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알려지지 않은 원발성 암에서 1차 및 2차 치료제로서의 Gemox

2012년 8월 1일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

알려지지 않은 원발성 암에서 1차 및 2차 요법으로서 옥살리플라틴과 젬시타빈 병용의 효능 및 독성을 평가하기 위한 2상 연구

주요 목표:

  1. 미지의 원발성 암(UPC)에서 1차 및 2차 요법으로서 옥살리플라틴과 젬시타빈(GEMOX)을 병용한 전체 종양 반응률을 결정합니다.
  2. 이 환자 집단에서 이 요법의 내약성(독성)을 결정하기 위해.

보조 목표:

  1. 이 조합으로 치료받은 환자의 중앙 전체 생존(OS) 및 진행 시간(TTP)을 결정하기 위함입니다.
  2. 이 환자 모집단에서 이 조합이 삶의 질(QOL)에 미치는 영향을 확인합니다.

연구 개요

상세 설명

옥살리플라틴은 디옥시리보핵산(DNA) 기능을 방해하여 암세포 및 활발하게 분열하는 다른 세포를 사멸시키는 화학요법 약물입니다. 젬시타빈은 세포가 세포 성장에 필요한 DNA와 리보핵산(RNA)을 만드는 것을 막아 암세포의 성장을 방해하여 암세포가 죽기 시작하도록 합니다.

연구의 스크리닝 부분 후 연구 치료를 시작할 자격이 있는 경우 치료를 위해 최소 2주(14일)마다 M. D. Anderson에 오실 것입니다. 각 14일 치료 기간을 치료의 "주기"라고 합니다. 부작용이 참을 수 없게 되거나 질병이 진행되지 않는 한 최소 3주기(6주)의 치료를 받게 됩니다.

치료를 시작하면 옥살리플라틴과 젬시타빈을 투여하기 위해 가슴 피부 아래 또는 팔의 정맥을 통해 큰 정맥에 작은 튜브(중앙 정맥 라인)를 삽입하게 됩니다. 중심정맥관은 귀하가 이 연구에 참여하는 동안 계속 유지됩니다. 두 약물 모두 M.D. Anderson에서 투여해야 합니다. 각 주기의 1일차에 젬시타빈을 2시간에 걸쳐 정맥에 주입하게 됩니다. 각 주기의 2일째에는 옥살리플라틴을 2시간에 걸쳐 정맥에 주입하게 됩니다. 이 약물 일정은 2주마다 반복됩니다.

먼저 삶의 질을 다루는 몇 가지 설문지를 작성하라는 요청을 받게 됩니다. 이는 연구원들이 종양 축소 여부에도 불구하고 통증 수준, 피로(피곤함) 수준, 식욕 및 일상 업무 수행 능력을 포함하여 연구 약물이 삶의 질에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 양식을 작성하는 데 약 30분에서 1시간이 소요됩니다. 또한 이 연구에 참여하기로 결정한 이유에 대해 질문하는 설문지(한 번만)를 작성하라는 요청을 받게 됩니다.

치료의 첫 번째 주기 동안 일상적인 검사를 위해 일주일에 한 번 혈액(약 2 1/2 티스푼)을 채취합니다. 각각의 새로운 치료 주기 전에 완전한 신체 검사를 받고 소변을 채취하며 일상적인 검사를 위해 혈액을 채취합니다(약 2 ½ 티스푼). 귀하는 연구 약물을 복용하기 시작한 이후로 복용한 모든 약물과 경험했을 수 있는 건강 문제에 대해 연구 의사에게 말하도록 요청받을 것입니다. 또한 6주마다 그리고 연구가 끝날 때 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔 또는 종양의 자기 공명 영상(MRI)을 받게 됩니다.

새로운 치료 주기 전과 치료 중단 시 모든 검사는 M.D. Anderson에서 수행해야 합니다. 귀하의 의사가 귀하의 진료에 필요하다고 생각하는 경우 연구 중에 추가 검사를 실시할 수 있습니다. 귀하가 연구하는 동안 매 6주마다 연구 의사가 귀하의 삶의 질을 이해하는 데 도움이 되는 설문지를 작성하라는 요청을 받게 됩니다. 양식을 작성하는 데 약 30분에서 1시간이 소요됩니다.

견딜 수 없는 부작용이 발생하면 치료가 지연되거나 중단되거나 더 적은 양의 치료를 받을 수 있습니다. 질병이 악화되거나 참을 수 없는 부작용이 발생하지 않는 한 이 연구에 대한 치료를 계속 받을 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 귀하는 연구에서 제외되며 담당 의사는 귀하와 다른 치료 옵션에 대해 논의할 것입니다.

어떤 이유로든 연구 참여를 중단하면 최종 정기 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취하게 됩니다. 질병의 상태를 확인하기 위해 한 번 더 신체 검사와 CT 스캔 또는 MRI를 받게 됩니다. 또한 삶의 질을 평가하는 데 도움이 되는 설문지를 작성하라는 요청을 다시 한 번 받게 됩니다. 양식을 작성하는 데 약 30분에서 1시간이 소요됩니다.

