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요로상피암에 대해 시스플라틴 및 젬시타빈을 투여받는 환자에서 Leukine® 대 Neupogen®의 무작위 3상 시험

2012년 5월 22일 업데이트: University of Kentucky

국소 진행성 또는 전이성 요로상피암에 대해 시스플라틴 및 젬시타빈을 투여받는 환자에서 Leukine® 대 Neupogen®의 무작위 3상 시험

이 연구의 주요 목적은 요로상피(방광)암에 대해 시스플라틴 및 젬시타빈을 투여받는 환자의 치료에서 3등급 및 4등급 호중구 감소증의 발병률을 감소시키는 류킨 및 뉴포겐의 효과를 비교하는 것입니다.

모든 환자는 21일 주기로 6회 시스플라틴과 젬시타빈을 병용하는 화학 요법을 받게 됩니다. 환자는 또한 Leukine(Arm A) 또는 Neupogen(Arm B)을 투여받게 됩니다.

환자 모집단: 100명의 환자가 본 연구에 등록될 것이다(n=100). 환자는 이전에 화학 요법을 받은 적이 없어야 합니다. 약 50명의 환자가 각 치료군에 등록됩니다.

테스트 제품, 용량, 투여 방식: 모든 환자는 각 21일 주기의 1일차에 시스플라틴(70mg/kg) 및 1일, 8일 및 15일차에 젬시타빈(1000mg/m2)으로 화학요법 치료를 받습니다. 환자는 무작위 배정되어 각 주기의 2-6일, 9-13일 및 16-20일에 피부 아래에 Leukine(250µg/m2) 또는 Neupogen(5µg/kg) 주사를 받습니다.

치료 기간: 환자는 최대 6회의 21일 치료 주기를 받게 됩니다. 후속 조치를 포함한 전체 임상시험 기간은 3년으로 예상된다.

연구 개요

상세 설명

목적: 3등급 및 4등급 호중구 감소증의 감소와 관련하여 국소 진행성 또는 전이성 요로상피암에 대해 시스플라틴 및 젬시타빈을 투여받은 환자의 치료에서 류킨 및 뉴포겐의 효능을 비교합니다. 2차 목표에는 각 치료군의 혈액학적 및 비혈액학적 독성, 항종양 효과, 용량 강도 및 삶의 질의 비교가 포함됩니다.

방법론: 이 연구는 국소 진행성 또는 전이성 요로상피암 환자를 대상으로 하는 다중 기관, 무작위, 3상 연구입니다. 모든 환자는 21일 주기로 6회 시스플라틴과 젬시타빈을 병용하는 화학 요법을 받게 됩니다. 환자는 Leukine(A군) 또는 Neupogen(B군)으로 조혈 성장 인자 지원을 받게 됩니다. 각 치료군에서 항종양 반응의 비율 및 독성 발생률은 조혈 지원 요법에 대한 효능 및 안전성의 비교를 제공할 것입니다.

환자 모집단: 이 연구에 등록할 환자(n=100)는 방광, 요관 또는 신우의 국소 진행성 또는 전이성 요로상피암 진단을 받았고 이전에 전신 화학 요법을 받은 적이 없을 것입니다. 약 50명의 환자가 각 치료군에 등록됩니다.

주요 포함 기준: 이 연구의 포함 기준은 환자가 방광, 요관 또는 신우의 평가 가능하고, 생검으로 입증되었으며, 외과적으로 절제 불가능하고, 국소 진행성 또는 전이성 요로상피암을 가지고 있음을 지정합니다. 또한 환자는 Eastern Cooperative Oncology Group 수행도 상태가 0-2이고 적절한 골수, 신장 및 간 기능이 있어야 합니다. 이전에 전신 화학 요법을 받은 환자는 이 연구에서 제외됩니다.

시험 제품, 용량, 투여 방식: 모든 환자는 각 21일 주기의 1일차에 시스플라틴(70mg/kg)을 정맥주사하고 젬시타빈(1000mg/m2)을 1일, 8일, 15일에 정맥주사하는 화학요법 치료를 받습니다. . 환자는 각 주기의 2-6일, 9-13일 및 16-20일에 류킨(250μg/m2) 또는 뉴포젠(5μg/kg)을 피하 주사하도록 무작위 배정됩니다.

치료 기간: 환자는 최대 6회의 21일 치료 주기를 받게 됩니다. 후속 조치를 포함한 전체 임상시험 기간은 3년으로 예상된다.

