- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02304302
다운증후군 메만틴 추적 연구
다운 증후군이 있는 청소년 및 청년의 인지 능력 향상에 대한 Memantine Hydrochloride의 효능, 내약성 및 안전성에 대한 2상 다기관 16주 무작위 이중 맹검 위약 대조 평가
연구 개요
상세 설명
이 연구는 Memantine Hydrochloride 약물이 다운 증후군이 있는 젊은 성인에게 도움이 될 수 있는지 조사하고자 합니다. 15세에서 32세 사이의 남녀 다운 증후군 환자 200명이 미국 오하이오주 클리블랜드와 브라질 SP 상파울루에서 모집됩니다. 참가자는 위약 그룹 또는 활성 약물을 복용하는 그룹에 무작위로 배정되며 각 그룹에 속할 확률은 50%입니다. 참가자나 연구자 모두 누가 연구 약물을 복용할 것인지, 연구 중에 누가 위약을 복용할 것인지 알 수 없습니다. 조사 약사만 이 정보에 액세스할 수 있습니다.
모집된 연구 참가자 중 최대 60명의 다운 증후군 환자가 선택적 자기 공명 영상(MRI) 연구에 참여하게 됩니다. 이 조사는 EEG 연구를 보다 정확하게 만들고 연구 약물이 뇌의 구조에 중요한 영향을 미치는지 알아내는 데 도움을 주는 것을 목표로 합니다.
또한 다운 증후군이 없는 60명의 연령 및 성별 참가자로 구성된 대조군을 모집할 것입니다. 목표는 다른 그룹의 사람들이 무언가를 듣거나 볼 때 어떻게 뇌를 활성화하는지 조사하고 고밀도 EEG 및 MRI를 사용하여 이 연구 약물이 다운 증후군 환자에게 어떻게 작용하는지 확인하는 것입니다. 즉, 이 추가 대조군은 검사 결과의 어떤 부분이 다운 증후군에 의한 것인지 아닌지를 확인하는 데 도움이 됩니다. 다운 증후군이 없는 사람은 EEG 방문 1회와 MRI 방문 1회만 방문하며 연구 약물을 복용하라는 요청을 받지 않습니다.
다운 증후군 참가자를 위한 방문은 다음과 같습니다.
스크리닝 방문(약 2시간 소요). 피험자는 본 연구의 일부인 기억력 및 기능 테스트의 성능을 결정하기 위한 몇 가지 간단한 질문뿐만 아니라 건강, 병력, 사회적 배경 및 업무 배경에 대해 질문을 받습니다. 이 방문에서 정보에 입각한 동의 및 동의를 얻을 것입니다. 이 방문이 끝나면 EEG 기계를 사용하여 다양한 청각 및 시각적 자극에 대한 뇌 반응에 액세스합니다. 일부는 MRI를 수행할 의향이 있는지 질문을 받을 것이지만 이 부분은 필수적인 것은 아닙니다.
소변 샘플을 수집하여 잠재적인 향후 연구를 위해 냉동 보관할 세포를 얻는 데 사용할 것입니다. 스크리닝 방문 날짜가 편리하지 않은 경우, 이 샘플은 다음 5번의 방문 중에 수집될 수 있습니다.
방문 1(약 1시간). 맥박, 혈압, 심전도(ECG)를 측정합니다. 방문이 끝나면 소변과 혈액 샘플을 채취합니다. 임신 여부도 확인하게 됩니다.
방문 2(2-3시간). 기억력, 학습 및 추론 능력에 대한 테스트는 연구 약 또는 위약을 시작하기 전에 수행됩니다. 이 방문이 끝나면 60일 분량의 연구 약 또는 위약이 제공됩니다. 이것은 16주 동안 복용해야 합니다.
방문 3(약 30분). 치료 시작 8주 후 참가자는 치료를 받고 있는지 평가하기 위해 다시 방문합니다. 맥박, 혈압, 신체 검사, 임신 여부를 확인합니다. 이 방문 시 연구 의약품의 또 다른 공급이 제공됩니다.
방문 4(2-3시간). 약을 복용하기 시작한 지 16주 후 참가자는 학습, 기억 및 추론 능력에 변화가 있는지 알아보기 위해 두 번째 일련의 테스트를 받게 됩니다.
5 방문(약 1시간). 약을 시작한 후 16주 또는 17주차에 참가자는 방문 1과 3에서 의사를 한 번 더 만날 것입니다. 활력 징후, 신체 검사, ECG 및 혈액 샘플을 채취하여 아무 것도 확인하지 않습니다. 참가자의 전반적인 건강 상태에 따라 변경되었습니다. 여성의 경우 임신 테스트를 실시합니다.
