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복강경 담낭절제술에서 정맥 마취를 사용한 후 수술 후 통증 관리를 위한 메타돈의 효능

2023년 9월 22일 업데이트: Eva Madrid, Universidad de Valparaiso
이 연구의 목적은 전체 정맥 마취(TIVA) 하 복강경 담낭 절제술에서 수술 후 통증을 다루는 데 있어 메타돈과 모르핀의 효능을 비교하는 것입니다. 효능은 수술 후 구제 진통제로 사용되는 모르핀의 밀리그램 차이로 정의됩니다. 우리의 가설은 메타돈이 수술 후 통증 치료에 모르핀보다 더 효과적이라는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Almirante Nef Naval Hospital에서 복강경 담낭절제술을 받는 환자는 2013년 3월에서 7월 사이에 모집됩니다. 표본 크기는 모르핀 4mg(DE 1.5)과 모르핀 3mg(DE 1.5)의 평균 차이를 얻기 위해 계산되었으며 검정력은 80%이고 유의 수준은 0.05입니다. 이는 각 그룹에 36명의 무작위 환자로 귀결되었으므로 후속 조치를 위해 15% 손실을 고려하여 86명의 환자를 모집할 것입니다.

정보에 입각한 동의서에 서명하기 전에 통증 강도 수치 평가 척도(NRS)를 분류하는 방법을 설명하고 수술 후 처음 24시간 동안 주기적으로 평가합니다.

전신 마취는 Remifentanil과 Propofol을 기반으로 하며 BIS(bispectral index)가 40에서 60 사이가 되도록 적정됩니다. 환자는 메타돈군(ME)과 모르핀군(MO)으로 무작위 배정되며, 수술 시작 시점에 해당되는 경우 0.08mg/kg의 메타돈 또는 ​​0.08mg/kg의 모르핀을 투여받게 됩니다. 수술 후 진통은 두 그룹 모두에 대해 표준이 될 것입니다. 환자의 인구통계학적 데이터와 수술 시기가 기록됩니다.

모든 환자는 5분, 15분, 30분, 60분 및 120분에 활력 징후 및 NRS 측정을 기록하기 위해 처음 2시간 동안 마취 회복실에 있게 됩니다. NRS가 4보다 크거나 같으면 1mg의 모르핀 ev가 진통제 구조로 사용됩니다. 실내 측정 NRS는 수술 후 4, 8, 12 및 24시간에 계속 입원하고 ketorolac 30mg ev NRS가 4 이상인 경우 구제 진통제로 사용되었습니다. 통증 평가 점수. 메스꺼움, 구토, 소양증, 요폐, 호흡 저하와 같은 부작용의 발생도 두 그룹 모두에서 기록되며 나중에 2차 목표로 비교됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

86

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Valparaiso
      • Viña del Mar, Valparaiso, 칠레
        • Almirante Nef Naval Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • Almirante Nef Naval 병원에서 복강경 담낭 절제술을 받는 환자
  • 환자 ASA 1 또는 2

제외 기준:

  • 신부전 환자(크레아티닌 > 2.0 mg/dl)
  • 간부전 병력이 있는 환자
  • BMI > 35kg/m2인 환자
  • 해당 약물에 과민증이 있는 환자
  • 오피오이드의 만성 사용 이력
  • 개복 수술로의 전환 필요

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 모르핀
모르핀군 0.08 mg/kg, 수술 시작
모르핀 그룹, 수술 시작 시 모르핀 0.08mg/kg 투여
TIVA: 전신 마취는 Remifentanil과 Propofol(TIVA-TCI)을 기반으로 하며 BIS(bispectral index)가 40~60이 되도록 적정합니다.
실험적: 메타돈
메타돈 그룹 0.08 mg/kg, 수술 시작
TIVA: 전신 마취는 Remifentanil과 Propofol(TIVA-TCI)을 기반으로 하며 BIS(bispectral index)가 40~60이 되도록 적정합니다.
메타돈 그룹, 수술 시작 시 메타돈 0.08mg/kg 투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
구조 진통제로 사용되는 모르핀 밀리그램의 차이
기간: 수술 후 첫 24시간
두 그룹에서 수술 후 구조 진통제로 사용된 모르핀 밀리그램의 차이
수술 후 첫 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Numeric Rating Scale을 사용한 통증 점수의 차이
기간: 수술 후 첫 24시간
수술 후 5분, 15분, 30분, 60분 및 120분에 수치 평가 척도를 사용한 통증 점수의 차이. 또한 수술 후 4, 8, 12, 24시간, 입원 중.
수술 후 첫 24시간

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용의 다른 점
기간: 수술 후 첫 24시간
메스꺼움, 구토, 소양증, 요폐, 호흡 억제와 같은 부작용의 총 수를 두 그룹에서 기록하고 나중에 2차 목표로 비교합니다.
수술 후 첫 24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: NICOLAS ARRIAZA, Physician, University Valparaiso

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 3월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 4월 14일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 4월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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통증, 수술 후에 대한 임상 시험

모르핀에 대한 임상 시험

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