평가 기준: 효능은 3등급 및 4등급 독성의 발생률, 완전 및 부분 반응의 평가, 진행까지의 시간, 전체 및 질병 특이적 생존, 계획된 용량 대 투여된 용량 및 삶의 질에 의해 평가될 것이다. 안전성은 활력 징후, 신체 검사, 임상 실험실 평가 및 부작용 보고에 의해 평가될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록

100

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, 미국, 40202
        • University of Louisville
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198-7680
        • University of Nebraska
    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10467
        • Montefiore Medical Center
      • Hawthorne, New York, 미국, 10532
        • New York Medical College

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 방광, 요관 또는 신우의 생검으로 입증된 국소 진행성(T4b, N2, N3) 또는 전이성(M1) 요로상피암
  • RECIST 기준(부록 D)에 따라 최소 하나의 표적 병변. 참고: 골 전이, 연수막 질환, 복수, 흉막 또는 심낭 삼출액, 림프관 전이 또는 낭성 병변은 표적 병변으로 허용되지 않습니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0, 1 또는 2(부록 B).
  • 연령 >/=18세 또는 참여 기관의 주에서 성년 연령.
  • 가임 여성은 임신 검사 결과가 음성이어야 하며 치료를 받는 동안과 그 후 합당한 기간 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 기꺼이 동의해야 합니다. 폐경 후 여성은 가임 가능성이 있는 것으로 간주되기 위해 최소 12개월 동안 무월경 상태여야 합니다.
  • 예상 생존 기간은 최소 4개월입니다.
  • 다음과 같이 정의된 적절한 기관 및 골수 기능:

    • 백혈구 >/=3,000/µl,
    • 절대 호중구 수 >/=1,500/µl,
    • 헤모글로빈 >/=8.0g/dl,
    • 혈소판 >/=100,000/µl,
    • 총 빌리루빈 및 혈청 크레아티닌은 < 1.5mg/dl이어야 합니다.
    • 간 트랜스아미나제(SGOT 및/또는 SGPT)는 알칼리 포스파타제가 </=ULN인 경우 기관 ULN의 최대 2.5배가 될 수 있습니다. 또는
    • 알칼리성 포스파타아제는 트랜스아미나아제가 </=ULN인 경우 최대 4 x ULN일 수 있습니다.
  • 이전에 방사선 요법 또는 수술을 받은 환자가 연구에 등록될 수 있지만 그러한 치료는 연구에 참여하기 4주 이상 전에 완료되어야 하며 환자가 회복되어야 합니다. 또한 방사선 요법을 받은 환자는 골수의 > 25%에 방사선을 받지 않았을 수 있습니다. 이전의 방광내 면역요법 및 화학요법이 허용됩니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 이전에 전신 화학 요법을 받은 적이 있습니다.
  • 연구 치료 시작 전 4주 미만의 대수술 또는 대수술로부터의 완전한 회복 부족.
  • 치료 시작 전 4주 이내에 임의의 연구 약물 연구에 참여.
  • 통제되지 않는 발작, 중추 신경계 장애 또는 정신 장애의 병력이 사전 동의를 배제하거나 경구 약물 섭취에 대한 순응도를 방해할 만큼 충분히 중요하다고 연구자가 판단합니다.
  • 치료가 치료적이고 연구 시작 전 >/= 5년 전에 완료되지 않았거나 다음 중 하나로 진단되지 않은 이전 암 병력: 상피내 암종(임의의 위치), 기저 세포 암종 또는 비전이성 편평 세포 암종 피부.
  • 진행 중이거나 활동성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 통제되지 않거나 치료되지 않은 심장 부정맥, 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 임산부는 시스플라틴과 젬시타빈의 최기형성 가능성 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 수유중인 여성도 제외됩니다. (여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.)
  • 말초 신경병증 >/= 2등급.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
시스플라틴 및 젬시타빈을 투여받는 환자에서 3등급 및 4등급 호중구 감소증을 예방하기 위한 류킨 및 뉴포겐의 효능: 3주기 및 5주기 전, 이후 치료 종료 시 평가.
류킨 및 뉴포겐의 안전성: 각 주기 전에 평가하고 혈액 검사는 연구 기간 동안 매주 평가합니다.

2차 결과 측정

결과 측정
3등급 및 4등급 혈액학적 독성의 감소: 연구 전반에 걸쳐 매주 평가됨.
열성 호중구감소증, 수혈 및 출혈 사건에 필요한 입원 일수, 외래 항생제 복용 일수를 포함한 임상 혈액 독성의 감소: 연구 치료 기간 내내 그리고 해결될 때까지 평가.
비혈액학적 독성의 감소: 각 주기 전에 평가됨.
항종양 효과의 향상(CR 및 PR, 진행 시간, OS 및 DFS): 주기 3 및 5 전에 평가한 다음 주기 6의 22일에 평가합니다.
계획된 투여량 강도 대 투여된 투여량: 각 치료 동안 평가됨.
삶의 질: 기준선, 주기 3 및 5 전, 치료 종료 시점에 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 연구 의자: John Rinehart, MD, University of Kentucky

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2006년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2006년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 10월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 10월 10일

처음 게시됨 (추정)

2005년 10월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 5월 22일

마지막으로 확인됨

2012년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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