어떤 이유로 피험자가 방문 5 이전에 이 연구를 철회하는 경우, 피험자는 "치료 중단 방문"을 위해 클리닉으로 돌아가도록 요청받을 것입니다. 또한, 참가자가 연구가 종료되기 전에 투약을 중단하는 경우, 그/그녀는 방문 5를 나타내야 하는 날짜에 "검색된 중단 방문"을 완료하도록 요청받을 것입니다. 연구 투약은 연구 이후에 제공되지 않을 것입니다. 기간.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 세포유전학적으로 기록된 21번 삼염색체성 또는 21번 염색체의 완전한 불균형 전좌. Mosaic Trisomy 21 및 부분 전좌는 연구에서 제외됩니다.
- 스크리닝 시 혈청 검사 결과 임신이 아님. 임신 가능성이 있고 성적으로 활동적인 여성은 신뢰할 수 있는 산아제한 방법을 실천해야 합니다. 소변 임신 검사는 2차 후속 의료 방문 시 실시됩니다.
- 기준선에서 정상 범위 내 또는 임상적으로 중요하지 않은 것으로 판단되는 검사 결과
- 연령에 대한 정상 한계 내의 활력 징후. 안정적이고 의학적으로 치료된 저혈압이 허용됩니다.
- ECG는 주로 정상적인 동리듬을 나타내야 합니다. 임상적으로 중요하지 않은 것으로 기록된 경미한 이상은 허용됩니다.
- 참가자와 권한을 위임받은 대리인은 서면 동의서를 제공합니다.
- 다운 증후군에 대한 실험적 약물을 투여받은 참가자는 워시아웃을 거쳐야 합니다.
- 모든 참가자는 다음을 충족해야 합니다. 조사관이 판단한 바와 같이 일반적으로 건강 상태가 양호해야 합니다. 경구용 약물을 삼킬 수 있어야 합니다. 모든 방문에 참가자를 동반하고, 프로토콜에서 요구하는 대로 참가자에 대한 정보를 제공하고, 투약 일정을 준수하는 데 동의하는 신뢰할 수 있는 간병인 또는 가족 구성원이 있어야 합니다. 학업 평가를 확실하게 완료할 수 있도록 영어(미국) 또는 포르투갈어(브라질)에 충분히 능숙해야 합니다.
- 다운 증후군이 없는 연령 및 성별 일치 참가자는 다음과 같아야 합니다.
제외 기준:
- 체중이 40kg 미만인 참가자
- 다운 증후군 이외의 현재 정신과 또는 신경학적 진단(예: 주요 우울 장애, 정신분열증, 양극성 장애, 자폐증, 알츠하이머병)
- 현재 향정신성 약물 치료
- 약물 또는 알코올 남용 또는 의존
- 자살 위험이 크거나 연구 기간 동안 전기 경련 요법 또는 향정신성 약물 치료가 필요한 사람 또는 연구 시작 후 6개월 이내에 데포 신경 이완제로 치료를 받은 사람.
- 현재 또는 예상되는(향후 6개월 이내) 입원 또는 전문 간호 시설 거주(그룹 홈 또는 전문 간호가 없는 기타 주거 환경에 거주할 수 있음)
- 연구 약물의 흡수, 분포 또는 대사에 영향을 미치는 활성 또는 임상적으로 중요한 상태(예: 염증성 장 질환 또는 체강 질병)
- 처방 정보에 명시된 바와 같이 메만틴 요법, 그 성분 또는 메만틴 요법에 대한 금기에 대한 중대한 알레르기 또는 기타 중대한 불내성
- 연구 과정 동안 전신 마취가 필요할 것으로 예상되는 참가자
- 발작 장애의 존재 또는 최근 병력(< 3년).
- 임상적으로 중요하고/하거나 임상적으로 불안정한 전신 질환. (조절된 갑상선기능저하증이 있는 사람은 스크리닝 전 최소 3개월 동안 안정적인 약물 용량을 유지해야 하고 스크리닝 시 정상 혈청 T-4 및 TSH를 가져야 하며, 조절된 당뇨병이 있는 사람은 HbA1c가 < 8.0%이고 < 170 mg/dl의 혈청 포도당 값)
- 중증 감염 또는 스크리닝 전 3개월 이내 대수술
- 두부 외상 직후 지속적인 인지 장애의 병력.
