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백금 저항성 난소암, 난관암 또는 복막암에 대한 매주 파클리탁셀 후 Pembrolizumab의 시험 (PROMPT)

2026년 5월 18일 업데이트: University College, London

백금 저항성 난소암, 난관암 또는 복막암에 대해 매주 파클리탁셀을 따르는 유지보수 Pembrolizumab의 제2상 시험

이 연구의 전반적인 목표는 유지 관리 펨브롤리주맙을 사용하여 임상적으로 의미 있는 무진행 생존 기간의 연장을 입증하는 것입니다. 중개 연구의 목표는 펨브롤리주맙 치료 전과 치료 중 면역 미세 환경을 연구하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

이 연구의 목적은 백금 내성 재발성 난소암에 대해 매주 파클리탁셀로 치료를 받았고 최소 4주기의 치료 후에 반응하거나 진행하지 않은 환자에서 유지 보수 pembrolizumab의 효과를 조사하는 것입니다.

이 연구에서 환자는 진행될 때까지 매주 3회 펨브롤리주맙을 받게 되며 조사자는 펨브롤리주맙을 시작하기 전과 치료의 4주기 전에 다시 종양 생검 및 혈액 샘플링을 통해 면역 미세 환경을 모니터링합니다. 임상 종점은 6개월 중앙값 PFS에서 가치 있는 개선을 입증하고 가능한 예측 마커 또는 pembrolizumab에 대한 반응을 연구하는 것입니다. 이것은 비무작위 2상 연구이며 모집단은 파클리탁셀 및 베바시주맙을 투여받은 사람들과 다를 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국
        • UCLH
      • London, 영국
        • Barts
      • London, 영국
        • Imperial
      • Oxford, 영국
        • Churchill Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 환자는 고도의 재발성 난소/나팔관 또는 원발성 비점액성 복막암 진단을 받아야 합니다.
  2. 환자가 연구의 실험적 특성, 가능한 위험 및 이점, 시험 절차 및 대체 옵션에 대해 알고 이해했음을 나타내는 시험에 대한 서면 동의서를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
  3. 정보에 입각한 동의서에 서명한 날 기준으로 18세 이상이어야 합니다.
  4. 환자는 재발성 질환에 대해 매주 최소 4주기의 파클리탁셀로 치료해야 합니다. [추가 백금 요법이 부적절하다고 간주되는 CT/MR 문서 재발에 대해 제공된 비백금 기반 요법]
  5. 환자는 매주 파클리탁셀을 시작하기 전에 난소암에 대한 백금 기반 화학 요법을 최대 3회 이전에 받았을 수 있습니다.
  6. 환자는 매주 최소 4주기의 파클리탁셀(CT/MR로 측정) 후 적어도 안정적인 질병 또는 반응을 달성해야 합니다.
  7. 펨브롤리주맙을 사용한 시험 치료는 마지막 파클리탁셀 투여 후 8주 이내에 시작해야 합니다.
  8. 보관 조직의 가용성
  9. 새로운 종양 생검은 방사선학적 평가에 의해 기술적으로 실현 가능한 것으로 판단되는 경우 기준선에서 실시해야 합니다. 기준선에서 생검을 실시하는 경우, 가능하다면 4주기 시작 전에 두 번째 생검을 실시해야 합니다.
  10. 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0 또는 1
  11. 치료 계획, 필요한 조사 및 후속 방문을 포함하여 연구 기간 동안 프로토콜을 준수할 의지와 능력
  12. 프로토콜에 정의된 대로 적절한 장기 기능을 입증하고, 모든 검사 실험실은 치료 시작 후 10일 이내에 수행해야 합니다.
  13. 가임 가능성이 있는 환자는 소변 또는 혈청 임신 검사에서 음성이어야 합니다. 소변 검사가 양성이거나 음성으로 확인할 수 없는 경우 혈청 임신 검사가 필요합니다.
  14. 가임 환자는 치료 시작부터 연구 약물의 마지막 투여 후 4개월까지 프로토콜에 설명된 적절한 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.

