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모든 백금 요법에 대해 재발하거나 불응성인 진행성 암 환자를 치료하는 아자시티딘 및 옥살리플라틴

2015년 10월 5일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

백금 요법에 대해 재발성 또는 난치성 또는 불응성인 진행성 암 환자를 대상으로 옥살리플라틴과 병용한 CTEP 5-아자시티딘의 1상 연구

이 1상 임상 시험은 치료에 반응하지 않거나 백금 요법 후에 재발한 진행성 암 환자를 치료할 때 부작용과 아자시티딘 및 옥살리플라틴의 최적 용량을 연구합니다. 아자시티딘은 종양과 싸우는 역할을 하는 암세포의 특정 유전자를 활성화(켜기)하도록 설계되었습니다. 옥살리플라틴은 새로운 암세포의 성장과 확산을 차단하도록 설계되었으며, 결국 암세포의 데옥시리보핵산(DNA)을 손상시켜 암세포를 파괴합니다. 옥살리플라틴과 함께 아자시티딘을 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있으며 백금 기반 약물에 대한 내성을 역전시킬 수도 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 임의의 백금 화합물에 대해 재발하거나 불응성인 진행성 고형 종양 또는 림프종이 있는 환자에서 5-아자시티딘(아자시티딘) 및 옥살리플라틴 병용 요법의 최대 허용 용량을 결정하기 위함.

II. 5-아자시티딘 및 옥살리플라틴 약동학을 정의합니다.

2차 목표:

I. 이 연구의 확대 단계에서 치료받은 환자의 경우: (a) 구리 수송 단백질(CTR1) 점수를 평가하기 위해; (b) 전반적인 DNA 메틸화의 변화를 평가하기 위해; 및 (c) 전처리와 5-아자시티딘 플러스 옥살리플라틴 요법의 제1 주기의 12일 사이에 종양 생검에서 옥살리플라틴 수준의 변화를 측정하기 위한 것이다.

II. 5-아자시티딘 및 옥살리플라틴의 약동학 연구 결과를 이 연구의 확장 단계에서 치료받은 환자의 조직 생검에서 CTR1의 변화, 전체적인 DNA 메틸화의 변화 및 옥살리플라틴 수준의 변화와 연관시키기 위해.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

환자는 1-5일에 15-30분에 걸쳐 아자시티딘 IV를 받고 2-5일에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 28일마다 반복됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

