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만성 요통 환자를 대상으로 제어 방출형 OROS® 히드로모르폰 HCl과 위약의 효과를 테스트하기 위한 연구

2020년 5월 31일 업데이트: Mallinckrodt

만성 요통 환자를 대상으로 제어 방출 OROS® 히드로모르폰 HCl(NMED-1077)을 위약과 비교한 무작위 이중 맹검 연구에 따른 III상 가변 용량 적정

이 연구는 통증을 완화할 수 있는 1일 1회 오피오이드 진통제인 OROS® 하이드로모르폰 하이드로클로라이드(HCl)(NMED-1077)라는 실험 약물을 테스트할 것입니다. 이 약물을 테스트하기 위해 많은 임상 연구가 수행되었습니다. OROS 하이드로모르폰 HCl은 현재 미국과 유럽에서 만성 통증 치료용으로 승인되었습니다.

이 연구의 목적은 OROS 히드로모르폰을 위약과 비교하여 안전하고 효과적인지 확인하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

459

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  1. 환자는 연구 절차 이전에 연구 참여에 대한 서면 동의를 받아야 하며 언제든지 연구에서 자유롭게 철회할 수 있음을 이해해야 합니다.
  2. 영어로 말하고, 읽고, 쓰고, 이해할 수 있고, 동의서를 읽고 이해하고, 연구 관련 절차를 완료하고, 연구 직원과 의사소통할 수 있어야 하는 환자.
  3. 18-75세의 남성 및 여성 환자.
  4. 존재했어야 하는 중등도에서 중증의 만성 요통에 대한 문서화된 진단
  5. Quebec Task Force의 척추 장애 분류에 따라 요통의 비신경병증(클래스 1 및 2) 또는 신경병증(클래스 3, 4, 5 및 6)으로 분류된 환자가 이 연구에 등록됩니다.
  6. 스크리닝 방문 전 최소 2개월 동안 요통에 대해 매일 예정된 오피오이드 진통제가 필요한 환자.
  7. 스크리닝 방문 전 2개월 이내에 매일 ≥ 60mg 경구 모르핀 등가물(≥ 12mg 히드로모르폰), 그러나 ≤ 320mg 모르핀(≤ 64mg 히드로모르폰) 일일 아편유사제 요구량이 있는 환자.
  8. 연구자의 의견으로 스크리닝 방문 전에 모든 이전 진통제(오피오이드 및 비오피오이드 둘 다)의 안정적인 용량(≥ 2주)을 복용 중인 환자.
  9. 난관 결찰술을 받았지만 최소 2년 동안 월경을 경험하지 않은 사람을 제외한 가임 여성 피험자는 스크리닝 방문 시 혈청 임신 검사가 음성이어야 하며 의학적으로 허용되는 사용에 동의해야 합니다. 세척 기간을 포함한 전체 연구 기간 동안 및 연구가 완료된 후 1주일 동안 피임 방법.

제외 기준

  1. 섬유근통, 복합 부위 통증 증후군(반사성 교감 신경 이영양증 또는 작열통 포함), 급성 척수 압박, 중증 또는 진행성 하지 쇠약 또는 무감각, 마미 압박으로 인한 장 또는 방광 기능 장애, 당뇨병성 근위축, 수막염, 추간염, 2차 감염 또는 종양으로 인한 요통, 또는 확인되거나 의심되는 신생물로 인한 통증.
  2. 스크리닝 방문 전 6개월 이내에 요통으로 수술을 받은 환자.
  3. 스크리닝 방문 전 1개월 이내에 경막외 스테로이드 주사 또는 후관절 차단을 포함한 신경 또는 신경총 차단이 있었던 환자.
  4. 연구자의 의견에 따라 요통의 평가를 방해할 수 있는 임의의 다른 만성 통증 상태가 있는 환자(예: 골관절염, 류마티스 관절염, 대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증과 관련된 통증, 오피오이드 요법이 필요한 편두통).
  5. 활성 근로자 보상 또는 보험 청구 또는 장애 청구 또는 허리 통증과 관련된 소송에 관련된 환자.
  6. 스크리닝 방문 전 5년 이내에 불법 약물 남용, 오피오이드 남용 또는 약물 탐색 행동을 보인 과거력이 있는 환자.
  7. 스크리닝 방문 전 5년 이내에 처방약 또는 알코올을 남용한 환자.
  8. 알코올 또는 약물 남용 테스트에서 양성인 환자
  9. 임신 중이거나(스크리닝 방문 시 실시한 혈청 임신 테스트에서 양성 결과로 표시됨) 모유 수유 중이거나 스크리닝 방문 전 30일 이내에 모유 수유를 계획 중인 여성.
  10. 오피오이드에 알레르기 반응 또는 과민 반응을 보인 환자.
  11. 스크리닝 방문 전 3일 이내에 배변이 없거나 60일 이내에 장폐색이 있었던 환자.
  12. 다음으로 인한 위장관의 기존 중증 협착이 있는 환자:

    이전의 위장관 수술(예: 미주신경절제술, 전절제술, 유문 성형술, 위성형술, 위공장문합술) 또는 위장 기능 장애(예: 마비성 장폐색증, 위마비, 염증성 장 질환, 유착 또는 통과 시간 감소로 인한 "단지" 증후군)를 유발하는 위장 질환, 과거 복막염, 낭포성 섬유증, 만성 장 가성 폐쇄 또는 메켈 게실의 병력)

