- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00499811
전이성 또는 절제 불가능한 고형 종양 또는 림프종 및 간 기능 장애가 있는 환자를 치료하는 Vorinostat
다양한 정도의 간 기능 장애가 있는 환자의 고형 종양 및 림프종에 대한 Vorinostat의 1상 및 약동학 연구
연구 개요
상태
정황
- 점막 관련 림프조직의 결절외 변연부 B세포 림프종
- 결절 변연부 B세포 림프종
- 재발성 성인 버킷 림프종
- 재발성 성인 미만성 대세포 림프종
- 재발성 성인 미만성 혼합 세포 림프종
- 재발성 성인 미만성 작은 절단 세포 림프종
- 재발성 성인 면역모세포성 대세포 림프종
- 재발성 성인 림프구성 림프종
- 재발성 등급 1 여포성 림프종
- 재발성 등급 2 여포성 림프종
- 재발성 등급 3 여포성 림프종
- 재발성 맨틀 세포 림프종
- 재발성 변연부 림프종
- 비장 변연부 림프종
- 발덴스트룀 마크로글로불린혈증
- 상세불명의 성인 고형 종양, 프로토콜 특정
- 역형성 대세포 림프종
- 혈관면역모세포성 T세포 림프종
- 성인 비강형 림프절외 NK/T 세포 림프종
- 피부 B세포 비호지킨 림프종
- 안내 림프종
- 재발성 성인 등급 III 림프종양 육아종증
- 재발성 성인 Hodgkin 림프종
- 재발성 성인 T세포 백혈병/림프종
- 재발성 피부 T세포 비호지킨 림프종
- 재발성 균상 식육종/세자리 증후군
- 재발성 소림프구성 림프종
- 소장 림프종
- III기 성인 버킷 림프종
- III기 성인 미만성 대세포 림프종
- III기 성인 미만성 혼합 세포 림프종
- III기 성인 미만성 작은 절단 세포 림프종
- III기 성인 Hodgkin 림프종
- 3기 성인 T세포 백혈병/림프종
- III기 피부 T세포 비호지킨 림프종
- III기 1등급 여포성 림프종
- III기 2등급 여포성 림프종
- III기 3등급 여포성 림프종
- III기 맨틀 세포 림프종
- III기 변연부 림프종
- III기 균상 식육종/세자리 증후군
- 3기 소림프구성 림프종
- IV기 성인 버킷 림프종
- IV기 성인 미만성 대세포 림프종
- IV기 성인 미만성 혼합 세포 림프종
- IV기 성인 미만성 작은 절단 세포 림프종
- IV기 성인 Hodgkin 림프종
- IV기 성인 T 세포 백혈병/림프종
- IV기 피부 T세포 비호지킨 림프종
- IV기 1등급 여포성 림프종
- IV기 2등급 여포성 림프종
- IV기 3등급 여포성 림프종
- IV기 맨틀 세포 림프종
- IV기 변연부 림프종
- IV기 균상 식육종/세자리 증후군
- IV기 소림프구성 림프종
- 성인 등급 III 림프종양 육아종증
- 원발성 중추신경계 비호지킨 림프종
- IV기 성인 면역모세포성 대세포 림프종
- IV기 성인 림프구성 림프종
- III기 성인 림프구성 림프종
- III기 성인 면역모세포성 대세포 림프종
- 원발성 중추신경계 호지킨 림프종
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 전이성 또는 절제 불가능한 고형 종양 또는 림프종이 있고 다양한 정도의 간 기능 장애가 있는 환자에서 vorinostat(SAHA)의 약동학 처분을 결정합니다.
