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미국 말라리아 나이브 성인의 이종 CHMI에 대한 PfSPZ 백신의 안전성, 내약성 및 효능

2022년 7월 15일 업데이트: Sanaria Inc.

예방 접종 후 14일, 42일 또는 70일에 수행된 이종 CHMI에 대한 안전성, 내약성 및 효능을 결정하기 위해 건강하고 말라리아에 감염되지 않은 성인 피험자에서 PfSPZ 백신의 3회 투여, 28일 요법의 임상 시험

이것은 안전성, 내약성, 면역원성 및 백신 효능(VE)을 평가하기 위해 직접 정맥 접종(DVI)에 의해 1일, 8일 및 29일에 투여된 PfSPZ 백신의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 단일 부위 시험입니다. ) 세 번째 면역화(14일, 42일 또는 70일) 후 다양한 시간 간격으로 수행된 이종 제어 인간 말라리아 감염(CHMI)에 대해. 시험은 군인의 배치 전 예방 접종을 시뮬레이션하도록 설계되었습니다. 이 요법에 대한 이전 연구는 21일에 CHMI에 대해 높은 수준의 보호(>80%)를 보여주지만 보호의 개시 및 기간은 완전히 정의되지 않았습니다.

연구 개요

상세 설명

USSPZV6는 단일 사이트, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 임상 시험입니다. 연구 그룹은 18-50세의 건강하고 말라리아에 감염되지 않은 성인을 대상으로 14:4 비율(백신 대 NS 위약)로 무작위 배정됩니다. 세 가지 주제 그룹이 있습니다. 3개 그룹 각각에는 PfSPZ 백신의 9 x 10^5 PfSPZ 백신을 3회 주사하는 14명의 피험자와 생리 식염수 위약을 3회 주사하는 4명의 피험자가 있습니다. 모든 예방접종을 완료한 피험자는 총 2.7 x 10^6 PfSPZ를 받게 됩니다. VE는 PfSPZ 챌린지(7G8)(브라질에서 분리된 Pf 균주에서 유래한 저온 보존된 감염성 포자소체, 따라서 백신과 이종)에 대한 노출에 의해 평가될 것입니다. CHMI의 날은 그룹 A, B 및 C가 각각 백신접종 3(V3) 후 14일, 42일 또는 70일에 PfSPZ 챌린지(7G8)를 받는 그룹마다 다를 것입니다. PfSPZ 백신 또는 PfSPZ 챌린지의 각 투여 후 30분 동안 직접 관찰합니다. 연구/안전 모니터 및 안전 모니터링 위원회(SMC)가 안전 감독을 제공합니다. 임상 연구 모니터링은 Sanaria 또는 Sanaria가 지정하고 권한을 부여한 대리인의 책임입니다. 스크리닝은 등록보다 90일 이상 앞서지 않습니다. 2차 및 3차 접종의 경우 허용되는 기간이 지정됩니다. 연구가 2개의 순차적 코호트에서 수행될 것이기 때문에 전체 연구를 완료하는 데 약 8개월이 소요될 것입니다. 여기에는 모집 기간 2개월이 포함됩니다. 각각의 면역화된 피험자 및 위약 대조군에 대한 후속 조치 기간은 CHMI 후 8주까지입니다. 연구 참여는 그룹 배정에 따라 99일에서 154일(선별 제외) 동안 지속됩니다.

사례 보고서 양식(CRF)은 각 연구 주제에 대한 원본 문서 및 기타 관련 데이터의 저장소 역할을 합니다. 초기에 CRF로 수집할 수 없는 정보(예: EKG 및 AE 의료 기록)만 CRF로 전사하기 전에 먼저 별도의 소스 문서로 수집됩니다. 실험실 결과는 원본 문서에서 데이터베이스로 직접 입력됩니다.