제외 기준:

  1. 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD-L2 제제 또는 다른 자극 또는 공동 억제 T 세포 수용체(예: CTLA-4, OX-40, CD137 )
  2. 저등급 또는 점액성 난소암 진단을 받은 경우
  3. 면역결핍 진단을 받았거나 시험 치료의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법(1일 프레드니손 등가 10mg을 초과하는 용량) 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다(n.b. 생리학적 용량의 코르티코스테로이드 사용은 UCL CTC와 협의 후 승인). 흡입 스테로이드 사용이 허용됩니다.
  4. 알려진 활동성 결핵(Bacillus Tuberculosis) 병력이 있는 경우
  5. B형 간염(B형 간염 표면 항원[HBsAg] 반응성으로 정의됨) 또는 C형 간염 바이러스(HCV RNA[질적]가 검출됨으로 정의됨)의 알려진 병력이 있음*
  6. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)의 알려진 이력이 있음
  7. 등록 전 4주 이내에(키나제 억제제 또는 기타 짧은 반감기 약물의 경우 더 짧은 간격을 고려할 수 있음) 시험용 제제를 포함하여 사전 전신 항암 요법을 받은 경우.

    참고: 참가자는 이전 요법으로 인해 모든 AE에서 ≤등급 1 또는 기준선으로 회복되어야 합니다. 2등급 이하의 신경병증이 있는 참여자는 자격이 있을 수 있습니다.

  8. 연구 치료 시작 2주 이내에 이전에 방사선 요법을 받았음. 참가자는 모든 방사선 관련 독성에서 회복되었고, 코르티코스테로이드가 필요하지 않으며, 방사선 폐렴이 없어야 합니다. 비 CNS 질환에 대한 완화 방사선(방사선 요법은 최대 2주 허용)의 경우 1주 휴약이 허용됩니다.
  9. 임상시험의 1차 또는 2차 평가변수의 평가를 손상시킬 수 있는 지난 5년 이내에 동시 또는 이전 악성 종양이 있는 환자(1기 1등급 자궁내막암, 제자리 자궁경부암, 유방의 DCIS 제외)
  10. 활동성 중추신경계(CNS) 전이 및/또는 암성 수막염; 이전에 치료받은 뇌 전이 환자가 참여할 수 있습니다.
  11. 백반증 또는 해결된 소아 천식/아토피를 제외하고 지난 2년 동안 전신 치료(즉, 질병 조절제, 코르티코스테로이드(1일 프레드니솔론 >10mg 또는 이에 상응하는 용량) 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다. 대체 호르몬 요법(예: 레보티록신, 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 기능 부전 등에 대한 생리학적 코르티코스테로이드 대체 요법 등) 허용
  12. 최대 항고칼슘혈증 치료에도 불구하고 >1.5 x ULN의 보정된 혈청 칼슘을 가짐
  13. 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴/간질성 폐질환의 병력이 있거나 현재 폐렴이 있거나 간질성 폐질환의 병력이 있는 경우
  14. 새로 진단된 정맥 혈전성 사건(예: PE, DVT) 항응고제로 치료되지 않음. 환자는 새로운 혈전성 사건에 대해 최소 14일의 항응고제를 투여받아야 하며 시험 참여 기간 동안 지속적인 치료적 항응고제에 적합해야 합니다. 동맥 혈전증의 병력이 있는 환자는 제외됩니다.
  15. 전신 치료가 필요한 활동성 감염이 있는 경우
  16. 지난 3개월 동안 장폐색 증상이 있는 경우
  17. 치료하는 임상의의 판단에 따라 환자의 안전이나 정보에 입각한 동의를 얻는 데 방해가 될 수 있는 심각하고/또는 불안정한 기존의 의학적, 정신과적 또는 기타 상태
  18. 시험 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애를 알고 있음
  19. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 스크리닝 방문부터 시험 치료의 마지막 투여 후 4개월까지 시험 예상 기간 내에 아이를 임신할 것으로 예상되는 경우
  20. 계획된 연구 치료 시작 후 30일 이내에 생백신을 접종받았습니다. 생백신의 예에는 홍역, 볼거리, 풍진, 수두/대상포진(수두), 황열병, 광견병, Bacillus Calmette-Guérin(BCG) 및 장티푸스 백신이 포함되나 이에 국한되지 않습니다. 주사용 계절 인플루엔자 백신은 일반적으로 사멸 바이러스 백신이며 허용됩니다. 그러나 비강내 인플루엔자 백신(예: FluMist®)은 약독화 생백신이며 허용되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Treatment
Maintenance treatment with trial drug pembrolizumab; 200mg IV every 21 days until progression, unacceptable toxicity, patient or clinician decision.
정맥 주입
다른 이름들:
  • 키트루다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Progression-Free Survival Rate at 6 Months From Start of Study Treatment (Maintenance Pembrolizumab)
기간: 6 months from start of study treatment (maintenance pembrolizumab)

