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난치성 간질 연구에서 대마초 추출물 (CERES)

난치성 발작 환자의 보조 요법으로 제공된 Cannabidiol + Tetrahydrocannabinol(CBD+THC)에 대한 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 그룹 연구

이 연구의 목적은 저용량의 CBD+THC가 표준 항간질제(AED)와 함께 사용될 때 약물 내성 간질이 있는 성인의 경련 발작 빈도를 감소시키는지 여부를 조사하는 것입니다. 이 연구는 또한 간질과 관련된 유전자와 다른 간질 증후군이 CBD+THC 치료에 반응하는지 여부를 연구할 것입니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

개입 / 치료

상세 설명

배경: 칸나비디올(CBD)과 Δ9-테트라히드로칸나비놀(THC)은 칸나비스 식물에서 발견되는 두 가지 주요 화합물입니다. 환자, 가족 및 과학계의 보고에 따르면 CBD(추가 요법으로 사용하는 경우)는 Dravet 증후군, Lennox-Gastaut 증후군 및 결절성 경화증 복합체가 있는 어린이 및 성인의 경련성 발작 횟수를 감소시킵니다.

시험 설계: 3상, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조, 병렬 그룹 시험, 치료 할당이 밝혀지고 모든 참가자가 활성 연구 약물을 계속 받거나 시작하는 공개 단계가 뒤따릅니다.

참가자: Dravet 및 Lennox Gastaut 증후군 환자를 포함한 약물 내성 간질이 있는 성인(18세 이상) 및 빈번한 경련성 발작(예: 긴장성 발작, 긴장간대성 발작, 무긴장 발작, 낙하 발작 및 국소 운동 발작) 환자 ).

개입: 16 CBD:1 THC 오일의 비율을 포함하는 캡슐은 하루에 약 300mg의 CBD의 최대 일일 용량으로 아침과 저녁에 동일한 용량으로 나뉩니다.

비교제: 고올레산 해바라기유를 함유하고 활성 또는 의약 성분을 함유하지 않는 위약 캡슐.

결과: 발작 빈도, 부작용, AED, CBD, THC 및 간 효소의 혈중 농도, 인지 및 삶의 질에 미치는 영향, 유전학.

샘플 크기: 토론토의 토론토 웨스턴 병원과 온타리오주 런던의 유니버시티 병원에서 모집된 총 80명의 참가자(40명은 치료에 할당되고 40명은 대조군에 할당됨).

시간: 각 참가자는 약 16주에서 18주 동안 등록되며 임상 시험은 2년에 걸쳐 진행될 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