요청된 부작용(AE)은 각 예방접종 후 7일 동안 수집됩니다. 요청하지 않은 AE는 첫 번째 예방접종(V1)부터 세 번째 예방접종(V3) 후 28일까지 그리고 CHMI 후 28일 동안 수집됩니다. 신체 검사 및 병력은 표시된 대로 평가됩니다. 안전 실험실은 스크리닝, V1 당일, V2 후 14일, V3 후 7일, CHMI 당일 및 CHMI 후 28일에 수집됩니다. 연구 기간 동안 SAE에 대한 감시가 이루어질 것입니다. AE(SAE 포함)의 후속 조치는 해상도 또는 안정성까지 발생합니다.

임상 검사실이 만료된 경우(계획된 등록일보다 90일 이상 이전에 획득한 경우) 선별 목적으로 특정 안전 검사실이 반복됩니다. 안전성 평가에는 스크리닝 시 수행되는 심전도(ECG)가 포함됩니다. 비정상적인 심혈관 증상 또는 임상적으로 유의미한 발견이 있는 피험자는 제외되며 적절한 경우 추가 평가를 위해 심장 전문의에게 의뢰됩니다. 임상 실험실 테스트는 Fred Hutchinson 암 연구 센터에서 수행됩니다.

CHMI 후 기생충혈증의 검출은 qRT-PCR을 기반으로 합니다. 12시간 이상으로 분리된 2개의 긍정적인 qRT-PCR 결과 또는 > 250 추정 기생충/mL을 판독하는 단일 qRT-PCR 결과를 갖는 피험자는 항말라리아 요법으로 치료될 것입니다. 항말라리아 요법은 다음으로 구성됩니다: 1차: Malarone, 2차: Coartem.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

54

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18~50세의 건강한 성인(남성 또는 임신하지 않은 여성)
  • 연구 기간 동안 참여할 수 있고 참여할 의향이 있는 자
  • (대리인이 아닌) 서면 동의서를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.
  • 임상적으로 유의미한 소견이 없는 신체 검사 및 실험실 결과
  • 가임 가능성이 있는 개인은 효과적인 피임 수단(예: 경구 또는 이식 피임약, IUD, 여성용 콘돔, 살정제가 포함된 격막, 자궁경부 캡, 금욕, 성 파트너 또는 불임 성 파트너에 의한 콘돔 사용). 외과적 또는 화학적 불임 시술 이력이 있는 여성 참가자(예: 난관결찰술, 자궁적출술, 기타)은 의료 서비스 제공자가 작성한 절차에 대한 서면 문서를 제공해야 합니다.
  • CHMI 이후 3년간 헌혈 자제 의사
  • 전체 시험 기간 동안 말라리아 풍토 지역으로 여행하지 않는 데 동의합니다.

제외 기준:

