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COPD 환자에서 설포라판 치료로 NRF2가 강화되는지 알아보기 위한 브로콜리 새싹 추출물 시험 (BEST)

2017년 4월 11일 업데이트: Johns Hopkins University

COPD에서 설포라판 치료로 Nrf2 강화

연구자 그룹의 증거에 따르면 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자는 Nrf2 활성의 결함으로 인해 항산화 방어 기능이 손상되었습니다. 이 실험은 Nrf2 활동의 강력한 자극제인 십자화과 채소의 파생물인 설포라판에 초점을 맞춥니다. 연구자들은 COPD 환자가 설포라판을 섭취하면 Nrf2 활성과 다운스트림 항산화제의 발현이 증가하는지 여부를 조사하고자 합니다. 따라서 연구자들은 90명의 COPD 환자에게 4주 동안 설포라판 2회 경구 투여량(25 및 150마이크로몰)에 대한 위약 대조 무작위 원칙 증명 시험을 수행하고 있습니다. 연구자의 목표는 Nrf2를 통해 생체 내 항산화제에 영향을 미치는 안전하고 허용 가능한 용량의 설포라판을 확립하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

만성폐쇄성폐질환(COPD)은 미국에서 이환율과 사망률의 주요 원인이며 국제적으로 증가하는 만성 질환의 원인입니다. 현재, 기류 폐색의 진행을 수정하고 주기적인 악화를 감소시키는 이 질병에 대한 제한된 치료 옵션이 있습니다. 최근의 증거는 COPD 병리생물학의 메커니즘으로서 산화 스트레스의 중심 역할을 강조했습니다. 연구 그룹의 증거에 따르면 COPD 환자와 담배 연기에 노출된 동물은 항산화 효소, 글루타티온의 다산 조절자인 Nrf2(nuclear factor erythroid 2 like 2)의 활성 결함으로 인해 항산화 방어 기능이 손상되었습니다. 항상성 및 세포 보호 단백질. Nrf2의 활성화는 만성 연기 노출이 있는 쥐의 폐기종 발생을 방지하고, 산화 스트레스를 감소시키며, 프로테아솜 항세포사멸 세포 보호 반응을 증가시키고, 박테리아 식균작용 및 살상을 개선하고, 담배 연기로 유도된 코르티코스테로이드 내성을 역전시킵니다. 유사하게, 인간 COPD 폐 세포에서 시험관 내 Nrf2 활성화는 개선된 세포 보호, 개선된 박테리아 제거 및 스테로이드 민감성의 회복을 보여주었습니다. 이 실험은 십자화과 채소의 파생물인 설포라판에 초점을 맞추고 있으며 이는 Nrf2 활동의 강력한 시험관 내 및 생체 내 자극제입니다. 연구자들은 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자가 설포라판을 섭취하면 폐포 대식세포와 기관지 상피 세포에서 Nrf2 활성과 다운스트림 항산화제의 발현이 증가하는지 여부를 조사하고자 합니다. 따라서 연구자들은 90명의 COPD 환자에게 4주 동안 설포라판 2회 경구 투여량(25 및 150마이크로몰)에 대한 위약 대조 무작위 원칙 증명 시험을 수행하고 있습니다. BAL(Bronchoalveolar lavage)에 의한 폐포 대식세포의 수집, 기관지내 칫솔질에 의한 기관지 상피 세포의 수집은 기준선 및 4주에 수행될 것이다. 다른 생물 표본에는 비강 상피 세포, 말초 혈액 단핵구 수집(PBMC) 및 호기 호흡 응축물(EBC)이 포함됩니다. 연구자의 목표는 Nrf2를 통해 생체 내 항산화제에 영향을 미치는 안전하고 허용 가능한 용량의 설포라판을 확립하는 것입니다. COPD 폐 세포에서 박테리아 청소율을 높이고 스테로이드 감수성을 회복하기 위한 설포라판의 효능과 메커니즘을 탐구하기 위한 보조 연구가 제안되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