- 연구에 참여하는 동안 스크리닝 전 30일 미만 또는 연구 완료 후 4주 이내에 혈액 또는 혈액 제품의 기증
- 심각한 청력 또는 시각 장애 또는 조사관이 관련이 있다고 판단하는 기타 문제로 인해 프로토콜을 준수하거나 결과 측정을 수행할 수 없음
- 다운 증후군이 없는 대조군에 대한 제외 기준: 약물 남용, 주요 정신 장애, 주의력 결핍 장애 또는 학습 장애의 병력; 10보다 큰 Beck 우울증 점수; MR 스캐닝에 특정한 제외 기준; 임신; 신경학적 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
메만틴과 동일하게 생긴 위약 알약은 방문 2와 3이 끝날 때 연구 코디네이터가 위약을 받는 참가자에게 66일 공급량(56일 + 추가 10일)으로 분배됩니다.
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동일하게 보이는 위약 캡슐 입찰(표준 용량 적정 프로토콜을 모방하도록 설계된 4주 요법 후)
다른 이름들:
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실험적: 메만틴
Memantine은 방문 2와 3이 끝날 때 위약을 받는 참가자에게 연구 코디네이터에 의해 66일 공급량(56일 + 추가 10일)으로 분배됩니다.
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캡슐화된 Namenda 10 mg bid(4주 표준 용량 적정 프로토콜 후)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CVLT-II(California Verbal Learning Test-II) Short Form Total Free Recall 점수 변화로 평가한 약물 메만틴의 효능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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1차 효능 측정은 삽화적 기억에 초점을 맞춥니다.
CVLT-II 약식은 일화적 언어 장기 기억의 지표로서 초경간 단어 학습 능력을 평가합니다.
우리는 메만틴으로 치료하면 이 테스트에서 상당한 개선을 가져올 것이라고 가정합니다.
이전 문헌을 기반으로 선택된 주요 종속 변수는 학습 시도 1-4에서 합산된 정확한 대상 항목의 총 수였습니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
척도 범위: 0에서 36까지; 더 높은 점수는 더 나은 결과를 나타냅니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery(CANTAB)에서 PAL(Paired Associates Learning) 점수 변화로 평가한 약물 메만틴의 효능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이것은 참가자가 추상적인 시각적 패턴과 그 위치 사이의 연관성을 학습하도록 요구하는 비언어적 기억의 척도입니다.
두 개의 종속 변수가 선택되었습니다. 각 단계의 첫 번째 시도에서 정답을 맞힌 총 항목 수와 완료된 총 단계 수입니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
PAL 메모리 점수 척도의 최소값은 0이고 최대값은 21입니다. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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앞으로 자릿수 불러오기 점수의 변화에 의해 평가된 약물 메만틴의 효능(차동 능력 척도에서; DAS-II)
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이것은 기계적인 단기 언어 기억의 척도입니다.
올바른 총 항목 수가 종속 변수로 사용되었습니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
이 척도의 최소값은 0이고 최대값은 38입니다. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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패턴 인식 기억(PRM; Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery -- CANTAB)의 점수 변화로 평가한 약물 메만틴의 효능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이것은 비언어적 기억의 척도입니다.
제시된 두 가지 일련의 항목에서 올바른 총 수를 종속 변수로 사용했습니다.
이 연구에서는 PRM 정답 점수(0~24 범위)와 PRM 지연 점수(0~24 범위)의 합을 나타내는 PRM 총 척도를 사용했습니다.
따라서 PRM 총 척도의 범위는 0에서 48까지입니다. 더 높은 값은 더 나은 결과를 의미합니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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공간 작업 기억(Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery - CANTAB의 일부)에 대한 점수 변화로 평가한 약물 메만틴의 효능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이 테스트에서는 참가자가 일련의 컬러 상자 아래에서 검색하여 그 중 하나 아래에 숨겨진 "파란색 토큰"을 찾아야 합니다.
일련의 시도 동안 참가자는 토큰이 매번 새로운 위치에 있을 것이며 이전에 보았던 위치로 돌아가서는 안 된다는 말을 듣습니다.
주요 종속 변수는 참가자가 토큰이 이미 발견된 상자로 되돌아간 횟수를 나타내는 총 오류 수("오류 간")였으며, 점수가 낮을수록 더 나은 성과를 의미합니다.
공간 작업 기억 척도의 최소값은 0이고 최대값은 137입니다(이 측정값의 평균에서 -4 표준 편차에 해당하는 것으로 계산됨). 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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공간 범위에 대한 점수 변화에 의해 평가된 약물 메만틴의 효능(Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery - CANTAB의 일부)
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이 측정은 오랜 신경 심리학 테스트인 Corsi Blocks 작업의 컴퓨터 버전입니다.
