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폐경 전 여성의 원인 불명의 골다공증 치료를 위한 Forteo (IOPForteo)

2018년 7월 24일 업데이트: Elizabeth Shane, Columbia University

폐경 전 여성의 특발성 골다공증 치료를 위한 테리파라타이드

특발성 골다공증(IOP)은 건강한 젊은 개인이 하나 이상의 경미한 골절을 지속하는 드문 장애입니다. 테리파라타이드[PTH(1-34)]는 남성과 폐경 후 여성의 골다공증 치료제로 FDA 승인을 받았으며 뼈 형성을 자극하여 작용합니다. 연구자들은 테리파라타이드가 IOP가 있는 폐경 전 여성의 골밀도(BMD)를 크게 증가시키고 뼈 구조를 개선할 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 개요

상세 설명

특발성 골다공증(IOP)은 건강한 젊은 개인이 하나 이상의 경미한 골절을 지속하는 드문 장애입니다. 남성의 IOP에 대한 연구에서 뼈 형성의 조직형학적 지표가 우울하고 영향을 받은 남성은 요추(LS) 골밀도(BMD)의 강력한 증가와 함께 PTH(1-34)에 반응합니다. 이것은 폐경 전 여성에서 IOP의 조직 형태 및 뼈 미세구조적 특징뿐만 아니라 병인 및 병인을 조사하는 R01(AR4989603)의 3년차 시작입니다. 현저하게 감소된 뼈 형성 및 기계적 능력/강도 감소와 함께 미세구조적 악화의 증거가 있습니다.

테리파라타이드[PTH(1-34)]는 뼈 형성을 자극하고 뼈 미세구조를 개선하는 단백동화제입니다. 연구 결과를 바탕으로 연구자들은 테리파라타이드가 IOP가 있는 폐경 전 여성의 BMD를 크게 증가시키고 미세구조를 개선할 것이라는 가설을 세웠습니다.

이것은 NIH 자금 지원 연구에 참여하고 취약성 골절 또는 골밀도가 매우 낮은 IOP가 있는 신중하게 특성화된 폐경 전 여성에 대한 공개 라벨 연구입니다. 이 연구의 참가자는 18-24개월 동안 테리파라타이드를 투여받게 되며 BMD 및 미세구조, 뼈의 역학적 능력 및 뼈 회전율에 대한 효과를 평가하게 됩니다. 테리파라티드가 정상 여성에서와 마찬가지로 IOP가 있는 여성에서 동일한 정도로 뼈 형성을 자극하는지 여부를 평가하기 위해 연구는 테리파라타이드에 대한 반응으로 뼈 형성의 생화학적 표지자에서 단기간(2주 및 4주) 변화를 비교할 것입니다. IOP가 있는 여성과 다른 NIH 지원 연구에 대조군으로 참여하고 있는 정상 여성.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68131
        • Creighton University
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Columbia University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 모든 인종의 폐경 전 여성.
  • 20~48세.
  • 규칙적인 월경(지난 12개월 동안 최소 8번의 월경).
  • 초기 난포기 동안 FSH < 20 mIU/ml, 폐경기 여성을 배제합니다.
  • 골절 피험자: 18세 이상에서 기록된 경미한 외상 골절(예: 기립 높이 이하에서 낙상과 관련된 골절).
  • 낮은 BMD 피험자: 골절이 없는 LS, 전체 고관절, 대퇴골 경부 또는 원위 요골에서 DXA BMD T 점수가 2.5 이하인 자.
  • 대조군 대상자: 골절이 없는 LS, 전체 고관절, 대퇴골 경부 및 원위 요골에서 DXA BMD T 점수가 1.0 이상인 자.
  • 모든 피험자는 테리파라타이드 치료 기간 동안 임신을 방지하기 위해 적절한 피임 방법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  • 골다공증의 이차 원인.
  • 미네랄 대사 장애: 원발성 또는 속발성 부갑상선기능항진증(혈청 온전한 PTH > 65pg/ml), 비타민 D 결핍(혈청 25OHD < 30ng/ml), 고칼슘뇨증(>300mg/g 크레아티닌), 파제트병, 임상적 골연화증, 골형성 불완전 (OI).
  • 최근 임신 또는 수유(작년 이내).
  • 가임기(임신 또는 수유기 제외) 동안 지속되는 무월경(> 6개월).
  • 신경성 식욕 부진의 역사.
  • 완치된 기저 또는 편평 세포 피부 암종을 제외한 악성 종양.
  • 내분비병증: 갑상선기능항진증(혈청 티록신 상승 및/또는 억제된 TSH), 치료되지 않은 갑상선기능저하증, 쿠싱 증후군, 프로락틴 분비 뇌하수체 선종.
  • 신부전(여성 정상 범위의 상한을 초과하는 혈청 크레아티닌).
  • 간 질환(AST, ALT, 빌리루빈, 정상 상한을 초과하는 총 알칼리성 포스파타제 활성).
  • 장 장애(체강 질병, 췌장 기능 부전, 염증성 장 질환).
  • 글루코코르티코이드, 항경련제, 항응고제, 이뇨제, 메토트렉세이트의 사용 이력 또는 현재 사용.
  • 프로게스테론 또는 GnRH 작용제의 데포 제제의 현재 사용.
  • 골다공증에 대한 약물 요법의 현재 사용(피임제 이외의 에스트로겐 제제, 랄록시펜, 비스포스포네이트, 칼시토닌, PTH). 이러한 약물의 사용을 중단하는 데 동의한 피험자는 랄록시펜 또는 칼시토닌을 중단한 후 6개월, 비스포스포네이트를 중단한 후 12개월 후에 참여할 자격이 있습니다. 비스포스포네이트에 대한 총 노출은 1년 미만이어야 합니다. 과거에 PTH를 복용한 피험자는 자격이 없습니다.
  • 테리파라타이드 사용에 대한 추가 금기 사항: 설명할 수 없는 증가된 전체 또는 뼈 특정 알칼리성 포스파타제 또는 이전의 외부 빔 또는 골격과 관련된 임플란트 방사선 요법.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 특발성 골다공증(IOP)이 있는 여성
각 피험자는 18-24개월 동안 매일 20마이크로그램의 테리파라타이드(PTH 1-34)를 피하로 투여받습니다.
매일 20마이크로그램 피하주사
다른 이름들:
  • 포르테오

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA)에 의한 요추 골밀도의 변화
기간: 기준선, 18개월 또는 24개월에 보고됨
요추의 면적 BMD는 기저선과 가능한 경우 6, 12, 18, 24개월에 이중 에너지 X선 흡수측정법(DXA)으로 측정했습니다.
기준선, 18개월 또는 24개월에 보고됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Elizabeth Shane, MD, Columbia University
  • 연구 책임자: Adi Cohen, MD, Columbia University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2008년 8월 20일

기본 완료 (실제)

2012년 1월 3일

연구 완료 (실제)

2012년 1월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 6월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 6월 11일

처음 게시됨 (추정)

2008년 6월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

테리파라타이드(PTH 1-34)에 대한 임상 시험

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