관상 동맥 우회술 중 아질산염 매개 심장 보호

최근 몇 년 동안 시험관 및 동물 모델에서 세포 보호제로서 아질산나트륨에 많은 관심이 있었습니다. 심근 경색의 송곳니 모델에서 수행된 최근 연구는 허혈 사건 전에 아질산나트륨을 투여한 후 심근 손상이 50% 감소한 것으로 나타났습니다. 인간에서 관상 동맥 우회 수술의 설정은 잠재적인 세포 보호제를 연구하는 데 적합합니다. 심장 수술 중에 심장은 허혈 기간을 거쳐 외과 의사가 심장 수술을 할 수 있습니다. 이것은 그 자체로 세포 손상을 추가할 수 있는 재관류 기간이 뒤따릅니다. 이러한 손상은 수술 후 심근 회복을 방해할 수 있습니다.

이 파일럿 연구의 목적은 동물 모델에서 입증된 아질산나트륨의 심장 보호 효과가 인간에서도 번역되는지 여부를 결정하고 이 세포 보호의 정확한 기본 메커니즘을 결정하는 것입니다. 서면 동의서를 제공한 관상동맥우회술 이식 수술을 받는 환자는 수술 24시간 전, 심장 수술 또는 위약 기간 동안 아질산나트륨을 투여받게 됩니다. 심근 손상은 트로포닌 T와 같은 생화학적 마커의 측정을 통해 평가될 것입니다. 이 심장 보호의 기본 분자 메커니즘을 결정하기 위해 심장 생검 샘플을 얻을 것입니다. 이 파일럿 연구의 다른 목적은 아질산나트륨의 용량을 결정하는 것입니다(즉, 0.2mcg/kg/min 또는 1mcg/kg/min)이 심장 보호에 최적입니다. 이 연구는 임상 종점을 가진 더 큰 임상 시험을 위한 파일럿 데이터를 형성할 것입니다.