이 테스트를 위해 선택한 주요 종속 변수는 스팬 길이였으며, 이는 정확하게 불러온 숫자의 가장 긴 시퀀스입니다.
공간 스팬 길이 점수 척도의 최소값은 0이고 최대값은 9입니다. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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이동 중 점수의 변화로 평가되는 약물 메만틴의 효능 - No Go Task
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이것은 종종 전전두엽-선조체 기능 완전성에 대한 마커로 사용되는 억제 제어의 척도입니다.
구체적으로, 그것은 고전적 컨디셔닝 패러다임에서 이전의 "이동" 또는 "노고" 단서를 제공함으로써 확립된 강력한 행동 반응을 억제하는 참가자의 능력을 측정합니다.
선택한 주요 종속 변수는 Go 대상에 대한 실행 응답 속도였습니다.
Go 대상에 대한 실행 응답 속도의 최소값은 280밀리초(ms)이고 최대값은 1000ms입니다. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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QTc 간격의 변화로 평가한 약물 메만틴의 안전성 및 내약성
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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부작용의 발생은 임상 병력, 신체 검사, 심전도(ECG), 임상 실험실 검사, 아동기 불안 관련 정서 장애 선별 검사(SCARED)로 모니터링했습니다.
여기서 우리는 잠재적인 약물 독성에 대한 이 분석의 임상적 중요성 때문에 QTc 간격에 대한 메만틴 치료의 효과 분석을 보고합니다.
QTc 간격 ≥ 450ms는 일반적으로 긴 것으로 간주되며 약물 유발 QTc 간격 연장 ≥ 60ms는 일반적으로 임상적으로 관련이 있는 것으로 간주됩니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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차동 능력 척도-II(DAS-II)의 매트릭스 하위 테스트 점수 변화에 의해 평가된 참가자의 지적 기능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이 테스트는 피험자가 누락된 조각이 있는 4개 또는 9개의 그림 매트릭스를 시각적으로 검사해야 하는 비언어적 추론 능력을 측정합니다.
참가자는 자극에서 규칙이나 패턴을 추론하고 4-6가지 가능성 중에서 적절한 반응을 선택해야 합니다.
17-11m 이상의 개인에 대해서는 연령 기준을 사용할 수 없으므로 능력 점수가 종속 변수로 사용됩니다.
이것은 참가자에게 관리되는 다른 항목 세트를 수정하는 Rasch 모델링을 기반으로 하는 중간 점수입니다.
DAS-II Rasch Score Scale의 최소값은 0이고 최대값은 153입니다. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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문법수용시험 2판(TROG-II) 점수 변화로 평가한 참가자의 언어 기능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이것은 수용적 구문 기술의 척도입니다(Bishop, 1983).
참가자는 심사관이 말한 구 또는 문장에 해당하는 그림(4개 중)을 가리키도록 요청받습니다.
올바른 총 항목 수(통과된 블록이 아닌)는 관리 매뉴얼의 상한 규칙에 따라 종속 변수로 사용됩니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
점수의 최소값은 0이고 최대값은 40입니다. 더 높은 점수가 더 나은 결과로 간주됩니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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Peabody Picture Vocabulary Test-IV(PPVT-IV) 점수 변화에 따른 참가자의 언어 기능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이것은 수용 의미론의 척도이며 참가자는 시험관이 말한 단어에 해당하는 그림(4개 중)을 가리키도록 요청받습니다.
이 테스트는 Verbal IQ의 복합 측정치(즉, Wechsler 지능 척도 시리즈)와 0.85의 상관 관계가 있으므로 전반적인 지적 기능을 평가하기 위해 매트릭스 하위 테스트와 함께 사용할 수 있습니다.
베이스 및 천장에 대한 관리 매뉴얼의 규칙에 따라 올바른 총 항목 수를 종속 변수로 사용했습니다.
이 측정 값은 기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록되었습니다.
이 척도의 최소값은 0이고 최대값은 192이며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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독립 행동 개정(SIB-R) 척도의 점수 변화로 평가된 참가자의 적응/행동 기능
기간: 기준선 및 치료 시작 후 16주
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이것은 13개의 서로 다른 영역(예: 총 운동, 사회적 상호 작용, 식사, 용변 보기, 옷 입기, 개인 자기 관리 등)의 정보를 통합하는 적응 기능의 척도입니다.
참가자가 검사를 받는 동안 간병인이 작성할 수 있는 설문지 형식입니다.
모든 지표의 표준 점수는 출생부터 80세까지의 연령 기준을 종속 변수로 사용했기 때문에 도출됩니다.
