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원발성 담즙성 간경변증 치료를 위한 리툭시맙의 초기 연구

2017년 6월 5일 업데이트: Merrill Eric Gershwin, MD, University of California, Davis

원발성 담즙성 간경변증 환자에서 Rituximab(Rituxan)이 B 세포 및 AMA 반응에 미치는 영향

이 연구의 목적은 원발성 담즙성 간경변(PBC) 환자 치료에서 항-CD20 항체 리툭시맙의 안전성을 결정하는 것입니다. Rituximab은 현재 일부 종류의 림프종을 치료하는 데 사용되는 실험실에서 만든 항체입니다. 리툭시맙은 또한 면역 체계 질환인 PBC 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 그러나 PBC 환자에서 rituximab의 안전성이 먼저 확립되어야 합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이것은 AMA 양성 PBC를 가진 10명의 여성 환자에 대한 공개 라벨 파일럿 연구로, 박테리아 모티프에 대한 기억 B 세포의 반응, 생화학적 기능 및 조직학적 특징에 대한 리툭시맙의 두 가지 주입의 효과를 결정합니다. 우리는 국제적으로 인정된 기준 및 간 생검에서 결정되고 현재 UDCA로 치료받고 있는 조직학적 병기 결정에 기초하여 PBC 진단을 받은 연속 10명의 AMA 양성 환자를 등록할 것입니다. 중요한 것은 진행된 조직학적 단계, 비대상성 간 질환 또는 OLT를 기다리는 환자는 연구에 포함되지 않는다는 것입니다(제외 기준 참조).

연구에 참가할 자격이 있고 기꺼이 참여할 환자는 B 세포의 빈도 및 절대 수와 그 기능, 생화학 및 AMA 테스트에 대한 격리 및 연구를 통해 기준선에서 평가됩니다. 조직학 및 삶의 질 또한 모든 환자에서 평가될 것입니다. B 세포 연구에 사용되는 방법론은 첨부된 논문(Kikuchi et al. 2005b)에서 볼 수 있듯이 이미 우리 실험실에서 잘 확립되어 있습니다. 환자는 1일과 15일(+/- 1일)에 천천히 주입하여 1,000mg 리툭시맙을 정맥 내 투여합니다. Rituximab의 약동학은 완전한 B 세포 고갈이 투여 후 2-3일에 얻어지며 이러한 효과는 9개월 후에 사라질 수 있음을 나타냅니다(Vieira et al. 2004). 우리의 B 세포 작업 외에도 혈청 샘플은 재조합 미토콘드리아 항원을 사용하여 역가를 포함한 AMA 테스트를 거칩니다(Miyakawa et al. 2001). 환자는 또한 간 기능 검사를 포함하는 혈청 화학 패널을 받게 됩니다. 환자는 연구 내내 일정한 용량의 UDCA 요법을 계속 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Sacramento, California, 미국, 95817
        • University of California Davis Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 조직학적 PBC 단계 I, II 또는 III을 보여주는 간 생검
  • PBC 진단을 위한 모든 기준의 존재
  • 역가 >1:40의 혈청 AMA
  • 알칼리성 포스파타아제 >6개월 동안 정상 값의 2배 초과
  • 적합한 간 조직학
  • 치료 6개월 후 UDCA에 대한 불완전한 반응.
  • 음성 임신 검사(가임기 여성 환자)
  • 적절한 신장 기능(혈청 크레아티닌 < 1.2)

제외 기준:

  • 말기/비대상성 간 질환
  • 복수
  • 혈청 빌리루빈이 > 2mg/dl인 황달
  • 문맥압항진증에 이차적인 소화기 출혈 병력 또는 F2기 정맥류의 내시경적 증거
  • 간성 뇌병증의 병력
  • INR>1.2
  • 간 질환의 다른 공존 원인
  • 등록 4주 전 다른 면역억제제 사용
  • 이뇨제 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
리툭시맙 1000 mg IV를 1일 및 15일에 5~6시간에 걸쳐 정맥주사
리툭시맙 1000 mg IV 1일 및 15일, 5~6시간에 걸쳐 투여
다른 이름들:
  • 리툭산(R)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
부작용이 있는 참가자 수
기간: 52주
52주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 면역글로불린 G의 변화
기간: 52주
기준선에서 52주까지의 혈청 면역글로불린 G의 차이
52주
혈청 면역글로불린 A의 변화
기간: 52주
기준선에서 52주까지의 혈청 면역글로불린 A의 차이
52주
혈청 면역글로불린 M의 변화
기간: 52주
기준선에서 52주까지의 혈청 면역글로불린 M의 차이
52주
혈청 Alkaline Phosphatase의 변화
기간: 52주
기준선에서 52주까지의 혈청 알칼리성 포스파타아제의 차이
52주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: M. Eric Gershwin, MD, University of California, Davis
  • 연구 책임자: Christopher L Bowlus, MD, University of California, Davis

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 8월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 8월 15일

처음 게시됨 (추정)

2006년 8월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 5일

마지막으로 확인됨

2017년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

IPD는 요청 및 기관 검토 위원회의 적절한 승인 및 자료 이전 계약에 따라 공유될 수 있습니다. 환자 식별자는 공유되지 않습니다. IPD에 대한 요청은 주 조사관에게 할 수 있습니다.

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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