복합 부위 통증 증후군 치료를 위한 지속적인 경막 외 주입과 케타민 주입의 무작위 대조 시험

포함 기준:

• 환자는 2개 이상의 증상 범주 및 3개 이상의 징후 범주(통증 관리 의사 또는 신경과 전문의가 이전에 문서화했거나 연구 조사자가 초기 신경학적 검사에서 관찰한 바와 같음)를 포함하여 부다페스트 CRPS 기준을 충족해야 합니다.
• 환자는 환자가 적절하다고 판단한 완화 없이 다음 요법 중 최소 3개를 시도해야 합니다.
• 항우울제
• 발작 방지 약물
• 근육 이완제
• 신경 차단(신체 또는 교감신경)
• 비마약성 진통제
• 비스테로이드성 항염증제
• 오피오이드 진통제
• 물리 치료
• 척수 자극기 시험
• 18세에서 65세 사이의 성별 환자
• 최소 2회의 외래 환자 통증 관리 의사 클리닉 방문에서 최소 5의 NRS 통증 점수에 대한 환자 보고서

제외 기준:

• 18세 미만 또는 65세 이상 환자
• 다음과 같은 환자:
• 임신
• 녹내장에 걸린 경우
• thyrotoxicosis에 영향을받습니다
• 수유 중
• 만성 항응고 요법을 받고 있는 경우
• 혈역학적 불안정성을 동반한 자율신경 기능 장애가 있는 경우
• 심장 박동 장애가 있다
• 뇌혈관 질환이 있다
• 중심선 배치를 방해하는 조건이 있음
• 경막외 카테터 배치를 방해하는 조건이 있는 경우
• 울혈성 심부전
• 관상 동맥 질환이 있습니다
• 크레아티닌 수치가 1.5 이상
• 전해질 교란이 있다
• IV 조영제에 대한 이전 반응이 있었던 경우
• 심부 정맥 혈전증 병력이 있는 경우
• 통증 치료를 위해 케타민을 전신 투여한 이력이 있는 경우
• 간 질환
• 정신병 병력, 심각한 사고 장애 또는 치료받지 않은 병력이 있음(양극성 장애 우울증 또는 불안 장애 확인)
• 조절되지 않는 고혈압
• 인지장애로 동의를 할 수 없는 환자
• 일부 도구는 영어로만 유효하므로 비영어권 사용자
• CRPS와 관련하여 적극적인 소송 또는 근로자 보상이 있는 환자
• 연구의 구성 요소로 계획된 약물에 대한 과민증 또는 알레르기가 있는 환자
• 불법 약물 사용 또는 알코올 의존의 알려진 병력이 있는 환자