17

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • London, Ontario, 캐나다
        • University Hospital Campus, London Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, 캐나다
        • University Health Network - Toronto Western Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • ILAE 분류에 따른 간질 진단.
  • 최소 1년 동안 최소 2개의 다른 항경련제(동시 또는 순차적으로 투여됨)로 치료했음에도 불구하고 연구 시작 시 매월 최소 4회의 운동 발작.
  • 21일 발작 없는 기간 없이 예상 기준 단계(4주) 동안 매월 최소 4회의 운동 발작.
  • 스크리닝 전 한 달 동안 동일한 AED(들)의 안정적인 용량(들).
  • 연구 기간 동안 칸나비노이드를 복용하지 않거나 연구 전 한 달 동안 다른 조사 화합물을 복용하지 않거나 연구 기간 동안 칸나비노이드 외부에서 복용하지 않는 데 동의합니다.
  • 시험 기간 동안 캐나다에 머물 계획입니다.
  • 연구 의사와 직접 방문하기 위해 연구 장소 중 한 곳으로 이동하고 혈액 수집을 위해 지역 실험실로 이동할 수 있습니다.
  • 정기적인 서신 교환과 연구 설문지 작성을 위해 전화, 컴퓨터 및 인터넷을 사용할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 방문 1로부터 1개월 이내에 조사 화합물의 투여를 포함하는 연구에 참여.
  • 임상적으로 유의한 비간질성 질환(심장, 호흡기, 위장, 간, 혈액 또는 신장 질환 등)의 증거로서 연구자의 의견으로는 환자의 안전 또는 시험 수행에 영향을 미칠 수 있는 증거.
  • 퇴행성 중추신경계 질환 및 진행성 종양을 포함한 진행성 중추신경계(CNS) 질환.
  • 전년도에 심인성 발작의 발생.
  • 약물 오용/남용 이력(카나비노이드 제외). 약물 남용의 원격 이력이 있는 피험자를 포함하는 것을 고려할 수 있습니다(정의된 관련 기간 내).
  • 여러 약물 알레르기(피부, 혈액 또는 장기 독성) 또는 하나 이상의 중증 약물 반응.
  • 임신, 모유 수유.
  • 칸나비노이드 또는 시험용 의약품의 부형제에 대해 알려진 또는 의심되는 과민증.
  • 주요 우울증, 자살 관념 또는 자살 시도, 정신분열증 또는 기타 정신병적 장애의 병력이 있는 환자, 정신분열증의 가족력이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 의료용 대마초
고올레산 해바라기유에 용해된 대마초 추출물과 CBD/THC를 16:1 비율로 함유한 캡슐.
실험적 개입은 2주간의 적정(하루 100mg에서 200mg의 CBD)으로 시작하여 4주간의 치료(하루 최대 300mg의 CBD) 및 4주간의 유지 관리(하루 최대 300mg의 CBD)로 시작됩니다. ). 2주간의 세척 단계는 일일 복용량을 천천히 줄입니다(하루 200mg에서 100mg의 CBD). 모든 일일 복용량은 아침과 저녁 복용량으로 균등하게 나뉩니다.
다른 이름들:
  • CBD/THC
위약 비교기: 위약 대조군

고올레산 해바라기유를 함유한 캡슐로 열량을 능동적으로 치료합니다. 위약 치료에는 활성 화합물이 없을 것입니다.

위약 치료 후 이 그룹의 모든 참가자는 의료용 대마초 치료를 시작합니다.

