Um estudo de validação das relações entre o perfil de expressão gênica genômica, prognóstico e previsão do benefício da quimioterapia adjuvante com capecitabina e oxaliplatina em pacientes com câncer gástrico estágio II e III (6º AJCC) após cirurgia D2 (CLASSIC)
Um estudo de validação das relações entre o perfil de expressão gênica genômica, prognóstico e previsão do benefício da quimioterapia adjuvante com capecitabina e oxaliplatina em pacientes com câncer gástrico estágio II e III (6º AJCC) após cirurgia D2 usando uma amostra de ensaio clínico randomizado de fase 3 (CLASSIC)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é validar um algoritmo classificador de paciente único pré-definido para prever o prognóstico e o benefício da quimioterapia adjuvante para pacientes submetidos à gastrectomia D2 para câncer gástrico nos estágios II e III. Este algoritmo classifica o câncer gástrico em cinco grupos de acordo com suas características moleculares com base nos níveis de expressão de RNA. O prognóstico e a resposta da quimioterapia adjuvante serão diferentes de acordo com os clusters prognósticos e preditivos, respectivamente, com base nesses grupos, portanto, esse algoritmo pode identificar os pacientes que se beneficiarão da quimioterapia adjuvante ou não. Consequentemente, este algoritmo pode ser traduzido para a prática clínica para ajudar os médicos que decidem a necessidade de quimioterapia adjuvante após gastrectomia D2 para pacientes com diagnóstico de câncer gástrico nos estágios II e III.
A coorte para este estudo de validação é de pacientes inscritos no estudo CLASSIC (Capecitabine and oxaliplatin Adjuvant Study in Stomach Cancer), um estudo randomizado, aberto, multicêntrico, de grupos paralelos, fase 3 que comparou o efeito de capecitabina adjuvante mais oxaliplatina (XELOX) após gastrectomia D2 com estratégia de cirurgia isolada. Este ensaio foi conduzido entre junho de 2006 e junho de 2009. O paciente era do braço de cirurgia isolada e do braço de cirurgia mais XELOX adjuvante e tinha blocos tumorais disponíveis para extração de RNA.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Seoul, Republica da Coréia, 03722
- Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- com 18 anos ou mais
- histologicamente confirmado, American Joint Committee on Cancer/Union Internationale Contre le Cancer (6ª edição) 2 estágio II (T2N1, T1N2, T3N0), IIIA (T3N1, T2N2, T4N0) ou IIIB (T3N2) adenocarcinoma gástrico sem evidência de metástase doença
- cirurgia D2 anterior com ressecção R0 alcançada
- Status de desempenho de Karnofsky > 70%
- função renal adequada (depuração de creatinina >50 mL/min ou creatinina sérica ≤1·5 vezes o limite superior do normal), função hepática (bilirrubina total ≤1·5 vezes o limite superior do normal, aspartato ou alanina aminotransferase ≤2·5 vezes o limite superior do normal) e função hematológica (contagem absoluta de neutrófilos ≥1·5 × 109/L ou contagem de plaquetas ≥100 × 109/L)
- função hepática adequada
- blocos tumorais fixados em formalina e embebidos em parafina (FFPE), relatórios patológicos e informações clínicas estavam todos disponíveis.
Critério de exclusão:
- quimioterapia, imunoterapia ou radioterapia para GC antes da cirurgia
- não há blocos tumorais FFPE disponíveis
- qualidade de RNA insuficiente para ser analisado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Coorte CLÁSSICA
Pacientes com GC estágio II-III submetidos à ressecção D2 foram randomizados (1:1) após a cirurgia para receber capecitabina e oxaliplatina adjuvantes (oito ciclos de três semanas de capecitabina oral 1.000 mg/m² duas vezes ao dia nos dias 1-14 mais oxaliplatina intravenosa 130 mg/m² no dia 1) por 6 meses ou apenas observação.
A avaliação se os pacientes estavam livres de doença foi feita por tomografia abdominal ou ressonância magnética e radiografia de tórax em intervalos regulares, conforme planejado pelo protocolo.
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Kit de ensaio de câncer de estômago qPCR by nProfiler I
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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sobrevida global (OS)
Prazo: 5 anos
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o tempo desde a randomização até a data da morte por qualquer causa.
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5 anos
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Noh SH, Park SR, Yang HK, Chung HC, Chung IJ, Kim SW, Kim HH, Choi JH, Kim HK, Yu W, Lee JI, Shin DB, Ji J, Chen JS, Lim Y, Ha S, Bang YJ; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine plus oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): 5-year follow-up of an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):1389-96. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70473-5. Epub 2014 Oct 15.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- Sakuramoto S, Sasako M, Yamaguchi T, Kinoshita T, Fujii M, Nashimoto A, Furukawa H, Nakajima T, Ohashi Y, Imamura H, Higashino M, Yamamura Y, Kurita A, Arai K; ACTS-GC Group. Adjuvant chemotherapy for gastric cancer with S-1, an oral fluoropyrimidine. N Engl J Med. 2007 Nov 1;357(18):1810-20. doi: 10.1056/NEJMoa072252. Erratum In: N Engl J Med. 2008 May 1;358(18):1977.
- Cancer Genome Atlas Research Network. Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma. Nature. 2014 Sep 11;513(7517):202-9. doi: 10.1038/nature13480. Epub 2014 Jul 23.
- Cristescu R, Lee J, Nebozhyn M, Kim KM, Ting JC, Wong SS, Liu J, Yue YG, Wang J, Yu K, Ye XS, Do IG, Liu S, Gong L, Fu J, Jin JG, Choi MG, Sohn TS, Lee JH, Bae JM, Kim ST, Park SH, Sohn I, Jung SH, Tan P, Chen R, Hardwick J, Kang WK, Ayers M, Hongyue D, Reinhard C, Loboda A, Kim S, Aggarwal A. Molecular analysis of gastric cancer identifies subtypes associated with distinct clinical outcomes. Nat Med. 2015 May;21(5):449-56. doi: 10.1038/nm.3850. Epub 2015 Apr 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
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Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 4-2016-0433
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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