  • 연구 참여 전 2년 이내에 말라리아 감염 이력이 있거나 첫 예방 접종 전 6개월 이내에 말라리아 유행 지역을 여행한 자
  • 이전 임상시험에서 말라리아 백신 접종
  • 비장 절제술 또는 낫적혈구 질환의 병력
  • 신경 장애(비열성 발작 또는 복합 열성 발작 포함)의 병력 또는 편두통의 공식 병력
  • 전신 면역억제제 약물 요법의 현재 사용
  • 첫 접종 후 4주 이내에 생백신을 받거나 첫 접종 후 2주 이내에 비생백신을 받음
  • 모유 수유 중이거나 임신 중이거나 연구 기간 동안 임신을 계획 중인 개인
  • atovaquone-proguanil(Malarone®), artemether-lumefantrine(Coartem) 또는 조사 제품의 모든 구성 요소에 대한 알려진 알레르기
  • 아나필락시스 또는 백신에 대한 기타 생명을 위협하는 반응의 병력
  • 등록 전 4주 이내에 시험용 백신 또는 약물과 관련된 모든 연구에 참여
  • 심혈관 질환 위험 증가의 증거; 비실험실적 방법으로 5년 위험도 >10%로 정의(Gaziano, 2008)
  • 연구 기간 동안 또 다른 임상시험용 백신/약물 연구에 참여할 계획
  • CHMI 등록 후 28일까지 주요 수술 계획
  • 말라리아 발병에 선행하거나 동시에 발생하는 항말라리아 활성이 있는 약물의 사용 또는 계획된 사용.
  • 시메티딘, 메토클로프라미드, 제산제 및 카올린과 같은 아토바쿠온-프로구아닐 또는 아르테메테르-루메판트린과 약물 반응을 일으키는 것으로 알려진 약물의 예상 사용
  • 양성 HIV, HBV 또는 HCV 감염
  • 병리학적 Q파와 현저한 ST-T파 변화를 보이는 것으로 정의되는 비정상적인 심전도; 좌심실 비대; 격리된 조기 심실 수축을 포함하지만 격리된 조기 심방 수축은 제외하는 모든 비동 리듬; 오른쪽 또는 왼쪽 번들 분기 블록; 또는 고급(2차 또는 3차) A-V 심장 차단; 또는 상담 심장 전문의가 결정한 심전도의 기타 임상적으로 중요한 이상
  • 스크리닝 시 측정되고 해결되지 않는 생화학 또는 혈액학 검사에서 정상 범위에서 임상적으로 유의미한 편차.
  • PI의 판단에 따라 사전 동의를 제공하는 지원자의 능력을 손상시키고 연구 참여 대상자에 대한 위험을 증가시키는 모든 의학적, 정신과적, 사회적, 행동적 또는 직업적 상태 또는 상황(활성 알코올 또는 약물 남용 포함) , 피험자가 연구에 완전히 참여할 수 있는 능력에 영향을 미치거나 연구 참여에서 파생된 데이터의 품질, 일관성, 무결성 또는 해석에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A(PfSPZ 백신; PfSPZ 챌린지 7G8)

14명의 지원자가 1일, 8일, 29일에 9 x 10^5 PfSPZ 백신을 3회 투여받습니다.

PfSPZ 챌린지(7G8)를 사용한 통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)은 DVI 주사로 14일에 투여될 것입니다.

대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
살아있는, 감염성, 무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 열대열원충 스포로조이트, 균주 7G8
실험적: 그룹 B(PfSPZ 백신; PfSPZ 챌린지 7G8)

14명의 자원봉사자가 1일, 8일, 29일에 9 x 10^5 PfSPZ 백신을 받게 됩니다.

PfSPZ 챌린지(7G8)를 사용한 통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)은 DVI 주사로 42일에 투여될 것입니다.

대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
살아있는, 감염성, 무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 열대열원충 스포로조이트, 균주 7G8
실험적: 그룹 C(PfSPZ 백신; PfSPZ 챌린지 7G8)

14명의 자원봉사자가 1일, 8일, 29일에 9 x 10^5 PfSPZ 백신을 받게 됩니다.

PfSPZ 챌린지(7G8)를 사용한 통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)은 DVI 주사로 70일째에 투여될 것입니다.

대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
살아있는, 감염성, 무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 열대열원충 스포로조이트, 균주 7G8
위약 비교기: 그룹 A 컨트롤(식염수; PfSPZ Challenge 7G8)

4명의 지원자는 1일, 8일, 29일에 위약으로 일반 식염수(NS)를 받습니다.

PfSPZ 챌린지(7G8)를 사용한 통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)은 DVI 주사로 14일에 투여될 것입니다.

살아있는, 감염성, 무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 열대열원충 스포로조이트, 균주 7G8
정상 식염수 위약 대조군
위약 비교기: 그룹 B 컨트롤(식염수; PfSPZ Challenge 7G8)

4명의 지원자는 1일, 8일, 29일에 위약으로 일반 식염수(NS)를 받습니다.

PfSPZ 챌린지(7G8)를 사용한 통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)은 DVI 주사로 42일에 투여될 것입니다.

살아있는, 감염성, 무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 열대열원충 스포로조이트, 균주 7G8
정상 식염수 위약 대조군
위약 비교기: 그룹 C 대조군(식염수; PfSPZ Challenge 7G8)

4명의 지원자는 1일, 8일, 29일에 위약으로 일반 식염수(NS)를 받습니다.