89

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21224
        • Johns Hopkins School of Medicine
    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14215
        • University at Baffalo, The State University of New York
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19122
        • Temple University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 성별 상관없이 40세 이상
  • 10갑년 이상의 흡연력
  • 의사 진단 COPD
  • 기관지 확장제 후 1초간 강제 호기량(FEV1)/ 강제 호기 폐활량(FVC) 비율 < 0.70
  • FEV1 40-80% 예측
  • 도입 및 치료 기간 동안 일주일에 1인분 이하의 십자화과 야채 섭취 의지
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력 및 의지

제외 기준:

  • 치료를 요하는 이전 6주 이내에 COPD 악화
  • 연구 참여 또는 결과 해석을 방해하는 중대한 호흡기(COPD 제외), 심혈관, 신경정신과, 신장, 위장관 또는 비뇨생식기 질환.
  • 지난 6개월 이내의 급성 심근경색(MI) 또는 급성관상동맥증후군
  • 이전 5년 이내의 암(피부 또는 국소 전립선 제외)
  • 적절한 피임법이 없는 가임기, 임신 또는 수유. 허용되는 피임 형태에는 금욕, 자궁적출술, 난관결찰술, 다음 중 두 가지가 포함됩니다.
  • 국소 마취에 대한 알레르기
  • 안정시 저산소혈증(O2 포화도 < 90%)
  • 사구체 여과율(GFR) < 30
  • 간 효소가 정상 상한치의 4배
  • 모든 적응증에 대한 와파린의 현재 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 설포라판 25
설포라판 매일 25마이크로몰(4.4mg) 입으로
설포라판 매일 25마이크로몰(4.4mg) 입으로
다른 이름들:
  • 이것은 브로콜리 새싹에서 파생됩니다.
활성 비교기: 설포라판 150
설포라판 150마이크로몰(26.6mg)을 매일 입으로 섭취
설포라판 150마이크로몰(26.6mg)을 매일 입으로 섭취
위약 비교기: 위약
미결정셀룰로오스
1일 1회 입으로 미정질 셀룰로오스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
4주차에 Nrf2 및 관련 유전자의 폐포 대식세포 발현의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 4주
첫 번째 1차 설계 변수는 Nrf2 단백질 및 Nrf2 조절 유전자 패널의 발현을 분석하여 4주째 폐포 대식세포(AM)에서 핵 인자 적혈구 2 유사 2(Nrf2) 발현의 기준선으로부터의 변화입니다. 참가자 3명 - 각 1명 치료 그룹 - 일차 결과 데이터에 대한 후속 기관지폐포 세척을 완료할 수 없었습니다.
기준선 및 4주
4주째에 Nrf2의 기관지 상피 세포 발현의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 4주
두 번째 1차 설계 변수는 Nrf2 단백질을 분석하여 4주차에 기관지 상피 세포(BEC)에서 핵 인자 적혈구 2 유사 2(Nrf2) 발현의 기준선으로부터의 변화입니다. 3명의 참가자(각 치료 그룹에서 1명)는 1차 결과 데이터에 대한 후속 기관지폐포 세척을 완료할 수 없었습니다.
기준선 및 4주
4주차에 NQ01 및 Keap1의 기관지 상피 세포 발현의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 4주
세 번째 1차 설계 변수는 4주째 기관지 상피 세포(BEC)에서 NAD(P)H 퀴논 탈수소효소 1(NQ01) 및 Kelch 유사 ECH 관련 단백질 1(Keap1) 발현의 기준선으로부터의 변화입니다. 3명의 참가자(각 치료 그룹에서 1명)는 1차 결과 데이터에 대한 후속 기관지폐포 세척을 완료할 수 없었습니다.
기준선 및 4주
4주에 HO1의 기관지 상피 세포 발현의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 4주
