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전이성 또는 절제 불가능한 고형 악성 종양 환자를 치료하는 감마 세크레타제 억제제 RO4929097

2014년 4월 1일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 고형암 환자에서 다중 매개변수 평가(바이오마커, 약동학, 약력학)를 사용한 RO4929097의 다양한 투여 일정에 대한 1상 연구

이 1상 시험은 전이성 또는 절제 불가능한 고형 악성 종양 환자를 치료할 때 감마 세크레타제 억제제 RO4929097의 부작용, 최선의 투여 방법 및 최선 용량을 연구하고 있습니다. 감마-세크레타제 억제제 RO4929097과 같은 효소 억제제는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 진행성 고형 악성종양 환자에서 감마-세크레타제 억제제 RO4929097의 6가지 상이한 투여 일정의 안전성 프로파일을 결정하기 위함.

2차 목표:

I. 6개의 상이한 투여 일정을 사용하여 투여된 감마-세크레타제 억제제 RO4929097의 약동학(PK) 매개변수를 결정하기 위함.

II. 이들 환자에서 감마-세크레타제 억제제 RO4929097의 예비 항종양 활성을 평가하기 위함.

3차 목표:

I. 6개의 상이한 투약 일정을 사용하여 투여할 때, 종양 및 대용 조직의 Notch 신호 전달 경로 및 혈장 내 혈관신생의 가용성 마커에 대한 감마-세크레타제 억제제 RO4929097의 약력학(PD) 효과를 평가하기 위함. (탐색) II. 허용 가능한 독성 프로파일로 시간이 지남에 따라 Notch 신호 전달 경로의 지속적인 억제를 제공할 수 있는 최적의 생물학적 투여 일정(OBDS)을 정의하려는 시도에서 PK와 PD 효과 사이의 관계를 평가합니다. (탐색) III. 종양 및 대용 조직에서 측정된 Notch 신호 전달 경로의 억제를 예비 항종양 활성과 연관시키고 위에서 정의된 바와 같은 OBDS의 잠재적인 임상 예측 값을 평가합니다. (탐색) IV. PK 및 PD 매개변수에 대한 시토크롬 P450 경로의 다양한 약물유전체적 다형성의 효과를 평가합니다. (탐험)

개요: 이것은 다기관 용량 증량 연구입니다. 환자는 6개의 투여 일정 중 하나에 할당됩니다.

그룹 A: 환자는 경구 감마-세크레타제 억제제 RO4929097을 1-3일 및 8-10일에 1일 1회 투여받습니다.

그룹 B: 환자는 1-7일에 1일 1회 경구 RO4929097을 투여받습니다.

그룹 C: 환자는 1일, 3일, 5일, 7일, 9일, 11일, 13일, 15일, 17일, 19일 및 21일에 경구 RO4929097을 1일 1회 투여받습니다.

그룹 D: 환자는 1일, 8일 및 15일에 1일 1회 경구 RO4929097을 투여받습니다.

그룹 E: 환자는 1일, 4일, 8일, 11일, 15일 및 18일에 경구 RO4929097을 1일 1회 투여받습니다.

그룹 F: 환자는 1-5일, 8-12일 및 15-19일에 하루에 한 번 경구 RO4929097을 받습니다.

모든 그룹의 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. 환자는 기준선에서 그리고 첫 번째 치료 과정에서 15일에서 22일 사이에 종양 생검을 받습니다. 혈장 샘플은 약동학, 약력학 및 약리유전체학 분석을 위해 그리고 아디프신 수준 및 혈관신생 마커를 평가하기 위해 주기적으로 수집됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 4주 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

28

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다, V5Z 4E6
        • BCCA-Vancouver Cancer Centre
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다, L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 고형 악성종양