PfSPZ 챌린지(7G8)를 사용한 통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)은 DVI 주사로 70일째에 투여될 것입니다.

살아있는, 감염성, 무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 열대열원충 스포로조이트, 균주 7G8
정상 식염수 위약 대조군

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
성인의 Pf 말라리아에 대한 PfSPZ 백신의 백신 효능(VE)
기간: CHMI 후 7~28일
VE는 "수정된 치료 의향"(mITT) 모집단에서 CHMI 후 7일에 시작하여 28일에 피험자를 검열하는 qRT-PCR에 의해 검출된 Pf 감염(기생충혈증)에 대한 추정 위험 비율을 1에서 뺀 값으로 계산되었습니다.
CHMI 후 7~28일
PfSPZ의 9.0x10^5 PfSPZ 백신 접종 AE의 3회 용량의 안전성 및 내약성
기간: CHMI 후 8주까지 첫 접종일
백신 접종 후 관련된 요청된 부작용을 경험하는 대조군과 비교한 백신 접종자 비율의 차이.
CHMI 후 8주까지 첫 접종일
PfSPZ의 9.0x10^5 PfSPZ 백신 접종 AE의 3회 용량의 안전성 및 내약성
기간: CHMI 후 8주까지 첫 접종일
백신 접종 후 관련 원치 않는 부작용을 경험하는 대조군과 비교한 백신 접종자 비율의 차이.
CHMI 후 8주까지 첫 접종일
PfSPZ 백신 SAE의 9.0x10^5 PfSPZ 3회 용량의 안전성 및 내약성
기간: CHMI 후 8주까지 첫 접종일
백신 접종 후 관련 심각한 부작용(SAE)을 경험한 대조군과 비교한 백신 접종자 비율의 차이.
CHMI 후 8주까지 첫 접종일
PfSPZ 백신의 9.0x10^5 PfSPZ 3회 용량의 안전성 및 내약성 - 실험실 이상
기간: CHMI 후 8주까지 첫 접종일
백신 접종 후 관련 실험실 이상을 경험하는 대조군과 비교한 백신 접종자 비율의 차이.
CHMI 후 8주까지 첫 접종일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PfCSP 면역화 후/CHMI에 대한 항체 반응 및 백신 접종자와 대조군의 보호와의 상관관계
기간: 예방 접종 2주 후 2주부터 CHMI 후 4주까지
백신 접종자를 대조군과 비교하여 ELISA로 측정한 PfCSP에 대한 항체 수준
예방 접종 2주 후 2주부터 CHMI 후 4주까지
예방 접종 후 PfCSP / CHMI에 대한 항체 반응 및 보호 된 백신 접종자 대 보호되지 않은 백신 접종자의 보호와의 상관 관계
기간: 예방 접종 2주 후 2주부터 CHMI 후 4주까지
PfCSP에 대한 항체 수준은 보호된(CHMI 후 발생하는 기생충 없음) 및 비보호된(CHMI 후 발생하는 기생충) 백신을 비교하는 ELISA에 의해 측정됩니다.
예방 접종 2주 후 2주부터 CHMI 후 4주까지
백신 접종 후 14, 42 또는 70일에 CHMI를 사용한 다른 그룹 간의 VE 3
기간: CHMI 후 8주까지 첫 접종일
VE는 mITT 모집단에서 CHMI 후 7일에 시작하여 28일에 피험자를 검열하는 qRT-PCR에 의해 검출된 Pf 감염(기생충혈증)에 대한 추정 위험 비율을 1에서 뺀 값으로 계산되었습니다.
CHMI 후 8주까지 첫 접종일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 27일

기본 완료 (실제)

2022년 6월 21일

연구 완료 (실제)

2022년 6월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 7일

처음 게시됨 (실제)

2021년 7월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 7월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 7월 15일

마지막으로 확인됨

2022년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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PfSPZ 백신에 대한 임상 시험

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