네 번째 1차 설계 변수는 4주째 기관지 상피 세포(BEC)에서 Heme Oxygenase 1(HO1) 발현의 기준선으로부터의 변화입니다. 3명의 참가자(각 치료 그룹에서 1명)는 1차 결과 데이터에 대한 후속 기관지폐포 세척을 완료할 수 없었습니다.
기준선 및 4주
4주째에 AKR1C1의 기관지 상피 세포 발현의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 4주
다섯 번째 1차 설계 변수는 4주째 기관지 상피 세포(BEC)에서 Aldo-Keto Reductase Family 1 Member C1(AKR1C1) 발현의 기준선으로부터의 변화입니다. 3명의 참가자(각 치료 그룹에서 1명)는 1차 결과 데이터에 대한 후속 기관지폐포 세척을 완료할 수 없었습니다.
기준선 및 4주
4주째에 AKR1C3의 기관지 상피 세포 발현의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 4주
여섯 번째 1차 디자인 변수는 4주째 기관지 상피 세포(BEC)에서 Aldo-Keto Reductase Family 1 Member C3(AKR1C3) 발현의 기준선으로부터의 변화입니다. 3명의 참가자(각 치료 그룹에서 1명)는 1차 결과 데이터에 대한 후속 기관지폐포 세척을 완료할 수 없었습니다.
기준선 및 4주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이소프로스테인 농도의 배수 변화(기준선에 대한 후속 조치)
기간: 기준선 및 4주
산화제 스트레스 지표인 이소프로스테인은 기준선과 4주에 만료된 호흡 응축액에서 측정되었습니다.
기준선 및 4주
혈청 염증 마커 농도의 배수 변화(기준선에 대한 후속 조치)
기간: 기준선 및 4주
염증 마커는 시험 참가자의 혈청에서 기준선 및 4주에 정맥 천자에서 얻은 혈청 샘플에서 측정되었습니다.
기준선 및 4주
처리 그룹에 의한 기관지 폐포 세척(기준선에 대한 후속 조치)에서 염증 마커 농도의 배수 변화
기간: 기준선 및 4주
기관지폐포 세척액 샘플을 채취한 이 시험 참가자의 기준선 및 4주에 기관지 폐포 세척액 샘플에서 염증 마커를 측정했습니다. 3명의 참가자(각 치료 그룹에서 한 명)는 후속 기관지폐포 세척을 완료할 수 없었습니다.
기준선 및 4주
혈장 염증 마커 농도의 배수 변화(기준선에 대한 후속 조치)
기간: 기준선 및 4주
염증 마커는 기준선과 4주에 혈장에서 측정되었습니다. Thiobarbituric acid 반응성 물질은 nmol malondialdehyde (MDA)/mL로 측정되었다.
기준선 및 4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Janet T Holbrook, PhD, MPH, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 4월 14일

처음 게시됨 (추정)

2011년 4월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 11일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 1U01HL105569 (미국 NIH 보조금/계약)
  • RFA-HL-10-003 (기타 식별자: NHLBI)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

데이터 공유의 기본 방법은 동료 검토 의학 문헌에 결과를 게시하는 전통적인 메커니즘을 통하는 것입니다. 주요 결과 발표 후, NIH 정책에 따라 식별되지 않은 HIPAA 준수 제한적 사용 데이터 세트는 Institutional Review Board의 승인을 받고 데이터 사용 계약에 서명한 자격을 갖춘 조사자에게 제공됩니다. 주요 연구를 위해 분석되지 않은 연구에서 수집된 비식별 표본은 물질 이전 계약 및/또는 데이터- 해당하는 경우 계약을 사용하십시오. 임상 시험 센터는 제한된 사용 데이터 세트 준비에 대한 광범위한 경험을 보유하고 있으며 데이터 사용 계약 및 재료 이전 계약에 대한 정책 및 모델 계약을 유지합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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