II. 다양한 정도의 간 기능 장애(경증, 중등도 또는 중증)가 있는 환자 그룹에서 보리노스타트의 최대 내약 용량(MTD) 및 용량 제한 독성(DLT)을 설정합니다.
2차 목표:
I. 간 기능 장애가 있는 환자에서 vorinostat 투여와 관련된 비DLT를 문서화합니다.
II. 관찰된 독성, 혈장 약동학 및 vorinostat 투여의 약력학과 간 기능 장애의 Child-Pugh 분류의 연관성을 결정합니다.
III. 이 연구에 등록된 환자의 vorinostat 치료와 관련된 모든 항종양 활동을 기록하십시오.
개요: 이것은 병렬 그룹 용량 증량 연구입니다. 환자는 간 기능 장애 수준에 따라 계층화됩니다(정상 vs 경증 vs 중등도 vs 중증). (2010년 4월 5일부로 적립 마감됨)
파트 I: Vorinostat(SAHA)는 모든 환자에게 -6일째 단일 경구 투여로 투여됩니다. 약동학 연구를 위해 혈액 샘플을 -6일에 주기적으로 채취합니다.
파트 II: 1주일 후(1일차) 경구용 보리노스타트의 첫 번째 코스는 지속적인 일일 경구 요법으로 시작됩니다. 각 치료 과정은 21일 간의 치료로 구성됩니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 치료를 계속합니다.
용량 증량은 각 간기능 장애 그룹 내에서 진행됩니다(정상 그룹 제외). 치료의 첫 번째 주기 동안 발생하는 용량 제한 독성(DLT)만이 용량 증량을 안내하는 데 사용됩니다. 최대 내약 용량(MTD)은 DLT 사례가 한 번 이하로 관찰되는 최대 용량입니다(치료받은 6명의 환자 중). 주어진 간 기능 장애 그룹에 대해 MTD가 결정되면 최대 12명의 환자가 이 용량 수준에 누적됩니다.
연구 치료 완료 후 환자를 4주 동안 추적 관찰합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Duarte, California, 미국, 91010
- City of Hope Medical Center
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Los Angeles, California, 미국, 90033
- University of Southern California
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- Emory University/Winship Cancer Institute
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48201
- Wayne State University-Karmanos Cancer Institute
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New York
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Bronx, New York, 미국, 10467-2490
- Montefiore Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- Case Western Reserve University
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
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Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
- University of Pittsburgh
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, 미국, 26506
- West Virginia University Healthcare
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, 미국, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
조직학적 또는 세포학적으로 확인된 고형 악성종양 또는 전이성 또는 절제 불가능한 림프종
- 간종괴, 상승된 α-태아단백 수치(≥ 500 ng/mL), 간세포 암종 진단과 일치하는 간염에 대한 양성 혈청 검사를 받은 환자는 진단의 병리학적 확인이 필요 없이 자격이 있습니다.
표준 치료 또는 완화 조치가 존재하지 않거나 더 이상 효과적이지 않습니다.
- 이전에 악성 종양에 대한 치료를 받은 적이 없는 환자도 간 기능 장애로 인해 표준 치료에 부적격인 경우 자격이 있습니다.
비정상적인 간 기능을 가진 환자는 자격이 될 것입니다
- 전이로 인한 간기능 장애와 다른 원인으로 인한 간기능 장애를 구분하지 않습니다.
vorinostat(SAHA)의 첫 번째 투여 전 최소 10일 동안 션트가 배치되었고 간 기능이 안정화된 경우 단락이 배치된 담도 폐쇄가 있는 환자는 자격이 있습니다.
- 환자를 동일한 간기능 장애 계층에 두는 최소 2일 간격의 두 측정은 안정적인 간 기능의 증거로 인정됩니다.
- 담도 패혈증의 증거 없음
코르티코스테로이드 또는 항경련제가 필요한 신경교종 또는 뇌 전이 환자는 연구 등록 전 1개월 동안 코르티코스테로이드 및 발작이 없는 안정적인 용량을 유지해야 합니다.
- 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 프로토콜 치료를 시작하기 4주 이상 전에 뇌 방사선 조사(전뇌 또는 감마나이프)를 받아야 합니다.
- 불안정하거나 치료되지 않은(방사선 조사되지 않은) 뇌 전이가 있는 환자는 제외되어야 합니다.
