이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

AML 또는 고위험 MDS가 있는 노인 환자 치료에서 클로파라빈 및 시타라빈

2017년 7월 6일 업데이트: Fred Hutchinson Cancer Center

최소 60세 이상의 AML 및 고위험 MDS 환자에서 경구용 클로파라빈 + 저용량 시타라빈 연구

이 1/2상 시험에서는 시타라빈과 함께 투여했을 때 클로파라빈의 부작용과 최적 용량을 연구하고 재발한 급성 골수성 백혈병(AML) 또는 고위험 골수이형성 증후군(MDS)이 있는 노인 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 확인했습니다. 또는 치료에 반응하지 않음.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 이전에 치료받은 AML 또는 고위험 MDS가 있는 60세 이상의 환자에게 LDAC(시타라빈)를 투여했을 때 경구 클로파라빈의 최대 내약 용량(MTD)을 추정합니다.

2차 목표:

I. 이전에 치료받은 AML 또는 고위험 MDS에 대해 경구 클로파라빈 및 LDAC로 치료한 후 반응률, 무병 생존(DFS) 및 전체 생존(OS)을 결정하기 위해.

개요: 이것은 클로파라빈의 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

환자는 클로파라빈을 1-5일에 1일 1회(QD) 경구 투여(PO)하고 저용량 시타라빈을 1-10일에 1일 2회(BID) 피하 투여(SC)하거나 1-14일에 SC QD를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 4개 과정 동안 21-28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 2년 동안 3개월마다, 이후 3년 동안 매년 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1차 재발 또는 불응성 AML의 진단; 또는 이전 치료를 받은 고위험 MDS(10-19% 모세포) 환자는 1차 관해가 1년 미만이어야 합니다.
  • 이전에 ara-C(시타라빈) 또는 클로파라빈을 받은 적이 없어야 함
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-2
  • 표준 7 + 3 요법(Ara-C 및 안트라사이클린), 고용량 Ara-C 또는 조혈 줄기세포 이식 대상자가 아님
  • 혈청 크레아티닌 =< 1.0 mg/dL; 혈청 크레아티닌 > 1.0 mg/dL인 경우 추정 사구체 여과율(GFR)은 > 50 L/min/1.73이어야 합니다. 신장 질환 방정식의 Modification of Diet에 의해 계산된 m^2
  • 혈청 빌리루빈 =< 1.5 x 정상 상한(ULN)
  • 아스파테이트 아미노전이효소(AST)/알라닌 아미노전이효소(ALT) =< 2.5 x ULN
  • 알칼리성 포스파타제 =< 2.5 x ULN
  • 조사 성격, 연구의 잠재적 위험 및 이점을 이해할 수 있고 유효한 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 가임 여성 환자는 등록 전 2주 이내에 혈청 임신 테스트 결과 음성이어야 함
  • 남성 및 여성 환자는 연구 기간 동안 및 연구 치료 후 최소 6개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  • 프로토콜에 명시된 것 이외의 현재 병용 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법
  • 급성 전골수구성 백혈병(APL) 환자
  • 수산화요소를 제외하고 연구 개시 전 2주 이내에 30일 이내에 연구용 제제의 사용 또는 임의의 항암 요법; 환자는 이전 치료의 모든 급성 독성에서 회복되어야 합니다.
  • 다른 심각한 동시 질환이 있거나 심각한 장기 기능 장애 또는 심장, 신장, 간 또는 환자를 치료를 받기에 과도한 위험에 처하게 할 수 있는 기타 장기 시스템과 관련된 질병의 병력이 있습니다.
  • 통제되지 않는 전신 진균, 세균, 바이러스 또는 기타 감염이 있는 환자(적절한 항생제 또는 기타 치료에도 불구하고 감염과 관련된 지속적인 징후/증상을 나타내고 개선되지 않는 것으로 정의됨)
  • 임신 또는 수유중인 환자
  • 환자의 안전 또는 순응도를 손상시키거나, 동의, 연구 참여, 후속 조치 또는 연구 결과 해석을 방해하는 모든 중대한 동시 질병, 질병 또는 정신 장애
  • 환자가 다음을 포함한 근치적 치료를 완료한 후 최소 3년 동안 질병이 없는 경우를 제외하고 다른 악성 종양 진단을 받았습니다.

    • 치료를 받은 비흑색종 피부암, 상피내 암종 또는 자궁경부 상피내 종양이 있는 환자는 질병이 없는 기간에 관계없이 상태에 대한 최종 치료가 완료된 경우 이 연구에 참여할 수 있습니다.
    • 전립선 특이 항원(PSA) 값에 근거하여 재발성 또는 진행성 질환의 증거가 없는 장기 한정 전립선암 환자도 호르몬 요법을 시작했거나 근치적 전립선 절제술 또는 최종 방사선 요법을 수행한 경우 이 연구에 적합합니다.
  • 현재 활동성 위장관 질환이 있거나 환자가 경구용 클로파라빈을 흡수하는 능력에 영향을 줄 수 있는 이전 수술이 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(화학 요법)
환자는 1-5일에 클로파라빈 PO QD를 받고 1-10일에 저용량 시타라빈 SC BID를 받거나 1-14일에 SC QD를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 4개 과정 동안 21-28일마다 반복됩니다.
주어진 SC
다른 이름들:
  • Cytosar-U
  • 시토신 아라비노사이드
  • 아라-C
  • 아라비노푸라노실시토신
  • 아라비노실시토신
주어진 PO
다른 이름들:
  • 클로파렉스
  • 클로라
  • CAFdA

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성 환자 수
기간: 30일까지 결과
용량 제한 독성(DLT)은 연구 약물과 적어도 관련 가능성이 있는 등급 3-4 비혈액학적 독성으로 구성됩니다. 예외에는 호중구 감소열이 포함됩니다. 약물 관련 발열; 탈모증; 신경성 식욕 부진증; 메스꺼움, 구토 및/또는 설사를 부적절하게 치료함; 및 ALT, AST 또는 빌리루빈의 등급 3/4 증가가 7일까지 < 등급 2로 회복됨. 추가 세포 독성 요법을 진행하지 않는 환자에서 49일 이상 지속되는 2등급 골수억제 연장은 DLT로 간주됩니다. MTD 또는 권장되는 제2상 용량은 6명 중 1명 이하의 환자가 DLT를 경험하는 최고 용량 수준입니다.
30일까지 결과
최대 허용 용량
기간: 최대 5년
경구 클로파라빈의 최대 내약 용량(MTD)으로 5일 동안 20mg/d를 확인했습니다.
최대 5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 반응
기간: 최대 5년
CR = 완전한 혈구수 회복과 함께 백혈병의 증거 없음(ANC >1,000 및 PLTS >100k) CRi = 백혈병의 증거는 없지만 불완전한 혈구수 회복
최대 5년
무질병 생존
기간: 최대 5년
중앙값 무병 생존
최대 5년
전반적인 생존
기간: 최대 5년
중앙값 전체 생존
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 2월 7일

처음 게시됨 (추정)

2009년 2월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 7월 6일

마지막으로 확인됨

2017년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

시타라빈에 대한 임상 시험

3
구독하다