    • 전이성 또는 절제 불가능한 질병
    • 표준 치료 또는 완화 조치가 존재하지 않거나 더 이상 효과적이지 않습니다.
  • 측정 가능한 질병, 기존 기술로 ≥ 20 mm 또는 나선형 CT 스캔으로 ≥ 10 mm로 ≥ 1 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 정확하게 측정할 수 있는 ≥ 1 병변으로 정의됨
  • 알려진 뇌 전이 없음
  • ECOG 성능 상태(PS) 0-1(Karnofsky PS 70-100%)
  • 기대 수명 > 12주
  • 백혈구 ≥ 3,000/mm^3
  • ANC ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
  • 헤모글로빈 ≥ 9g/dL
  • 총 빌리루빈 정상
  • AST/ALT ≤ 정상 상한치의 2.5배
  • 혈청 크레아티닌 정상 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분
  • 조절되지 않는 저칼슘혈증, 저마그네슘혈증, 저나트륨혈증, 저인산혈증 또는 저칼륨혈증 없음(적절한 전해질 보충에도 불구하고 < 정상 하한치 미만으로 정의됨)
  • 남자의 경우 QTc ≤ 450msec, 여자의 경우 QTc ≤ 470, Bazett의 공식을 사용하여 ECG로 측정
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 치료 완료 전, 도중 및 완료 후 ≥ 12개월 동안 2가지 형태의 피임법(즉, 장벽 피임법 및 기타 피임법 1가지)을 사용해야 합니다.
  • 2번의 종양 생검을 받을 의향이 있는 경우(의학적으로 금기 사항이 아닌 경우)
  • 약을 삼킬 수 있음
  • 흡수 장애 증후군 또는 장 흡수를 방해하는 다른 상태가 없음
  • 표준 지사제로 조절되지 않는 설사 없음 ≥ 등급 2
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않은 동시 질병 없음:

    • 진행 중이거나 활성 감염
    • 증상이 있는 울혈성 심부전
    • 불안정 협심증
    • 만성 안정 심방 세동 이외의 심장 부정맥
    • 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환 또는 사회적 상황
  • 다음과 같은 가족력 또는 개인력을 포함하되 이에 국한되지 않는 QT 간격 연장에 대한 위험 요인의 병력이 없습니다.

    • 긴 QT 증후군
    • 토르사드 드 포인트의 역사
    • 알려진 병인이 없는 재발성 실신
    • 갑작스런 예기치 않은 죽음
  • 여성 환자는 연구 치료 중 또는 치료 후에 난자를 기증할 수 없습니다.
  • 연구 치료 완료 중 및 완료 후 ≥ 12개월 동안 헌혈 없음
  • A형, B형 또는 C형 간염에 대한 혈청학적 양성 없음; 간 질환의 병력; 또는 다른 형태의 간염 또는 간경변
  • 복합 항레트로바이러스 요법에 HIV 양성 환자 없음
  • 감마-세크레타제 억제제 RO4929097 또는 본 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 환자의 악성종양을 치료할 의도로 다른 병용 제제 또는 치료법을 투여하지 않음
  • 이전의 감마-세크레타제 억제제 없음
  • 허용되는 사전 치료 요법의 수
  • 이전 방사선 요법 또는 전신 요법 이후 최소 4주(이전 카르무스틴 또는 미토마이신 C의 경우 6주)

    • 증상 완화를 위한 저선량 비골수억제 방사선 요법은 예외가 될 수 있습니다.
  • < CTCAE 등급 2(탈모증 제외)로 이전 치료로 인한 부작용으로부터 회복됨
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 와파린 나트륨(Coumadin®)을 포함하여 시토크롬 P450에 의해 대사되는 좁은 치료 지수를 가진 병용 약물 없음
  • CYP3A4의 강력한 유도제/억제제 또는 기질인 병용 약물 없음
  • 케토코나졸, 자몽 또는 자몽 주스를 포함하여 감마 세크레타제 억제제 RO4929097의 대사를 방해할 수 있는 병용 약물 또는 음식 없음
  • QT 간격을 연장할 가능성이 있는 것으로 알려진 항부정맥제 또는 기타 동시 약물 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A

환자는 1-3일 및 8-10일에 경구용 감마-세크레타제 억제제 RO4929097을 1일 1회 투여받습니다.

모든 그룹의 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. 환자는 기준선에서 그리고 첫 번째 치료 과정에서 15일에서 22일 사이에 종양 생검을 받습니다. 혈장 샘플은 약동학, 약력학 및 약리유전체학 분석을 위해 그리고 아디프신 수준 및 혈관신생 마커를 평가하기 위해 주기적으로 수집됩니다.

