외과적 집중치료 환자의 심부정맥혈전증(DVT) 예방을 위한 피하 헤파린과 에녹사파린의 비교

연구 가설: 피하 enoxaparin은 일반 외과 집중 치료실 인구에서 DVT 발병을 예방하는 데 피하 헤파린보다 더 효과적입니다.

입원 환자는 심부 정맥 혈전증(DVT)으로 알려진 다리에 혈전이 발생할 위험이 증가합니다. 수술 환자는 수술을 받는 것과 움직일 수 없는 위험이 증가하는 등 여러 가지 요인으로 인해 일반 병원 인구보다 위험 범주가 더 높습니다. 가장 위험이 높은 환자는 외과적 중환자실에 있으며, 여기서 혈전의 수술 위험은 패혈증, 후천성 혈전 장애 및 연령 증가와 같은 문제와 결합되며, 각각의 혈전 발생 위험에 기여하는 요인입니다 . 1. 이러한 혈전(DVT)이 발생하는 환자는 만성 다리 부종, 통증, 경우에 따라 다리에 만성 궤양이 발생할 위험이 있습니다. 최악의 시나리오에서는 이러한 혈전이 떨어져 나와 폐로 이동하여 폐색전증(PE), 삽관 및 기계 환기가 필요한 심각한 호흡 곤란을 유발할 수 있는 폐의 혈전, 경우에 따라 사망에 이를 수 있습니다. .

최근 연구에 따르면 DVT로 인해 전국적으로 매년 200,000명 이상의 환자가 사망합니다. 2. 병원에 있는 동안 이러한 혈전이 형성되는 것을 방지하기 위해 저용량의 헤파린 또는 에녹사파린이라는 약물 사용을 뒷받침하는 많은 데이터가 있습니다. 이 두 약물은 모두 DVT 발생에 대한 중등도 및 고위험으로 간주되는 사용 환자를 위한 치료 표준으로 간주됩니다. 삼. 이 두 약물 모두 적절한 용량으로 DVT 발생을 상당히 감소시키는 것으로 나타났지만, 4. 수술 중환자실의 고위험 집단에서 두 약물을 직접 비교한 ​​적은 없습니다. 우리의 예비 데이터는 헤파린에 비해 enoxaparin을 사용하는 환자가 DVT 발생률이 낮을 수 있음을 시사합니다. 이에 대한 이유 중 일부는 에녹사파린에 대한 1일 1회 투여와 비교하여 헤파린의 1일 3회 투여에 대한 요구사항일 수 있습니다. 또한 약물 자체의 효능에 약간의 고유한 차이가 있을 수 있습니다.