- ECOG 수행도 ≤ 2(Karnofsky ≥ 60%)
- 기대 수명 > 3개월
- 절대 호중구 수 > 1,500/mm^3
- 혈소판 ≥ 100,000/mm^3
- 정상적인 기관 한계 내의 크레아티닌 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- vorinostat와 약동학적 상호작용 가능성이 있는 제제를 투여받지 않고 AIDS 진단을 받지 않은 HIV 양성 환자가 적합할 수 있습니다.
- 지속적으로 경구용 약물을 복용할 수 있음
- 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환 없음
- 활성 용혈 없음
이전 화학 요법 또는 방사선 요법(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 이후 3주 이상 경과하고 회복됨
- 4~6주 이상 체내에 지속되는 제제(예: 수라민)로 치료받은 환자는 해당 제제의 제거 기간 동안 부적격합니다.
- 대수술 이전부터 14일 이상
- 이전 vorinostat 없음
- 이전 발프로산 또는 기타 히스톤 데아세틸라제 억제제 투여 후 최소 2주
- 다른 이전 조사 요원 이후 4주 이상
- HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
- 효소 유도 항경련제 병용 요법 없음
- 치료의 첫 번째 주기 동안 동시 예방적 과립구 성장 인자 없음
- 다른 동시 조사 또는 상업 에이전트 또는 치료법 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(효소 억제제 요법)
Vorinostat(SAHA)는 모든 환자에게 -6일째 단일 경구 투여로 투여됩니다. 약동학 연구를 위해 혈액 샘플을 -6일에 주기적으로 채취합니다. 1주일 후(1일), 경구용 보리노스타트의 첫 번째 과정이 연속적인 일일 경구 요법으로 시작됩니다. 각 치료 과정은 21일 간의 치료로 구성됩니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 치료를 계속합니다. |
상관 연구
다른 이름들:
구두로 주어진
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Vorinostat(SAHA)의 처분에 해당하는 약동학(PK) 변수(그룹 1)
기간: -6 일 및 1 코스 1
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Wilcoxon 테스트는 PK 데이터에 사용됩니다.
vorinostat 및 2가지 대사산물(vorinostat glucuronide 및 4-anilino-4-oxobutanoic acid)의 농도는 당사 실험실에서 개발되고 검증된 액체 크로마토그래피-전기분무 이온화 탠덤 질량 분석법으로 정량화됩니다.
vorinostat 및 대사산물에 대한 혈장 농도 대 시간 데이터는 Lagran 컴퓨터 프로그램에 의해 구현되는 LaGrange 기능을 사용하여 비구획적으로 분석됩니다.
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-6 일 및 1 코스 1
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DLT 발생률에 따른 vorinostat의 MTD
기간: 최대 21일
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MTD는 DLT 사례가 한 번 이하로 관찰되는 최고 용량입니다(6명의 치료 환자 중).
이 연구에서 결정된 MTD는 허용 가능한 독성으로 투여할 수 있는 vorinostat 용량과 환자의 간 기능 장애 수준 사이의 관계에 대한 간단한 요약을 나타냅니다.
치료의 첫 번째 과정에서 발생하는 치료 관련 사건은 DLT로 간주됩니다.
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최대 21일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Vorinostat의 독성 프로필
기간: 치료 종료 후 최대 4주
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독성은 미국 국립 암 연구소(NCI) 부작용에 대한 일반 독성 기준(CTCAE) 버전 4.0에 따라 등급이 매겨집니다.
각 관심 범주에 대한 독성의 최대 등급은 각 환자에 대해 기록되고 요약 결과는 범주, 등급별로 표로 작성됩니다.
표는 각 간 기능 장애 그룹에 대해 분리되며, 적절한 경우 그룹 내 각 용량 수준에 대해 분리될 수도 있습니다.
3-4 등급 독성의 경우 분석은 Fisher의 정확 테스트를 활용합니다.
