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진행성 백혈병 치료를 위한 저산소증 활성화 전구약물 TH-302 연구

2015년 5월 5일 업데이트: Threshold Pharmaceuticals

진행성 백혈병 환자에서 저산소증 활성화 전구약물인 TH-302의 안전성, 내약성 및 예비 효능을 평가하기 위한 1상 공개 라벨 연구

이 연구의 주요 목적은 급성 백혈병, 진행성 만성 골수성 백혈병(CML), 고위험 골수이형성 증후군, 진행성 골수 섬유증 또는 재발된/ 난치성 만성 림프구성 백혈병(CLL).

연구 개요

상세 설명

종양 저산소증은 화학 요법 및 방사선 요법에 대한 내성과 관련이 있습니다(Brown et al, 2004; Boyle 2006). 저산소증 활성화 프로드러그(HAP)인 TH-302는 종양의 저산소 특성을 이용하면서 정상 조직에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않습니다. TH-302는 옥사자포스포린(oxazaphosphorines)이라고 불리는 알킬화제의 부류에 속하며 주요 실험 및 임상 활성이 있습니다(Brock 1989). TH-302는 저산소 상태의 미세 환경을 선택적으로 표적으로 하기 때문에 이 제제는 이 등급의 다른 제제보다 개선된 것일 수 있습니다. 전임상 데이터는 TH-302가 종양의 저산소 영역을 표적으로 하고 또한 세포독소 확산의 결과로 정상 산소 영역의 다른 종양 세포를 죽일 수 있어 종양 성장에 상당한 영향을 미친다는 가설을 뒷받침합니다. 전임상 데이터에 따르면 TH-302는 생체 내 및 시험관 내에서 다발성 골수종 세포에서 항종양 활성을 나타냅니다.

추가 전임상 데이터는 ALL에 걸린 쥐에서 저산소성 골수 영역의 현저한 확장을 입증했습니다. 이러한 결과는 이 약제가 진행성 백혈병 치료에 유용할 수 있음을 시사합니다. 이 약물은 혈장과 간에서 안정적이고 약물 간 상호 작용의 위험이 없는 것으로 보이며 경미하고 가역적인 독성이 있습니다. 이 용량 증량 연구에서 진행성 백혈병 환자는 최대 허용 용량을 결정하기 위해 TH-302를 주입받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

40

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas M.D. Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상.
  • 연구의 목적과 위험을 이해할 수 있고 조사자의 IRB/윤리 위원회가 승인한 서면 동의서에 서명했습니다.
  • 재발성/불응성 백혈병에 대한 표준 치료 옵션이 지속 가능한 완화를 가져올 것으로 예상되지 않습니다.
  • WHO 분류에 따른 급성 골수성 백혈병(AML)은 표준 화학요법에 대해 재발하거나 불응성입니다. 표준 화학 요법에 부적합하거나 표준 화학 요법을 받기를 꺼립니다.
  • 급성 림프구성 백혈병(ALL)이 재발하거나 표준 화학요법에 불응성임; 표준 화학 요법에 부적합하거나 표준 화학 요법을 받기를 꺼립니다. 이전 티로신키나제 억제제 요법에 실패한 경우 필라델피아 염색체(Ph) 양성 ALL 적격.
  • 티로신 키나제 함유 요법 이전에 실패한 가속기 또는 급성기의 만성 골수성 백혈병(CML)
  • 고위험 골수이형성 증후군(MDS)[즉, WHO 분류에 따른 과도한 모세포(RAEB-1 또는 RAEB-2)를 동반한 난치성 빈혈] 또는 >5% 골수 모세포를 동반한 만성 골수모세포 백혈병(CMML), 재발성 또는 표준 요법에 대한 불응성
  • 만성 림프구성 백혈병(CLL)이 재발했거나 표준 요법에 불응성이며 우선 순위가 더 높은 프로토콜에 적합하지 않음
  • 진행성 골수 섬유증(MF) 내성 또는 표준 요법에 불응성; 또는 다음 특징 중 하나로 치료되지 않음 (1) 헤모글로빈 < 10 g/dL, (2) 혈소판 수 < 100 x 109/L, WBC < 4 또는 > 30 x 109/L, 또는 비장 비대 ≥ 왼쪽 늑골 가장자리 아래 10 cm
  • 급성 전골수성 백혈병(APL) 또는 호의적인 세포유전학적 이상[inv16, t(8;21)]이 있는 피험자를 제외하고 표준 화학 요법의 후보가 아니거나 거부한 AML이 있는 연령 > 60세.
  • 3 이하의 ECOG 수행도 상태
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 14일 이내에 수행된 다음 실험실 평가에 의해 표시되는 적절한 기관 기능:
  • 총 빌리루빈 ≤ 정상 상한치의 1.5배(x ULN)(백혈병 관련 또는 길버트 증후군으로 인한 경우 ≤ 3 x ULN).
  • 아스파르테이트 아미노전이효소 또는 알라닌 아미노전이효소 ≤ 2.5 x ULN(백혈병 관련으로 인한 경우 ≤ 5.0 x ULN)
  • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN.
  • 모든 가임 여성은 혈청 임신 검사 결과가 음성이어야 하며 여성 및 남성 피험자는 효과적인 피임 수단(살정제 젤 또는 IUD와 함께 콘돔 또는 격막을 사용한 외과적 살균 또는 장벽 피임)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 그들의 파트너가 연구 시작부터 마지막 ​​투여 후 6개월까지

제외 기준:

  • 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV, 심장 질환, 1일 전 6개월 이내의 심근 경색 또는 불안정한 부정맥
  • 항경련제 치료가 필요한 발작 장애
  • 저산소혈증을 동반한 중증 만성 폐쇄성 폐질환 또는 연구자의 의견으로는 저산소혈증을 유발하는 모든 생리학적 상태
  • 진단 수술 이외의 대수술, 1일 전 4주 이내, 완전한 회복 없이
  • 활성 제어되지 않은 감염
  • 급속하게 진행되는 질병의 증거가 없는 한 연구 약물의 첫 번째 투여 전 14일 이내(또는 연구 약물의 경우 5 반감기 이내) 전신 화학 요법(하이드록시우레아 및/또는 스테로이드 제외). CNS 예방을 위한 동시 요법 또는 제어된 CNS 질환에 대한 요법의 지속이 허용됩니다.
  • HIV, B형 간염 또는 C형 간염으로 알려진 활동성 감염
  • 유사한 구조 화합물, 생물학적 제제 또는 제제(솔루톨 및/또는 프로필렌 글리콜 함유)에 대해 알레르기 반응을 보인 환자
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성
  • 연구 수행을 방해할 수 있거나, 연구자의 의견으로는 이 연구에서 피험자에게 허용할 수 없는 위험을 초래할 수 있는 수반되는 질병 또는 상태
  • 어떤 이유로든 연구 프로토콜을 준수할 의지가 없거나 무능력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
TH-302의 최대 허용 용량 결정
기간: 2 년
2 년
TH-302의 용량 제한 독성을 결정하기 위해
기간: 2 년
2 년
안전 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자의 수를 결정하기 위해
기간: 2 년
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
특정 반응 기준을 통해 TH-302의 효능을 결정하기 위해
기간: 2 년
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 6월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 6월 22일

처음 게시됨 (추정)

2010년 6월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 5월 5일

마지막으로 확인됨

2015년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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TH-302에 대한 임상 시험

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