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CS17 및 CsbD에 대한 소 우유 면역글로불린의 안전성 및 효능 (BIgGII)

2017년 4월 4일 업데이트: August Louis Bourgeois, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

CS17 Fimbriae 및 CS17 Minor Fimbrial Adhesin CsbD에 특이적인 경구 투여 소 면역글로불린의 보호 효능

이것은 CsbD 및 CS17에 특이적인 과면역 소 우유 IgG 제품이 CS-17-ETEC 균주 LSN03-016011/A로 공격 시 설사로부터 대상체를 보호하는지 여부를 조사하기 위해 설계된 2상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다. . 이 연구는 또한 이러한 소 우유 IgG 제품의 안전성과 내약성을 평가하고 공격 후 면역 반응을 설명합니다.

1차 연구 목적은 다음과 같습니다. 1) 건강한 성인 지원자 중에서 항-CsbD 및 항-CS17 소 우유 IgG의 안전성을 7일 동안 하루에 세 번 경구 투여할 때 평가합니다. 2) CS17-ETEC로 챌린지 시 ETEC 설사에 대한 항-CsbD 소 우유 IgG 제제의 효능을 결정하고, 3) CS17-ETEC로 챌린지 시 ETEC 설사에 대한 항-CS17 소 우유 IgG 제제의 효능을 결정합니다. 2차 목적은 CS17-ETEC로 챌린지 시 중등도 내지 중증 ETEC 설사에 대한 항-CsbD 및 항-CS17 소 우유 IgG 제제의 효능을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

1차 연구 목적은 다음과 같습니다. 1) 건강한 성인 지원자 중에서 항-CsbD 및 항-CS17 소 우유 IgG의 안전성을 7일 동안 하루에 세 번 경구 투여할 때 평가합니다. 2) CS17-ETEC로 챌린지 시 ETEC 설사에 대한 항-CsbD 소 우유 IgG 제제의 효능을 결정하고, 3) CS17-ETEC로 챌린지 시 ETEC 설사에 대한 항-CS17 소 우유 IgG 제제의 효능을 결정합니다. 2차 목적은 CS17-ETEC로 챌린지 시 중등도 내지 중증 ETEC 설사에 대한 항-CsbD 및 항-CS17 소 우유 IgG 제제의 효능을 결정하는 것입니다.

연구 설계 이것은 CsbD 및 CS17에 특이적인 과면역 소 우유 IgG 제품이 CS-17-ETEC 균주 LSN03-016011로 시험감염 시 설사로부터 대상체를 보호하는지 여부를 조사하기 위해 고안된 2상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다. /ㅏ. 이 연구는 또한 이러한 소 우유 IgG 제품의 안전성과 내약성을 평가하고 공격 후 면역 반응을 설명합니다.