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치료 종료 후 최대 4주
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임상 응답률
기간: 치료 종료 후 최대 4주
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이 연구에서는 RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) 위원회에서 제안한 새로운 국제 기준을 사용하여 반응 및 진행을 평가할 것입니다.
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치료 종료 후 최대 4주
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Child-Pug 분류 및 간기능 검사 결과
기간: 기준선에서
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Child-Pugh 분류 및 독성 및 PK 데이터와의 연관성은 탐색적 분석에서 연구될 것입니다.
3-4 등급 독성의 경우 분석은 Fisher의 정확 테스트를 사용합니다. PK 데이터의 경우 Wilcoxon 테스트가 사용됩니다.
또한, 간 기능 장애(빌리루빈 및/또는 합성(알부민), 간세포(빌리루빈, ALT, AST) 및/또는 관(감마-GT, 알칼리 포스파타제) 매개변수 및 PK의 변경 사이의 상관관계 vorinostat의 Spearman 테스트로 평가됩니다.
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기준선에서
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Suresh Ramalingam, University of Pittsburgh
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 병리학적 과정
- 심혈관 질환
- 혈관 질환
- 바이러스 질환
- 감염
- 면역계 질환
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 신생물
- 림프 증식 장애
- 림프계 질환
- 면역증식성 장애
- 부위별 신생물
- 질병 속성
- 질병
- 혈액 질환
- 출혈성 장애
- 지혈 장애
- 파라단백혈증
- 혈액 단백질 장애
- DNA 바이러스 감염
- 세균 감염 및 진균증
- 종양 바이러스 감염
- 신생물, 형질세포
- 전암 상태
- 백혈병, 림프
- 엡스타인-바 바이러스 감염
- 헤르페스바이러스과 감염
- 백혈병, B세포
- 눈 신생물
- 림프절 병증
- 림프종
- 림프종, 여포성
- 림프종, B세포
- 림프종, 대형 B세포, 미만성
- 증후군
- 백혈병
- 호지킨병
- 회귀
- 림프종, 비호지킨
- 진균증
- 버킷 림프종
- 림프종, 외투세포
- 림프종, B세포, 변연부
- 전구 세포 림프구성 백혈병-림프종
- 림프종, 대세포, 면역모세포성
- 형질모세포성 림프종
- 발덴스트롬 마크로글로불린혈증
- 백혈병, 림프구성, 만성, B세포
- 림프종, T 세포
- 림프종, T 세포, 말초
- 림프종, T 세포, 피부
- 백혈병, T 세포
- 백혈병-림프종, 성인 T 세포
- 균상 식육종
- 시자리 증후군
- 림프종, 대세포, 역형성
- 림프종양 육아종증
- 림프종, 결절외 NK-T 세포
- 안내 림프종
- 면역모세포성 림프절병증
- 약리작용의 분자기전
- 효소 억제제
- 항종양제
- 히스톤 데아세틸라제 억제제
- 보리노스타트
기타 연구 ID 번호
- NCI-2009-00272 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA099168 (미국 NIH 보조금/계약)
- U01CA062505 (미국 NIH 보조금/계약)
- U01CA062491 (미국 NIH 보조금/계약)
- U01CA062487 (미국 NIH 보조금/계약)
- N01CM62208 (미국 NIH 보조금/계약)
- P30CA047904 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-07-C-0228
- CDR0000555102
- PCI-UPCI 07-013
- UPCI 07-013 (기타 식별자: University of Pittsburgh)
- 8057 (기타 식별자: CTEP)
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약리학적 연구에 대한 임상 시험
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Helse-Bergen HFUniversity Hospital of North Norway; Helse Forde완전한발달성 고관절 이형성증
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Radicle Science모집하지 않고 적극적으로
-
Fonds de la Recherche en Santé du QuébecUniversité de Montréal완전한
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Hospital Clinic of BarcelonaUniversitat Politècnica de Catalunya; Institut Catala de Salut; Department of Health, Generalitat... 그리고 다른 협력자들알려지지 않은
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Radicle Science모집하지 않고 적극적으로
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Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center...완전한