41

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 확인된 전이성 또는 절제 불가능한 악성 종양(고형 종양 또는 림프종)이 있어야 하며 표준 치료 또는 완화 조치가 생존을 최소 3개월까지 증가시킬 것으로 예상되지 않아야 합니다.
  • 환자는 진행성 암이 재발했거나 백금 화합물에 내성이 있어야 합니다. 백금 불응성 질환은 백금 화합물 함유 요법에 반응하지 않거나 백금 화합물 함유 요법으로 치료한 후 재발하는 질병으로 정의됩니다.
  • 환자는 이전에 1개 이상의 화학 요법을 받았어야 합니다. 다른 모든 적격성 기준이 충족되는 경우 이전 요법의 최대 허용 횟수는 없습니다.
  • 환자는 니트로소우레아 또는 미토마이신-C로 치료한지 ≥ 6주, 다른 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 지 ≥ 4주 이상이어야 하고 이전 요법의 모든 치료 제한 독성에 대해 =< 1등급 독성으로 회복해야 합니다. (예외: 환자는 골반, 갈비뼈, 흉골, 견갑골, 척추 또는 두개골이 방사선 치료 분야에 포함되지 않은 경우 이 치료 1-4주 전에 팔다리에 저선량 완화 방사선 치료를 받았을 수 있습니다.)
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 =< 2(Karnofsky >= 60%)
  • 백혈구 >= 4,000/uL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/uL
  • 혈소판 >= 100,000/uL
  • 총 빌리루빈 =< 1.0 mg/dL
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) = < 3 X 기관 상한
  • 크레아티닌(혈청) =< 2.0 mg/dL
  • 기관 지침에 따라 1.75 이하의 국제 정규화 비율(INR)
  • 가임 여성과 남성은 연구 참여 기간 동안 적절한 피임(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 환자는 필요한 종양 생검(확장 단계에서), 혈액 및 약동학 연구에 대한 동의를 포함하여 서면 동의서 문서를 이해하고 서명할 의지가 있어야 합니다.
  • 종양은 확장 단계에 있는 경우 반복 생검을 위해 접근 가능해야 합니다. 생검은 확장 단계에서 수행됩니다. 확장 코호트는 10~20명의 환자가 될 것입니다.
  • 환자는 최소 3개월의 예상 생존 기간이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 연구 참여 전 4주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 또는 4 이상 투여된 제제로 인해 부작용에 대해 =< 1 치료 제한 독성 수준으로 회복되지 않은 환자 몇 주 전; (예외: 골반, 갈비뼈, 흉골, 견갑골, 척추 또는 두개골이 방사선 치료 분야에 포함되지 않은 경우 환자는 이 치료 1-4주 전에 사지에 완화 저선량 방사선 치료를 받았을 수 있습니다.)
  • 환자는 다른 동시 조사 약물을 투여받지 않을 수 있습니다.
  • 환자는 5-아자시티딘, 옥살리플라틴 또는 유사한 조성을 가진 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 옥살리플라틴 불내성이 없어야 합니다.
  • 환자는 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 잠재적으로 생명을 위협하는 심장 부정맥 및 연구 요구 사항 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질환이 없어야 합니다.
  • 임산부는 이 연구에서 제외됩니다. 산모가 5-아자시티딘으로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성인 것으로 알려지고 항레트로바이러스 요법을 받는 환자는 최소 350개의 CD4+ 세포/mm^3가 있어야 하고 림프종을 제외한 상태를 정의하는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)의 병력이 없어야 합니다.
  • 연구 참여 전 2주 이내에 수술을 받은 환자는 자격이 없습니다.
  • 백금 화합물 누적 독성으로 인해 이전 백금 함유 요법에서 제외된 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(아자시티딘, 옥살리플라틴)
환자는 1-5일에 15-30분에 걸쳐 아자시티딘 IV를 받고 2-5일에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 1-OHP
  • 다코틴
  • 닥플라
  • 엘록사틴
  • 디아미노시클로헥산 옥살라토백금
  • JM-83
  • 옥살라토플라틴
  • 옥살라토백금
  • RP 54780
  • RP-54780
  • SR-96669
주어진 IV
다른 이름들:
  • 5 AZC
  • 5-AC
  • 5-아자시티딘
  • 5-AZC
  • 아자시티딘
  • 아자시티딘, 5-
  • 라다카마이신
  • 마일로사르
  • U-18496
  • 비다자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
미국 국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.0을 사용하여 등급이 매겨진 MTD
기간: 28일
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
옥살리플라틴 농도의 변화
기간: 12일 기준 기준
12일 기준 기준
DNA 메틸화의 변화
기간: 12일 기준 기준
12일 기준 기준
CTR1 점수의 변화
기간: 28일 기준 기준
28일 기준 기준
아자시티딘 및 옥살리플라틴의 약동학 파라미터
기간: 코스 1(아자시티딘)의 1일 및 5일 및 코스 1(옥살리플라틴)의 2일
최대 농도(Cmax), 최대 혈장 농도까지의 시간(Tmax), 곡선 아래 면적(AUC), t ½ 알파(a), t ½ 베타(B ), 분포 용적(Vd) 및 클리어런스.
코스 1(아자시티딘)의 1일 및 5일 및 코스 1(옥살리플라틴)의 2일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Apostolia-Maria Tsimberidou, M.D. Anderson Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 12월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 12월 23일

처음 게시됨 (추정)

2009년 12월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 10월 5일

마지막으로 확인됨

2015년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-02909 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016672 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01CA062461 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 8321 (CTEP)
  • 662917
  • 2008-0277 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)

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