다른 이름들:
  • 약리학 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구
다른 이름들:
  • RO4929097
  • R4733
실험적: 그룹 B

환자는 1일 내지 7일에 1일 1회 경구 RO4929097을 받는다.

모든 그룹의 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. 환자는 기준선에서 그리고 첫 번째 치료 과정에서 15일에서 22일 사이에 종양 생검을 받습니다. 혈장 샘플은 약동학, 약력학 및 약리유전체학 분석을 위해 그리고 아디프신 수준 및 혈관신생 마커를 평가하기 위해 주기적으로 수집됩니다.

다른 이름들:
  • 약리학 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구
다른 이름들:
  • RO4929097
  • R4733
실험적: 그룹 C

환자는 1일, 3일, 5일, 7일, 9일, 11일, 13일, 15일, 17일, 19일 및 21일에 경구 RO4929097을 1일 1회 투여받습니다.

모든 그룹의 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. 환자는 기준선에서 그리고 첫 번째 치료 과정에서 15일에서 22일 사이에 종양 생검을 받습니다. 혈장 샘플은 약동학, 약력학 및 약리유전체학 분석을 위해 그리고 아디프신 수준 및 혈관신생 마커를 평가하기 위해 주기적으로 수집됩니다.

다른 이름들:
  • 약리학 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구
다른 이름들:
  • RO4929097
  • R4733
실험적: 그룹 D

환자는 1일, 8일 및 15일에 1일 1회 경구 RO4929097을 투여받습니다.

모든 그룹의 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. 환자는 기준선에서 그리고 첫 번째 치료 과정에서 15일에서 22일 사이에 종양 생검을 받습니다. 혈장 샘플은 약동학, 약력학 및 약리유전체학 분석을 위해 그리고 아디프신 수준 및 혈관신생 마커를 평가하기 위해 주기적으로 수집됩니다.

다른 이름들:
  • 약리학 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구
다른 이름들:
  • RO4929097
  • R4733
실험적: 그룹 E

환자는 1일, 4일, 8일, 11일, 15일 및 18일에 1일 1회 경구 RO4929097을 투여받습니다.

모든 그룹의 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. 환자는 기준선에서 그리고 첫 번째 치료 과정에서 15일에서 22일 사이에 종양 생검을 받습니다. 혈장 샘플은 약동학, 약력학 및 약리유전체학 분석을 위해 그리고 아디프신 수준 및 혈관신생 마커를 평가하기 위해 주기적으로 수집됩니다.

다른 이름들:
  • 약리학 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구
다른 이름들:
  • RO4929097
  • R4733
실험적: 그룹 F

환자는 1-5일, 8-12일 및 15-19일에 하루에 한 번 경구 RO4929097을 받습니다.

모든 그룹의 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. 환자는 기준선에서 그리고 첫 번째 치료 과정에서 15일에서 22일 사이에 종양 생검을 받습니다. 혈장 샘플은 약동학, 약력학 및 약리유전체학 분석을 위해 그리고 아디프신 수준 및 혈관신생 마커를 평가하기 위해 주기적으로 수집됩니다.

다른 이름들:
  • 약리학 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구
다른 이름들:
  • RO4929097
  • R4733

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
RO4929097의 6가지 관리 일정에 대한 안전성 프로파일
기간: 최대 4주
최대 4주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
다양한 투여 일정의 약동학 프로파일 결정
기간: 최대 4주
최대 4주
RECIST 1.1 기준을 사용하여 평가된 RO4929097의 예비 항종양 활성
기간: 최대 4주
최대 4주
6개의 다른 투약 일정을 사용하여 투여된 RO4929097의 약동학(PK) 매개변수
기간: 최대 4주
최대 4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lillian Siu, University Health Network-Princess Margaret Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 3월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 3월 30일

처음 게시됨 (추정)

2010년 3월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 4월 1일

마지막으로 확인됨

2013년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2011-01550 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U01CA132123 (미국 NIH 보조금/계약)
  • CDR0000666959
  • PMH-PJC-003
  • PJC-003 (기타 식별자: University Health Network-Princess Margaret Hospital)
  • 8501 (CTEP)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

약리학적 연구에 대한 임상 시험

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