기준선(T1)에서 치료 후(T2)까지의 점수 변화로 기록된 광범위한 독립성 점수에 대해 보고합니다.
이 연구에서 SIB-R 점수 척도의 최소값은 -24이고(-24는 시험에서 가장 성과가 낮은 참여자에 대한 최소값이었기 때문에 이 숫자는 0 미만임) 이 척도의 최대값은 153입니다. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
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기준선 및 치료 시작 후 16주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alberto C Costa, MD, PhD, University Hospitals Cleveland Medical Center
- 연구 책임자: Stephen L Ruedrich, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Zigman WB, Lott IT. Alzheimer's disease in Down syndrome: neurobiology and risk. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(3):237-46. doi: 10.1002/mrdd.20163.
- Umbricht D, Schmid L, Koller R, Vollenweider FX, Hell D, Javitt DC. Ketamine-induced deficits in auditory and visual context-dependent processing in healthy volunteers: implications for models of cognitive deficits in schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 2000 Dec;57(12):1139-47. doi: 10.1001/archpsyc.57.12.1139.
- Kew JN, Kemp JA. Ionotropic and metabotropic glutamate receptor structure and pharmacology. Psychopharmacology (Berl). 2005 Apr;179(1):4-29. doi: 10.1007/s00213-005-2200-z. Epub 2005 Feb 25. Erratum In: Psychopharmacology (Berl). 2005 Oct;182(2):320.
- Parker SE, Mai CT, Canfield MA, Rickard R, Wang Y, Meyer RE, Anderson P, Mason CA, Collins JS, Kirby RS, Correa A; National Birth Defects Prevention Network. Updated National Birth Prevalence estimates for selected birth defects in the United States, 2004-2006. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2010 Dec;88(12):1008-16. doi: 10.1002/bdra.20735. Epub 2010 Sep 28.
- Abbeduto L, Pavetto M, Kesin E, Weissman MD, Karadottir S, O'Brien A, Cawthon S. The linguistic and cognitive profile of Down syndrome: evidence from a comparison with fragile X syndrome. Downs Syndr Res Pract. 2001 Oct;7(1):9-15. doi: 10.3104/reports.109.
- Bittles AH, Glasson EJ. Clinical, social, and ethical implications of changing life expectancy in Down syndrome. Dev Med Child Neurol. 2004 Apr;46(4):282-6. doi: 10.1017/s0012162204000441. No abstract available.
- Boada R, Hutaff-Lee C, Schrader A, Weitzenkamp D, Benke TA, Goldson EJ, Costa AC. Antagonism of NMDA receptors as a potential treatment for Down syndrome: a pilot randomized controlled trial. Transl Psychiatry. 2012 Jul 17;2(7):e141. doi: 10.1038/tp.2012.66.
- Brock J, Jarrold C. Serial order reconstruction in Down syndrome: evidence for a selective deficit in verbal short-term memory. J Child Psychol Psychiatry. 2005 Mar;46(3):304-16. doi: 10.1111/j.1469-7610.2004.00352.x.
- Carr J. Six weeks to twenty-one years old: a longitudinal study of children with Down's syndrome and their families. Third Jack Tizard memorial lecture. J Child Psychol Psychiatry. 1988 Jul;29(4):407-31. doi: 10.1111/j.1469-7610.1988.tb00734.x. Erratum In: J Child Psychol Psychiatry 1988 Sep;29(5):727. J Child Psychol Psychiatry 1989 Jan;30(1):187.
- Carr J. Stability and change in cognitive ability over the life span: a comparison of populations with and without Down's syndrome. J Intellect Disabil Res. 2005 Dec;49(Pt 12):915-28. doi: 10.1111/j.1365-2788.2005.00735.x.
- Chen KH, Reese EA, Kim HW, Rapoport SI, Rao JS. Disturbed neurotransmitter transporter expression in Alzheimer's disease brain. J Alzheimers Dis. 2011;26(4):755-66. doi: 10.3233/JAD-2011-110002.
- Chez MG, Burton Q, Dowling T, Chang M, Khanna P, Kramer C. Memantine as adjunctive therapy in children diagnosed with autistic spectrum disorders: an observation of initial clinical response and maintenance tolerability. J Child Neurol. 2007 May;22(5):574-9. doi: 10.1177/0883073807302611.
- Costa AC, Scott-McKean JJ. Prospects for improving brain function in individuals with Down syndrome. CNS Drugs. 2013 Sep;27(9):679-702. doi: 10.1007/s40263-013-0089-3.