피험자(N=39)는 연구일에 항-CS17 소 우유 IgG, 항-CsbD 소 우유 IgG 또는 위약 대조군(LactoFree® Lipil®이라고 하는 상업적으로 이용 가능한 유당이 없는 유아용 조제분유)을 받는 세 그룹으로 무작위 배정됩니다. 2. 피험자는 7일의 기간(즉, 연구일 -2일부터 연구일까지) 동안 매일 3번의 식사(아침, 점심 및 저녁) 후 15분(범위 10 - 25분)에 테스트 항목을 하루 3회 투여받습니다. 4일). 연구는 2개의 코호트로 나누어질 것입니다. 9명의 피험자(치료 그룹당 3명)의 초기 코호트는 소 우유 IgG 제품의 초기 테스트를 위해 존스 홉킨스 병원의 일반 임상 연구 센터(GCRC)에 입원할 것입니다. 30명의 피험자로 구성된 두 번째 코호트는 예방 연구를 완료하기 위해 Bayview 입원 환자 시설에 입원할 것입니다. 입학 전 또는 무작위 배정 후 그러나 ETEC 챌린지를 받기 전에 물류 고려 사항 및/또는 철회 또는 실격으로 인해 세 번째 코호트가 이러한 시설 중 하나에 입학해야 할 수 있습니다. 이러한 우발 상황을 감안하여 ETEC에 도전할 최소 피험자 수는 총 33명이며 최대 피험자 수는 42명입니다. GCRC 프로젝트 검토 위원회는 GCRC에서 피험자 승인 전에 프로토콜을 검토합니다. 이 연구에 사용될 두 개의 입원 시설에 대한 간략한 설명은 섹션 6.1.2에 제공됩니다. 테스트 항목 분말의 단위 용량(표 5에 자세히 설명됨)은 2g의 중탄산나트륨 완충액을 포함하는 150mL의 물에 현탁됩니다. 시험 물품/위약의 투여량은 연구 약사의 감독하에 연구 직원이 준비할 것입니다. 용량 준비에 관여하는 연구 직원은 피험자에 대한 임상 데이터를 수집하지 않습니다. 입원 환자 단계의 4일째(연구 0일), 아침 식사 및 테스트 항목/위약 수령 후, 피험자는 위산을 중화하기 위해 120mL의 중탄산나트륨 완충액을 받게 됩니다. 약 1분 후 그들은 30ml 중탄산나트륨 완충액에 희석된 CS17-ETEC 균주 LSN03-016011/A(5 X 109cfu)를 섭취합니다. 피험자는 연구 4일까지 1일 3회 시험 항목/위약을 계속 투여받습니다. 미리 설정된 기준을 충족하는 대상자는 조사자가 결정한 후 24시간 이내에 항생제로 치료를 받고 시험 항목/위약 투여는 치료 시작과 함께 중단됩니다. . 조기에 항생제 치료를 받지 않은 피험자는 연구 5일째에 항생제 치료를 시작합니다. 일상적인 퇴원은 대부분의 피험자가 퇴원 기준을 충족할 것으로 예상되는 7일로 예정되어 있습니다. 최소 1회 용량의 항생제를 투여하고 챌린지 균주에 대해 1회의 대변 배양 음성이 있어야 합니다. 피험자는 퇴원 기준을 충족하는 경우 사례별로 7일 이전에 퇴원할 수 있습니다. 활성 연구 기간의 기간은 약 7개월이며, 최대 6주 및 1/2주의 선별/등록, 데이터 및 샘플을 수집할 입원/외래 환자 단계 4주, 면역 분석을 위한 12주 및 2주를 포함합니다. 분석 및 보고를 위한 개월.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21205
        • Center for Immunization Research
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medicial Center, Inpatient Unit

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 만 18세 이상 45세 이하의 남녀
  2. PI가 결정한 중대한 의학적 질병, 비정상적인 신체 검사 소견 또는 임상적으로 유의한 실험실 이상이 없는 일반적으로 양호한 건강 상태
  3. 서면 시험을 통과하여 ETEC 질병에 대한 프로토콜 절차 및 지식에 대한 이해력 입증(합격 등급 ≥ 70%)
  4. 정보에 입각한 동의를 얻은 후 참여할 의향이 있음
  5. 계획된 모든 후속 방문에 사용 가능
  6. 스크리닝 시 음성 혈청 임신 검사; 가임기 여성 피험자에 대한 입원 환자 단계 입원 당일. 가임 여성은 연구 기간 동안 효과적인 호르몬 또는 장벽 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 금욕은 허용됩니다. 아이를 낳을 수 없는 여성은 이를 문서화해야 합니다(예: 난관 결찰 또는 자궁 절제술).

제외 기준:

