모의 신생아 심폐소생술 중 두 엄지손가락 대 두 손가락 방법을 사용한 구조자 피로

대부분의 신생아는 도움 없이 자궁 내에서 자궁 외 생활로 성공적으로 전환합니다. 모든 신생아의 1% 미만이 출생 시 흉부 압박(CC) 및 약물을 포함하는 광범위한 신생아 소생술을 필요로 합니다. 1. 적절한 환기에도 불구하고 심박수가 분당 60회 미만으로 유지되는 신생아의 경우 흉부 압박이 필요합니다 1. 미국 심장 협회(AHA)는 흉부 압박을 전달하는 두 가지 다른 방법을 식별합니다. a) two-thumb(TT) 방식 b) two-finger(TF) 방식. Two-thumb 방법은 혈압과 관상 관류압을 높이고 제대 카테터 삽입 중에 침대 머리에서 전달할 수도 있기 때문에 AHA에서 선호합니다 1.

CC의 품질은 효과적인 심폐소생술(CPR)을 제공하는 데 중요한 역할을 합니다. Solevaget al. 고품질 CC에는 (A) 최적의 압박:환기(C:V) 비율, (B) 적절한 CC 속도, (C) CC 깊이 및 (D) 압박 사이의 완전한 반동이 필요하다고 보고합니다. 2. 미국 심장 협회 (AHA)는 흉골의 아래쪽 1/3에서 전후방(AP) 흉부 직경의 1/3 깊이까지 흉부 압박을 시행할 것을 권장합니다. 권장되는 C:V 비율은 3:1(분당 압박 90회 및 호흡 30회)입니다.

많은 연구에서 구조자 피로가 흉부압박의 질에 미치는 영향을 강조했습니다. 한 연구는 3분 동안 중단 없이 수행했을 때 CC 품질에 악영향을 미쳤다고 보고했습니다 6. 따라서 구조자의 피로를 피하고 고품질 CC6-7을 보장하기 위해 2-3분마다 구조자를 교체하는 것이 좋습니다. CC 기간뿐만 아니라 다른 요인도 구조자 피로도를 높이는 데 기여할 수 있습니다. 여러 연구에서 구조자 피로에 대한 환기 방법에 대한 다양한 CC의 영향을 조사했습니다. Bodingh 등은 모의 영아 CPR 중에 이를 조사했습니다. 그들은 권장 3:1 C:V CPR 3과 비교하여 분당 120CC로 CCaV(비동기식 인공호흡을 사용하는 연속 CC)에서 모의 ​​CPR 동안 더 높은 수준의 구조자 피로를 보고했습니다. 유사한 연구를 Li 등이 수행했는데 여기서 구조자 피로는 (i) 3:1 C:V 비율, (ii) 분당 90CC의 CCaV 및 (iii) 분당 120CC의 CCaV 동안 평가되었습니다. 그러나 Bodingh 등과는 달리 그들은 3:1 C:V 및 CCaV CPR 모두 피로도가 동일하다는 것을 발견했습니다. 4. 서로 다른 CC 기술(TT 대 TF 방법)도 다양한 수준의 구조자 피로를 유발할 수 있습니다. 최근 연구에서 Jiang 등은 유아용 마네킹에 대한 TT 및 TF 흉부 압박 기술을 비교한 결과 TF 방법이 TT 방법 5에 비해 구조자 피로 수준이 더 높다는 것을 발견했습니다. 신생아 CPR 중 구조자의 피로 수준. 우리는 신생아 마네킹에 TF 방법을 수행하면 구조자 피로도가 더 높아질 것이라고 가정합니다. 이 연구의 결과는 신생아 소생술에서 CC 기술의 선택 측면에서 중요한 의미를 가질 것입니다.

이 연구의 목적은 두 가지 다른 CC 방법을 사용하여 모의 신생아 흉부 압박 중 구조자의 피로를 비교하는 것입니다. TF(두 손가락) 방식과 TT(두 엄지 손가락) 방식. 이것은 신생아 전문의가 조산아 마네킹과 만삭 마네킹 모두에서 수행하고 피로 수준은 흉부 압박 중 심박출량의 변화를 측정하여 평가합니다.

가설: 두 손가락(TF) 방법을 사용하여 CC를 수행하면 모의 신생아 CPR 5분 동안 두 엄지(TT) 방법에 비해 구조자 피로 수준이 더 높아집니다.