- Costa AC, Scott-McKean JJ, Stasko MR. Acute injections of the NMDA receptor antagonist memantine rescue performance deficits of the Ts65Dn mouse model of Down syndrome on a fear conditioning test. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1624-32. doi: 10.1038/sj.npp.1301535. Epub 2007 Aug 15.
- Danysz W, Parsons CG. Alzheimer's disease, beta-amyloid, glutamate, NMDA receptors and memantine--searching for the connections. Br J Pharmacol. 2012 Sep;167(2):324-52. doi: 10.1111/j.1476-5381.2012.02057.x.
- Erickson CA, Mullett JE, McDougle CJ. Open-label memantine in fragile X syndrome. J Autism Dev Disord. 2009 Dec;39(12):1629-35. doi: 10.1007/s10803-009-0807-3. Epub 2009 Jul 16.
- Erickson CA, Posey DJ, Stigler KA, Mullett J, Katschke AR, McDougle CJ. A retrospective study of memantine in children and adolescents with pervasive developmental disorders. Psychopharmacology (Berl). 2007 Mar;191(1):141-7. doi: 10.1007/s00213-006-0518-9. Epub 2006 Oct 3.
- Fernandez G, Weyerts H, Schrader-Bolsche M, Tendolkar I, Smid HG, Tempelmann C, Hinrichs H, Scheich H, Elger CE, Mangun GR, Heinze HJ. Successful verbal encoding into episodic memory engages the posterior hippocampus: a parametrically analyzed functional magnetic resonance imaging study. J Neurosci. 1998 Mar 1;18(5):1841-7. doi: 10.1523/JNEUROSCI.18-05-01841.1998.
- Findling RL, McNamara NK, Stansbrey RJ, Maxhimer R, Periclou A, Mann A, Graham SM. A pilot evaluation of the safety, tolerability, pharmacokinetics, and effectiveness of memantine in pediatric patients with attention-deficit/hyperactivity disorder combined type. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2007 Feb;17(1):19-33. doi: 10.1089/cap.2006.0044.
- Francis PT, Palmer AM, Snape M, Wilcock GK. The cholinergic hypothesis of Alzheimer's disease: a review of progress. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999 Feb;66(2):137-47. doi: 10.1136/jnnp.66.2.137.
- Hanney M, Prasher V, Williams N, Jones EL, Aarsland D, Corbett A, Lawrence D, Yu LM, Tyrer S, Francis PT, Johnson T, Bullock R, Ballard C; MEADOWS trial researchers. Memantine for dementia in adults older than 40 years with Down's syndrome (MEADOWS): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2012 Feb 11;379(9815):528-36. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61676-0. Epub 2012 Jan 10.
- Hosenbocus S, Chahal R. Memantine: a review of possible uses in child and adolescent psychiatry. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013 May;22(2):166-71.
- Hu NW, Ondrejcak T, Rowan MJ. Glutamate receptors in preclinical research on Alzheimer's disease: update on recent advances. Pharmacol Biochem Behav. 2012 Feb;100(4):855-62. doi: 10.1016/j.pbb.2011.04.013. Epub 2011 Apr 22.
- Jarrold C, Baddeley AD, Hewes AK. Verbal short-term memory deficits in Down syndrome: a consequence of problems in rehearsal? J Child Psychol Psychiatry. 2000 Feb;41(2):233-44.
- Javitt DC, Steinschneider M, Schroeder CE, Arezzo JC. Role of cortical N-methyl-D-aspartate receptors in auditory sensory memory and mismatch negativity generation: implications for schizophrenia. Proc Natl Acad Sci U S A. 1996 Oct 15;93(21):11962-7. doi: 10.1073/pnas.93.21.11962.
- Kaindl AM, Degos V, Peineau S, Gouadon E, Chhor V, Loron G, Le Charpentier T, Josserand J, Ali C, Vivien D, Collingridge GL, Lombet A, Issa L, Rene F, Loeffler JP, Kavelaars A, Verney C, Mantz J, Gressens P. Activation of microglial N-methyl-D-aspartate receptors triggers inflammation and neuronal cell death in the developing and mature brain. Ann Neurol. 2012 Oct;72(4):536-49. doi: 10.1002/ana.23626.
- Kornhuber J, Kennepohl EM, Bleich S, Wiltfang J, Kraus T, Reulbach U, Meineke I. Memantine pharmacotherapy: a naturalistic study using a population pharmacokinetic approach. Clin Pharmacokinet. 2007;46(7):599-612. doi: 10.2165/00003088-200746070-00005. Erratum In: Clin Pharmacokinet. 2007;46(8):712.
