 전이 증거가 없는 II기(T2N1, T1N2, T3N0), IIIA(T3N1, T2N2, T4N0) 또는 IIIB(T3N2) 위 선암종 질병
- R0 절제술을 달성한 이전 D2 수술
- Karnofsky 성능 상태 >70%
- 적절한 신장 기능(크레아티닌 청소율 >50 mL/min 또는 혈청 크레아티닌 ≤ 정상 상한의 1.5배), 간 기능(총 빌리루빈 ≤ 정상 상한의 1.5배, 아스파르테이트 또는 알라닌 아미노전이효소 ≤2.5 정상 상한치의 배), 혈액학적 기능(절대 호중구수 ≥1·5 × 109/L 또는 혈소판수 ≥100 × 109/L)
- 적절한 간 기능
- 포르말린 고정 파라핀 포매(FFPE) 종양 블록, 병리학적 보고서 및 임상 정보가 모두 이용 가능했습니다.
제외 기준:
- 수술 전 GC에 대한 화학 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법
- 사용 가능한 FFPE 종양 차단 없음
- 분석할 RNA 품질이 충분하지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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클래식 코호트
D2 절제술을 받은 II-III기 GC 환자는 수술 후 보조제 카페시타빈 및 옥살리플라틴(1-14일에 경구 카페시타빈 1000 mg/m² 1일 2회 8회 3주 주기 및 정맥 옥살리플라틴 130 투여)을 받기 위해 수술 후 무작위 배정(1:1)되었습니다. 1일째 mg/m²) 6개월 동안 또는 단독 관찰.
환자가 질병이 없는지 평가는 복부 CT 또는 MRI 및 흉부 방사선 사진을 프로토콜에 따라 정기적으로 수행했습니다.
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nProfiler I 위암 어세이 키트에 의한 qPCR
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 생존(OS)
기간: 5 년
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임의의 원인으로 인한 무작위 배정 시점부터 사망일까지의 시간.
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5 년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Noh SH, Park SR, Yang HK, Chung HC, Chung IJ, Kim SW, Kim HH, Choi JH, Kim HK, Yu W, Lee JI, Shin DB, Ji J, Chen JS, Lim Y, Ha S, Bang YJ; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine plus oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): 5-year follow-up of an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):1389-96. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70473-5. Epub 2014 Oct 15.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- Sakuramoto S, Sasako M, Yamaguchi T, Kinoshita T, Fujii M, Nashimoto A, Furukawa H, Nakajima T, Ohashi Y, Imamura H, Higashino M, Yamamura Y, Kurita A, Arai K; ACTS-GC Group. Adjuvant chemotherapy for gastric cancer with S-1, an oral fluoropyrimidine. N Engl J Med. 2007 Nov 1;357(18):1810-20. doi: 10.1056/NEJMoa072252. Erratum In: N Engl J Med. 2008 May 1;358(18):1977.
- Cancer Genome Atlas Research Network. Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma. Nature. 2014 Sep 11;513(7517):202-9. doi: 10.1038/nature13480. Epub 2014 Jul 23.
- Cristescu R, Lee J, Nebozhyn M, Kim KM, Ting JC, Wong SS, Liu J, Yue YG, Wang J, Yu K, Ye XS, Do IG, Liu S, Gong L, Fu J, Jin JG, Choi MG, Sohn TS, Lee JH, Bae JM, Kim ST, Park SH, Sohn I, Jung SH, Tan P, Chen R, Hardwick J, Kang WK, Ayers M, Hongyue D, Reinhard C, Loboda A, Kim S, Aggarwal A. Molecular analysis of gastric cancer identifies subtypes associated with distinct clinical outcomes. Nat Med. 2015 May;21(5):449-56. doi: 10.1038/nm.3850. Epub 2015 Apr 20.
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연구 완료 (실제)
연구 완료
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
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- 4-2016-0433
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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II-III기 위암에 대한 임상 시험
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