- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02094352
Prova controllata randomizzata dell'infusione di ketamina con infusione epidurale continua per il trattamento della sindrome dolorosa regionale complessa
Studio controllato randomizzato dell'infusione endovenosa subanestetica di ketamina in combinazione con l'infusione epidurale continua per il trattamento della sindrome dolorosa regionale complessa refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I potenziali pazienti devono soddisfare tutti i requisiti dello studio per essere arruolati. I requisiti di studio includono lavoro di laboratorio, valutazione psichiatrica e valutazione cardiologica.
Una volta arruolati, i pazienti saranno in uno dei due gruppi:
- Riceve l'infusione epidurale
- Riceve epidurale e infusioni di ketamina
Il paziente e il personale dello studio sono accecati.
Questo studio richiede più visite all'Hospital for Special Surgery di New York City nel corso di tre mesi e si conclude con una visita finale dopo sei mesi. Lo studio coprirà solo i costi associati alle visite programmate in regime di ricovero e ambulatoriale. Il paziente dello studio sarà responsabile di tutti gli altri costi (inclusi viaggi e sistemazioni alberghiere) che potrebbe sostenere per la partecipazione a questo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- I pazienti devono soddisfare i criteri Budapest CRPS, comprese due o più categorie di sintomi e tre o più categorie di segni (come precedentemente documentato da un medico o neurologo specializzato in gestione del dolore, o come osservato durante l'esame neurologico iniziale da parte dello sperimentatore dello studio)
- I pazienti devono aver provato almeno tre delle seguenti terapie senza sollievo giudicate adeguate dal paziente:
- Antidepressivi
- Farmaci antiepilettici
- Rilassanti muscolari
- Blocchi nervosi (somatici o simpatici)
- Analgesici non oppioidi
- Antifiammatori non steroidei
- Analgesici oppioidi
- Fisioterapia
- Prova dello stimolatore del midollo spinale
- Pazienti di entrambi i sessi di età compresa tra 18 e 65 anni inclusi
- Rapporto del paziente di un punteggio del dolore NRS di almeno 5 in almeno due visite ambulatoriali del medico per la gestione del dolore
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni o superiore ai 65 anni
- Pazienti che:
- Sono incinta
- Sono affetti da glaucoma
- Sono affetti da tireotossicosi
- Stanno allattando
- Sono in terapia anticoagulante cronica
- Avere disfunzione autonomica con instabilità emodinamica
- Avere disturbi del ritmo cardiaco
- Avere una malattia cerebrovascolare
- Avere condizioni che precludano il posizionamento della linea centrale
- Avere condizioni che potrebbero precludere il posizionamento del catetere epidurale
- Avere insufficienza cardiaca congestizia
- Avere una malattia coronarica
- Avere un livello di creatinina superiore a 1,5
- Avere disturbi elettrolitici
- Hanno avuto una precedente reazione al mezzo di contrasto per via endovenosa
- Avere una storia di trombosi venosa profonda
- Avere una storia di somministrazione sistemica di ketamina per il trattamento del dolore
- Avere una malattia del fegato
- Avere una storia nota di psicosi, disturbo del pensiero significativo o non trattato (disturbo bipolare depressione o disturbo d'ansia ok)
- Avere ipertensione incontrollata
- Qualsiasi paziente che non è in grado di fornire il consenso a causa di difficoltà cognitive
- Non anglofoni, poiché alcuni strumenti sono convalidati solo in inglese
- Pazienti con contenzioso attivo o compensazione dei lavoratori relativi alla CRPS
- Pazienti con intolleranza o allergia a qualsiasi farmaco previsto come componente dello studio
- Pazienti con storia nota di uso illegale di droghe o dipendenza da alcol
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Infusione di ketamina + Infusione epidurale + Infusione di richiamo
Ricovero: i pazienti riceveranno un'infusione endovenosa continua subanestetica di KETAMINA 500 mg/500 ml in cloruro di sodio allo 0,9% con un'infusione epidurale. Ambulatoriale: i pazienti riceveranno tre infusioni di richiamo di ketamina nel corso di tre mesi. |
Le infusioni di ketamina ed epidurale verranno somministrate nell'arco di 96 ore con un'appropriata titolazione.
Altri nomi:
I pazienti riceveranno tre infusioni di richiamo di ketamina nel corso di tre mesi.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Gruppo di controllo + Infusione epidurale + Infusione di richiamo
Ricovero: i pazienti riceveranno un'infusione endovenosa continua subanestetica di SALINE 500 mg/500 ml in cloruro di sodio allo 0,9% con un'infusione epidurale. Ambulatoriale: i pazienti riceveranno tre infusioni di richiamo salino nel corso di tre mesi. |
Le infusioni di soluzione salina ed epidurale verranno somministrate nell'arco di 96 ore con un'appropriata titolazione.
Altri nomi:
I pazienti riceveranno tre infusioni di richiamo salino nel corso di tre mesi.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riduzione del dolore
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'infusione
|
Evidenza di cambiamenti nei punteggi del dolore NRS tra il basale e sei mesi dopo l'infusione
|
6 mesi dopo l'infusione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel I Richman, MD, Hospital for Special Surgery, New York
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Patologia
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Malattie del sistema nervoso autonomo
- Sindrome
- Sindromi Dolorose Regionali Complesse
- Distrofia simpatica riflessa
- Disturbi somatoformi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013-003
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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