- Korostenskaja M, Nikulin VV, Kicic D, Nikulina AV, Kahkonen S. Effects of NMDA receptor antagonist memantine on mismatch negativity. Brain Res Bull. 2007 May 30;72(4-6):275-83. doi: 10.1016/j.brainresbull.2007.01.007. Epub 2007 Feb 2.
- Leverenz JB, Raskind MA. Early amyloid deposition in the medial temporal lobe of young Down syndrome patients: a regional quantitative analysis. Exp Neurol. 1998 Apr;150(2):296-304. doi: 10.1006/exnr.1997.6777.
- Li S, Mallory M, Alford M, Tanaka S, Masliah E. Glutamate transporter alterations in Alzheimer disease are possibly associated with abnormal APP expression. J Neuropathol Exp Neurol. 1997 Aug;56(8):901-11. doi: 10.1097/00005072-199708000-00008.
- Li S, Hong S, Shepardson NE, Walsh DM, Shankar GM, Selkoe D. Soluble oligomers of amyloid Beta protein facilitate hippocampal long-term depression by disrupting neuronal glutamate uptake. Neuron. 2009 Jun 25;62(6):788-801. doi: 10.1016/j.neuron.2009.05.012.
- Lieberman DN, Mody I. Regulation of NMDA channel function by endogenous Ca(2+)-dependent phosphatase. Nature. 1994 May 19;369(6477):235-9. doi: 10.1038/369235a0.
- Lockrow J, Boger H, Bimonte-Nelson H, Granholm AC. Effects of long-term memantine on memory and neuropathology in Ts65Dn mice, a model for Down syndrome. Behav Brain Res. 2011 Aug 10;221(2):610-22. doi: 10.1016/j.bbr.2010.03.036. Epub 2010 Apr 2.
- Marczynski TJ. GABAergic deafferentation hypothesis of brain aging and Alzheimer's disease; pharmacologic profile of the benzodiazepine antagonist, flumazenil. Rev Neurosci. 1995 Jul-Sep;6(3):221-58. doi: 10.1515/revneuro.1995.6.3.221.
- Naatanen R. The mismatch negativity: a powerful tool for cognitive neuroscience. Ear Hear. 1995 Feb;16(1):6-18.
- Naatanen R. Mismatch negativity (MMN) as an index of central auditory system plasticity. Int J Audiol. 2008 Nov;47 Suppl 2:S16-20. doi: 10.1080/14992020802340116.
- Parsons CG, Stoffler A, Danysz W. Memantine: a NMDA receptor antagonist that improves memory by restoration of homeostasis in the glutamatergic system--too little activation is bad, too much is even worse. Neuropharmacology. 2007 Nov;53(6):699-723. doi: 10.1016/j.neuropharm.2007.07.013. Epub 2007 Aug 10.
- Patterson D, Costa AC. Down syndrome and genetics - a case of linked histories. Nat Rev Genet. 2005 Feb;6(2):137-47. doi: 10.1038/nrg1525. No abstract available.
- Pennington BF, Moon J, Edgin J, Stedron J, Nadel L. The neuropsychology of Down syndrome: evidence for hippocampal dysfunction. Child Dev. 2003 Jan-Feb;74(1):75-93. doi: 10.1111/1467-8624.00522.
- Petrides M, Milner B. Deficits on subject-ordered tasks after frontal- and temporal-lobe lesions in man. Neuropsychologia. 1982;20(3):249-62. doi: 10.1016/0028-3932(82)90100-2.
- Picton TW, Alain C, Otten L, Ritter W, Achim A. Mismatch negativity: different water in the same river. Audiol Neurootol. 2000 May-Aug;5(3-4):111-39. doi: 10.1159/000013875.
- Roizen NJ, Patterson D. Down's syndrome. Lancet. 2003 Apr 12;361(9365):1281-9. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12987-X.
- Rueda N, Llorens-Martin M, Florez J, Valdizan E, Banerjee P, Trejo JL, Martinez-Cue C. Memantine normalizes several phenotypic features in the Ts65Dn mouse model of Down syndrome. J Alzheimers Dis. 2010;21(1):277-90. doi: 10.3233/JAD-2010-100240.
- Sani G, Serra G, Kotzalidis GD, Romano S, Tamorri SM, Manfredi G, Caloro M, Telesforo CL, Caltagirone SS, Panaccione I, Simonetti A, Demontis F, Serra G, Girardi P. The role of memantine in the treatment of psychiatric disorders other than the dementias: a review of current preclinical and clinical evidence. CNS Drugs. 2012 Aug 1;26(8):663-90. doi: 10.2165/11634390-000000000-00000.