연구 치료를 중단하면 남은 생애 동안 3개월마다 전화로 연락하여 현재 상태와 경험할 수 있는 증상을 확인하게 됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 옥살리플라틴은 결장 또는 직장의 진행성 암 치료용으로 FDA 승인을 받았으며 젬시타빈은 췌장의 진행성 암 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다. 그러나 원색이 알려지지 않은 암 치료를 위한 두 약물의 조합은 여전히 ​​연구 단계로 간주됩니다. 최대 81명이 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • U.T. M.D. Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 나이 >/= 18세.
  2. 연구별 선별 절차를 수행하기 전에 사전에 서명한 사전 동의/승인을 받습니다.
  3. 환자는 UPC에 대한 기준을 충족해야 합니다: 완전한 병력 및 신체적, 상세한 실험실 검사, 지시된 방사선학적 연구, 증상 또는 징후 지시된 침습적 연구, 지시된 면역조직화학 연구 및 혈청 종양 마커로 정의되는 완전한 평가 후에 일차가 발견되지 않음.
  4. 이전에 치료를 받지 않았거나 알려지지 않은 원발성 암에 대해 이전에 화학 요법을 한 번 이상 받지 않았습니다. 환자가 이전에 치료를 받았다면 이전에 젬시타빈 또는 옥살리플라틴에 노출되지 않았을 수 있습니다. 이 연구에서는 시스플라틴 또는 카보플라틴에 대한 사전 노출이 허용됩니다.
  5. ECOG 수행 상태는 0-2여야 합니다(부록 A).
  6. 적절한 간, 신장 및 골수 기능: 백혈구 >= 3,000/uL; 절대 호중구 수 >= 1,500/uL; 혈소판 >= 100,000/uL; 총 빌리루빈
  7. 가임 여성은 이 연구에서 제외되지 않습니다. 그러나 생식 가능성이 있는 모든 참가자(남성 및 여성)는 태아에 대한 위험을 최소화하기 위해 이 연구 동안 효과적인 피임 방법을 실행해야 합니다.
  8. 환자는 이전에 방사선 치료를 받았을 수 있지만 방사선 치료의 마지막 부분은 이 연구에 참여하기 최소 4주 전에 완료되어야 합니다.
  9. 환자는 최소 병변 크기가 사용된 이미징 연구 두께의 2배 이상인 최소 1차원에서 정확하게 측정될 수 있는 RECIST 기준에 따라 측정 가능한 병변이 하나 이상 있어야 합니다. 이전에 방사선을 받은 경우 질병 진행이 문서화되지 않는 한 측정 가능한 질병은 이전 방사선 필드 외부에서 발생해야 합니다.
  10. 남성과 여성, 모든 인종 그룹의 구성원 모두가 이 시험에 참가할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 이전에 치료를 받은 환자의 경우; 환자는 제제 중 하나로 젬시타빈 또는 옥살리플라틴을 투여받지 않아야 합니다.
  2. 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 약물로 잘 조절되지 않는 심장 부정맥, 이전 6개월 이내의 심근 경색 또는 연구 순응을 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병 요구 사항.
  3. 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다. 뇌의 CT 스캔은 적격성을 위해 필요하지 않으며 환자가 뇌 전이를 암시하는 증상을 나타내는 경우에만 수행됩니다.
  4. 연구에 참여하기 전 4주(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 이내에 화학 요법을 받은 환자 또는 28일보다 먼저 투여된 제제로 인해 부작용에서 회복되지 않은 환자.
  5. 환자는 연구 치료 시작 전 28일 이내에 다른 조사 약물을 투여받지 않았거나 조사 약물 연구에 참여하지 않았을 수 있습니다.
  6. 이 조합의 최기형성 가능성은 현재 알려지지 않았습니다. 임신 중이거나 수유 중인 여성은 제외됩니다.
  7. 이전에 상피내암 또는 기저세포 또는 편평세포 피부암의 병력이 있는 환자를 제외하고 지난 5년 동안 다른 악성 종양의 병력이 자격이 있습니다.
  8. 말초 신경병증 > 1등급.
  9. 겨드랑이에만 결절이 있는 선암종 여성 환자는 연구에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 젬시타빈 + 옥살리플라틴
젬시타빈 1000 mg/m^2, 1일차에 10 mg/m^2/분으로 주입하고 옥살리플라틴 100 mg/m^2을 2일차에 정맥으로 2시간 동안 주입했습니다. 14일마다 반복(1주기).
1000mg/m^2, 1일 10mg/m^2/분으로 주입, 14일마다 반복(1주기).
다른 이름들:
  • 젬자
  • 젬시타빈 염산염
100mg/m^2 정맥으로 2일차에 2시간에 걸쳐 주입, 14일마다 반복(1주기).
다른 이름들:
  • 엘록사틴
삶의 질 설문조사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자들의 반응
기간: 6주에 방사선학적 평가와 6주마다 재평가되는 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 기준을 사용하여 측정된 치료에 대한 반응.
완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR): 표적 병변의 가장 긴 직경(LD)의 합, 기준선 합 LD의 최소 30% 감소; 진행성 질병(PD): 표적 병변의 LD 합계에서 최소 20% 증가, 치료 시작 이후 기록된 참조 최소 합계 LD 또는 1개 이상의 새로운 병변 출현; 안정적인 질병(SD): PR 자격을 갖추기에 충분한 수축도 PD 자격을 얻기 위한 증가도 없음, 치료 시작 이후 최소 합계 LD 참조.
6주에 방사선학적 평가와 6주마다 재평가되는 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 기준을 사용하여 측정된 치료에 대한 반응.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Gauri R. Varadhachary, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 7월 13일

처음 게시됨 (추정)

2006년 7월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 8월 1일

마지막으로 확인됨

2012년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

알려지지 않은 원발성 신생물에 대한 임상 시험

젬시타빈(Gemox)에 대한 임상 시험

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