위약 개입은 2주간의 적정으로 시작하고 4주간의 치료가 이어집니다. 그런 다음 참가자는 연구 그룹에 대해 맹검을 해제하고 실험 그룹과 동일한 용량 및 일정에 따라 2주 적정, 4주 치료 및 의료용 대마초로 2주 세척을 시작합니다. 모든 일일 복용량은 아침과 저녁 복용량으로 균등하게 나뉩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
경련 발작의 빈도
기간: 0 - 10주
0 - 10주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 설문지로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 0-10주
0-10주
기준선에서 치료 종료까지 CBD 및 THC의 혈중 농도 변화
기간: 0 - 10주
0 - 10주
기준선에서 치료 종료까지 AED의 혈중 농도 변화
기간: 0 - 10주
0 - 10주
기준선에서 치료 종료까지 간 효소 AST, ALT 및 GGT의 혈중 수치 변화
기간: 0 - 10주
0 - 10주
간질 인벤토리의 삶의 질(QOLIE-31) 설문지에서 평가한 기준선에서 치료 종료까지의 삶의 질 변화
기간: 0 - 10주
QOLIE-31은 간질이 있는 성인의 건강 관련 삶의 질을 평가하는 31개 항목 측정입니다. 7가지 척도는 발작 걱정, 전반적인 삶의 질, 정서적 웰빙, 인지 및 약물 효과, 사회적 기능을 평가합니다.
0 - 10주
세계보건기구 삶의 질-BREF(WHOQOL-BREF) 설문지로 평가한 기준선에서 치료 종료까지의 삶의 질 변화
기간: 0 - 10주
WHOQOL-BREF는 신체적 건강, 심리적 건강, 사회적 관계 및 환경에 대한 26개 항목의 척도입니다.
0 - 10주
삶의 질 아동기 간질(QOLCE) 설문지로 평가한 기준선에서 치료 종료까지의 삶의 질 변화
기간: 0 - 10주
QOLCE는 부모 또는 간병인의 관점에서 간질이 있는 어린이의 건강 관련 삶의 질을 평가하는 55개 항목 척도입니다. 인지적, 정서적, 사회적, 신체적 기능을 다룹니다.
0 - 10주
간질에 대한 신경학적 장애 우울증 목록(NDDI-E)으로 평가한 기준선에서 치료 종료까지 우울증 증상의 변화
기간: 0 - 10주
NDDI-E는 간질이 있는 성인의 우울증을 선별하기 위해 고안된 6개 항목으로 구성된 설문지입니다.
0 - 10주
우울 증상의 빠른 목록(QIDS)으로 평가한 기준선에서 치료 종료까지 우울증 증상의 변화
기간: 0 - 10주
QIDS는 우울 증상의 중증도를 평가하기 위해 고안된 16개 항목으로 구성된 척도입니다.
0 - 10주
범불안장애 7항목(GAD-7)으로 평가한 기준선에서 치료 종료까지의 불안 증상 변화
기간: 0 - 10주
GAD-7은 일반화된 불안 장애의 중증도를 평가하는 7개 항목 설문지입니다.
0 - 10주
간질 중증도의 글로벌 분석 척도(GASE)로 평가한 기준선에서 치료 종료까지 간질의 전반적인 중증도 변화
기간: 0 - 10주
GASE는 간질의 전반적인 중증도를 평가하기 위해 고안된 단일 항목, 7점 글로벌 등급 척도입니다.
0 - 10주
Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)로 평가한 기준선에서 치료 종료까지 수면의 질 변화
기간: 0 - 10주
PSQI는 주관적 수면의 질, 수면 잠복기, 수면 시간, 습관적 수면 효율, 수면 장애, 수면제 사용, 주간 기능 장애를 평가하는 19개 항목의 척도이다.
0 - 10주
PGIC(Patients' Global Impression of Change) 척도에 의해 평가된 기준선에서 치료 종료까지 변화에 대한 참가자의 인상 변화
기간: 0 - 10주
PGIC는 치료의 전반적인 개선 및 효능에 대한 환자의 관점을 평가하는 7점 척도입니다. 점수는 "매우 많이 향상됨"에서 "매우 많이 나빠짐"까지 다양합니다.
0 - 10주
Caregiver's Global Impression of Change (CGIC) 척도에 의해 평가된 기준선에서 치료 종료까지 변화에 대한 간병인의 인상 변화
기간: 0 - 10주
CGIC는 간병인의 관점에서 전반적인 개선 및 치료 효과를 평가하는 7점 척도입니다. 점수는 "매우 많이 향상됨"에서 "매우 많이 나빠짐"까지 다양합니다.
0 - 10주
간략한 증상 목록(BSI-53)으로 평가한 기준선에서 치료 종료까지의 심리적 증상의 변화
기간: 0 - 10주
BSI-53은 심리적 프로파일을 평가하는 53개 항목 측정입니다. 신체화, 강박증, 대인 민감성, 우울증, 불안, 적개심, 공포증 불안, 편집증적 사고, 정신증 등 9가지 주요 영역을 다룹니다.
0 - 10주
Sheehan Disability Scale(SDS)로 평가한 기준선에서 치료 종료까지의 기능 장애 변화
기간: 0 - 10주
SDS는 직장/학교, 사회 및 가족 생활의 세 가지 상호 관련된 영역에서 기능 장애를 평가하는 5개 항목 측정입니다.
0 - 10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: W M Burnham, PhD, University of Toronto
  • 수석 연구원: Peter Tai, MD, University Health Network, Toronto
  • 수석 연구원: Seyed Mirsattari, MD, London Health Sciences Centre
  • 수석 연구원: Nancy Mingo, MD, University Health Network, Toronto
  • 수석 연구원: Danielle Andrade, MD, University Health Network, Toronto

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 10일

기본 완료 (실제)

2020년 3월 15일

연구 완료 (실제)

2020년 3월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 15일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 9일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • EPL29

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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약물 내성 간질에 대한 임상 시험

  • NCT04124250
    완전한
    Mass Drug Administration에 의한 림프 사상충증 제거 | 림프 사상충증에 대한 대량 의약품 관리의 모니터링 및 평가 | 림프 사상충증에 대한 대량 의약품 허가 승인

의료용 대마초에 대한 임상 시험

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