  1. 정신 질환, 위장 질환(예: 소화성 궤양, 활동성 위염 또는 위식도 역류 질환, 염증성 장 질환), 알코올 또는 불법 약물 남용/의존 또는 연구자의 의견에 따라 참여를 배제하는 실험실 이상과 같은 중요한 의학적 상태의 존재 연구에서
  2. 면역 억제 질환 또는 IgA 결핍(정상 한계 미만)
  3. HIV 또는 HCV 항체 또는 HBsAg에 대한 양성 혈청 결과
  4. PI에 의해 결정된 혈액학, 혈청 화학, 소변 검사 또는 EKG 선별 검사(40세 이상의 피험자의 EKG)에서 중대한 이상
  5. 플루오로퀴놀론, 트리메토프림-설파메톡사졸 또는 암피실린/페니실린에 대한 알레르기(2/3에 알레르기가 있는 경우 제외)
  6. 주당 3회 미만 또는 정기적으로 하루에 3회 이상의 대변을 봅니다.
  7. 계획된 입원 단계 이전 2주 동안 설사 병력
  8. 완하제, 제산제 또는 위산도를 낮추기 위한 기타 약제의 규칙적인 사용(규칙적인 = 적어도 매주)
  9. 투약 전 7일 동안 항생제 사용 또는 프로톤 펌프 억제제, H2 차단제 또는 투약 후 48시간 이내에 제산제 사용(우유 IgG).
  10. 소 우유 IgG 투여 전 2년 이내에 ETEC 또는 콜레라 감염이 풍토병인 국가(대부분의 개발도상국)로의 여행
  11. ETEC, 콜레라 또는 LT 독소에 대한 예방 접종 또는 섭취 이력.
  12. ETEC 또는 기타 세균성 장 병원체(살모넬라, 시겔라 및 캄필로박터 포함)에 대해 양성인 대변 배양(입원 1주 전까지 수집)
  13. 시험 품목/위약의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 시험용 약물 또는 시험용 백신을 사용하거나 활성 연구 기간 동안 계획된 사용
  14. 유당 불내증 또는 우유 또는 유제품에 대한 알레르기의 임상 병력
  15. 테스트 항목/위약의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 면역 기능에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물(예: 코르티코스테로이드)의 사용 또는 활성 연구 기간 동안 계획된 사용. (국소 및 관절내 스테로이드는 피험자를 배제하지 않습니다.)
  16. 150mL 중탄산나트륨 완충액에 현탁된 일반의약품, 무유당, 유아용 분말 조제분유를 견딜 수 없음(빈번한 투여 요구 사항에 따라) 피험자는 15분 동안 매일 3회 테스트 항목을 투여받게 됩니다(범위 10 - 25분) 매 식후 7일간. 용량은 2g의 중탄산나트륨 완충액이 포함된 150mL의 물에 현탁된 2.4gm 항-CS17 소 우유 IgG, 2.3gm 항-CsbD 소 우유 IgG 또는 2.8gm LactoFree® 분말로 구성됩니다.

    • 위에서 설명한 대로 아침 식사 및 테스트 항목의 첫 번째 일일 복용량
    • 90분 금식 후 피험자는 위산을 중화하기 위해 중탄산나트륨 완충제 120ml를 섭취합니다.
    • 1분 후(최대 2분) 피험자는 30ml 중탄산나트륨 완충액에 희석된 CS17-ETEC 공격 접종물을 섭취합니다.
    • CS17-ETEC 접종물을 마신 후 15분(범위: 10-25분)에 대상자는 두 번째(0일) 용량의 소 우유 IgG 테스트 항목 또는 위약을 섭취합니다.
    • 챌린지 당일 점심 식사 직후에는 IgG 테스트 항목이 투여되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 항-CsbD 소 IgG
항 CsbD 소 우유 면역글로불린
7일 동안 하루 세 번
다른 이름들:
  • 락토 프리 우유 보충제
7일 동안 하루 세 번
다른 이름들:
  • 실험적
실험적: 위약
락토 프리 우유 보충제
7일 동안 하루 세 번
다른 이름들:
  • 실험적
실험적: 항-CS17 보빈 IgG
항-CS17 보빈 우유 면역글로불린
7일 동안 하루 세 번
다른 이름들:
  • 실험적
7일 동안 하루 세 번
다른 이름들:
  • 실험적

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
ETEC 설사 예방
기간: 챌린지 120시간 후
챌린지 120시간 후

2차 결과 측정

결과 측정
기간
중등도에서 중증 ETEC 설사 예방
기간: 챌린지 120시간 후
챌린지 120시간 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Robin McKenzie, M.D., Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2007년 1월 30일

기본 완료 (실제)

2007년 10월 26일

연구 완료 (실제)

2007년 10월 26일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 8월 31일

처음 게시됨 (추정)

2007년 9월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 4일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CIR 233
  • WIRB Approval Number 20062031 (기타 식별자: WIRB)
  • W81XWH-04-1-0067 (기타 보조금/기금 번호: Department of the Army)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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