- Scott-McKean JJ, Costa AC. Exaggerated NMDA mediated LTD in a mouse model of Down syndrome and pharmacological rescuing by memantine. Learn Mem. 2011 Nov 18;18(12):774-8. doi: 10.1101/lm.024182.111. Print 2011 Dec.
- Seow D, Gauthier S. Pharmacotherapy of Alzheimer disease. Can J Psychiatry. 2007 Oct;52(10):620-9. doi: 10.1177/070674370705201003.
- Seung HK, Chapman R. Digit span in individuals with Down syndrome and in typically developing children: temporal aspects. J Speech Lang Hear Res. 2000 Jun;43(3):609-20. doi: 10.1044/jslhr.4303.609.
- Swainson R, Hodges JR, Galton CJ, Semple J, Michael A, Dunn BD, Iddon JL, Robbins TW, Sahakian BJ. Early detection and differential diagnosis of Alzheimer's disease and depression with neuropsychological tasks. Dement Geriatr Cogn Disord. 2001 Jul-Aug;12(4):265-80. doi: 10.1159/000051269.
- Tayeb HO, Yang HD, Price BH, Tarazi FI. Pharmacotherapies for Alzheimer's disease: beyond cholinesterase inhibitors. Pharmacol Ther. 2012 Apr;134(1):8-25. doi: 10.1016/j.pharmthera.2011.12.002. Epub 2011 Dec 16.
- Tikhonravov D, Neuvonen T, Pertovaara A, Savioja K, Ruusuvirta T, Naatanen R, Carlson S. Dose-related effects of memantine on a mismatch negativity-like response in anesthetized rats. Neuroscience. 2010 Jun 2;167(4):1175-82. doi: 10.1016/j.neuroscience.2010.03.014. Epub 2010 Mar 15.
- Tilleux S, Hermans E. Neuroinflammation and regulation of glial glutamate uptake in neurological disorders. J Neurosci Res. 2007 Aug 1;85(10):2059-70. doi: 10.1002/jnr.21325.
- Turner S, Alborz A. Academic attainments of children with Down's syndrome: a longitudinal study. Br J Educ Psychol. 2003 Dec;73(Pt 4):563-83. doi: 10.1348/000709903322591244.
- Turner S, Alborz A, Gayle V. Predictors of academic attainments of young people with Down's syndrome. J Intellect Disabil Res. 2008 May;52(Pt 5):380-92. doi: 10.1111/j.1365-2788.2007.01038.x. Epub 2008 Jan 14.
- Vicari S, Marotta L, Carlesimo GA. Verbal short-term memory in Down's syndrome: an articulatory loop deficit? J Intellect Disabil Res. 2004 Feb;48(Pt 2):80-92. doi: 10.1111/j.1365-2788.2004.00478.x.
- Vicari S, Caselli MC, Gagliardi C, Tonucci F, Volterra V. Language acquisition in special populations: a comparison between Down and Williams syndromes. Neuropsychologia. 2002;40(13):2461-70. doi: 10.1016/s0028-3932(02)00083-0.
- Zigman W, Schupf N, Haveman M, Silverman W. The epidemiology of Alzheimer disease in intellectual disability: results and recommendations from an international conference. J Intellect Disabil Res. 1997 Feb;41 ( Pt 1):76-80. doi: 10.1111/j.1365-2788.1997.tb00679.x.
- Costa AC. Alzheimer disease: Treatment of Alzheimer disease in Down syndrome. Nat Rev Neurol. 2012 Mar 13;8(4):182-4. doi: 10.1038/nrneurol.2012.40. No abstract available.
- Choi DW. Excitotoxic cell death. J Neurobiol. 1992 Nov;23(9):1261-76. doi: 10.1002/neu.480230915.
- Brandão IM, V. F, R. MR (2012) Prevalence of People with Down Syndrome in Brazil. In: Scientia Plena (www.scientiaplena.org.br).
- Pueschel SM, Hopmann MR (1993) Speech and language abilities of children with Down syndrome. In: Enhancing children's communication: Research foundations for intervention (Kaisen AP, Gray DB, eds), pp 335-362. London: Brookes.
- Costa ACS, Brandao AC, Boada R, Barrionuevo VL, Taylor HG, Roth E, Stasko MR, Johnson MW, Assir FF, Roberto MP, Salmona P, Abreu-Silveira G, Bederman I, Prendergast E, Huls A, Abrishamcar S, Mustacchi Z, Scheidemantel T, Roizen NJ, Ruedrich S. Safety, efficacy, and tolerability of memantine for cognitive and adaptive outcome measures in adolescents and young adults with Down syndrome: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet Neurol. 2022 Jan;21(1):31-41. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00369-0.
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