  13. 주요 정신 질환(예: 정신분열증, 주요 우울증)이 있거나 병원 불안 및 우울 척도(HADS) 점수가 10보다 큰 임상적으로 심각한 불안 또는 우울증이 있는 환자.
  14. 스크리닝 방문 전 14일 이내에 MAO(monoamine oxidase) 억제제를 투여받은 환자.
  15. 혈청 글루타민-옥살로아세트산 트랜스아미나제/아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 또는 혈청 글루타민-피루브산 트랜스아미나제/알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)를 포함하여 임상 화학, 혈액학 또는 소변 검사에서 임상적으로 유의미한 비정상 실험실 결과가 기준 범위 상한치의 3.0배 이상인 환자 또는 스크리닝 시 혈청 크레아티닌 ≥ 2.0 mg/dL.
  16. 심각하거나 불안정한 병발 질환이 있는 환자.
  17. 조절되지 않는 발작 장애의 병력이 있는 환자.
  18. 두개내압 증가, 병인을 알 수 없는 정신 혼탁, 혼수 또는 저혈압이 있는 환자.
  19. 중증 천식, 중증 만성 폐쇄성 폐질환 또는 환자에게 이산화탄소 저류 또는 호흡 저하를 유발하는 기타 장애가 있는 환자.
  20. 스크리닝 방문 전 30일 이내에 조사 약물을 복용했거나 현재 다른 조사 약물 연구에 등록된 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오로스 하이드로모르폰
12, 16, 24, 32, 40, 48 또는 64mg의 총 1일 용량으로 1일 1회 경구 투여되는 OROS 히드로모르폰 정제
히드로모르폰 12, 16, 24, 32, 40, 48 또는 64 mg 정제
위약 비교기: 위약
1일 1회 경구로 위약 정제를 일치시킵니다(전환 및 적정 단계에서 얻은 OROS 히드로모르폰의 안정적인 용량의 수와 용량을 일치시키기 위한 정제의 수와 용량).
위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 통증 강도의 기준선에서 12주까지의 변화
기간: 기준선, 12주차(또는 최종 방문)
참가자는 일일 일지에서 수치 평가 척도(NRS)로 통증 강도를 평가합니다. 여기서 0은 통증 없음, 10은 가능한 최악의 통증입니다. 12주차(또는 최종 방문)에 이전 주 동안의 모든 측정값을 평균하고 기준선의 평균 점수에서 평균 변화를 계산합니다.
기준선, 12주차(또는 최종 방문)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 12주 치료 단계를 통한 평균 통증 강도 점수의 기준선으로부터의 변화
기간: 12주차까지의 기준선
참가자는 일일 일기에서 통증 강도 NRS에 대한 통증을 평가합니다. 각 예정된 방문에서 이전 주 동안의 모든 측정이 수집되고 각 방문에 대한 각 팔의 평균 점수가 계산됩니다. 기준선 및 각 후속 방문에서의 평균 점수는 전체 12주 치료 기간 동안 그래프에 표시되며, 곡선 아래 영역 계산은 전체 12주 치료 단계를 통해 각 팔의 기준선에서 평균 변화를 결정하는 데 사용됩니다.
12주차까지의 기준선
평균 환자 종합 평가(PGA) 점수의 기준선으로부터의 변화
기간: 12주차까지의 기준선
척도를 사용하여 각 방문(기준일, 1, 4, 8, 11일 및 2, 3, 4, 6, 8, 10 및 12주)에서 수집된 평균 PGA 점수의 기준선으로부터의 변화: 1=우수함, 2 =매우 좋음, 3=좋음, 4=보통, 5=나쁨. 가능한 최악의 점수는 5.0입니다.
12주차까지의 기준선
Roland-Morris 장애 설문지의 평균 점수 기준선에서 변경
기간: 12주차까지의 기준선
Roland-Morris Disability Questionnaire(RDQ) 점수의 기준선으로부터의 변화는 RDQ가 시행된 각 방문(1일, 8일 및 2주, 3주, 4주, 6주, 8주, 10주 및 12주)에 대해 분석되었습니다. 이것은 0(가장 높은 능력)에서 24(가장 낮은 능력)까지 점수 범위가 있는 24개 항목 인벤토리입니다. 더 높은 점수는 더 많은 장애를 의미합니다.
12주차까지의 기준선
예정된 진료소 방문 시 수집된 평균 통증 강도 점수의 기준선으로부터의 변화
기간: 12주차까지의 기준선
참가자는 각 예정된 방문(기준일, 1, 4, 8, 11일 및 2, 3, 4, 6, 8, 10 및 12주)에서 통증 강도 NRS에 대한 통증을 평가하고 평균 점수를 계산합니다.
12주차까지의 기준선
치료 실패 시간
기간: 12주 이내
치료 실패까지의 시간은 기준선에서 환자의 데이터가 치료 실패를 나타내는 가장 이른 날까지의 평균 일수입니다.
12주 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 10월 23일

처음 게시됨 (추정)

2007년 10월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 5월 31일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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