Progression is defined using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1), with at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on study. In addition to the relative increase of 20%, the sum must also demonstrate an absolute increase of at least 5 mm. The appearance of one or more new lesions or unequivocal progression of existing non-target lesions is also considered progression.

Using A'Hern's single-stage phase II design with a one-sided 5% significance level and 80% power, ≥16 participants needed to be alive and progression-free at 6 months for the protocol aim to be reached.

6 months from start of study treatment (maintenance pembrolizumab)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Progression Free Survival at 6 Months Measured From the Start of Pre-trial Weekly Paclitaxel
기간: 6 months from the start of weekly previously administered standard of care paclitaxel to the date of first progression or death from any cause.
Progression Free Survival at 6 months was measured from the start of pre-trial weekly paclitaxel using Kaplan-Meier estimates with censoring on the date of last study assessment.
6 months from the start of weekly previously administered standard of care paclitaxel to the date of first progression or death from any cause.
Overall Survival
기간: From start of study treatment until the date of death from any cause or end of study whichever came first, assessed up to 50 months.
Kaplan-Meier estimates were used to analyse overall survival from the start of maintenance pembrolizumab to the date of death from any cause.
From start of study treatment until the date of death from any cause or end of study whichever came first, assessed up to 50 months.
Disease Response
기간: Before cycle 1, cycle 4 and cycle 7 of study treatment, then every 12 weekly (4 cycles) during treatment until progression up to 24 months.
Disease response as per Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST) version 1.1, using CT scan assessment: Complete Response- disappearance of all target lesions; Partial Response at least a 30% decrease in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the baseline sum diameters; Progressive Disease - at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on study (Note: the appearance of one or more new lesions and unequivocal progression is also considered progression); Stable Disease - neither sufficient shrinkage to qualify for partial response nor sufficient increase to qualify for progressive disease, taking as reference the smallest sum diameters while on study.
Before cycle 1, cycle 4 and cycle 7 of study treatment, then every 12 weekly (4 cycles) during treatment until progression up to 24 months.
Treatment Compliance
기간: Date of first study treatment administration dose until the date of last administration dose of study treatment, assessed for duration of study treatment in all participants: up to 42 months.
The number and percentage of patients who stopped treatment due to any reason other than disease progression were analysed. A median of 3.5 cycles of pembrolizumab were given. Nineteen participants stopped due to disease progression and one participant discontinued due to a treatment related adverse event.
Date of first study treatment administration dose until the date of last administration dose of study treatment, assessed for duration of study treatment in all participants: up to 42 months.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 연구 의자: UCL Cancer Trials Centre, UCL

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 5월 16일

기본 완료 (실제)

2025년 12월 3일

연구 완료 (실제)

2025년 12월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 2월 6일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 18일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • UCL/17/0629

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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