무릎 교체 수술 후 24시간 동안 국소 마취제를 국소 주사하면 몇 시간 더 통증이 감소할 수 있습니다.

본 연구의 목적은 수술 후 1일째 국소마취제 침투 카테터 제거 직전에 국소마취제 추가 주입이 슬관절 전치환술(TKR) 후 통증 감소, 환자 만족도 또는 결과 측정을 증가시키는 데 효과적인지 확인하는 것입니다. 침윤 카테터 제거 직전에 0.5% 부피바카인 용액 30ml를 추가로 주입하면 추가 주입 없이 카테터를 제거한 것과 같거나 더 우수한 통증 감소, 환자 만족도 및 결과 측정이 제공될 것으로 가정합니다. 이 연구의 대상 등록은 1그룹과 2그룹 각각에 25명씩 총 50명의 참가자입니다.

브리검 여성 포크너 병원(Brigham and Women's Faulkner Hospital)에서 일측성 슬관절 전치환술(TKR)을 받고 모든 자격 기준을 충족하는 환자에게 연구에 대한 정보를 제공하고 참여 의사를 묻습니다. 동의 시 환자의 동의를 얻어 치료 그룹에 무작위로 배정됩니다. 그룹 1(치료군)의 환자는 수술 후 1일째 제거 직전에 국소 마취 침윤 카테터에 30ml 용량의 0.5% 부피바카인 용액을 주입받게 됩니다. 그룹 2(대조군)의 환자는 국소 마취 침윤 카테터 제거 중에 추가 약물을 투여받지 않습니다.

두 그룹의 구성원은 VAS(Visual Analog Scale) 통증 및 만족도 조사를 완료하고 수술 후 첫 주 동안 매일 마약성 진통제 소비를 추적하도록 요청받습니다. 수술 후 약 1주일 후에 첫 번째 일상적인 수술 후 약속에서 두 그룹의 구성원에 대해 수술 무릎의 부기 측정을 수집합니다. 팽창은 사지의 총 부피를 세제곱 센티미터로 계산하는 Perometer(Pero-System, Wuppertal, Germany)를 사용하여 측정됩니다. 전체 안정성 지수(OSI)를 계산하고 이를 연령 표준화 데이터와 비교하는 SD Balancer(Biodex Medical Systems, Shirley, NY)를 사용하여 고유 감각을 측정합니다. 휴대용 동력계를 사용한 대퇴사두근 근력. 결과 측정은 수술 전과 수술 후 6주 사이의 두 번째 일상적인 수술 후 약속에서 두 그룹의 구성원에 대해 수집됩니다. 수술 1주일 후 첫 수술 후 내원 시 부종도 측정합니다. 이러한 데이터 측정 및 모든 합병증은 연구 완료 시 분석을 위해 기록 및 사용됩니다.

주임 조사자(PI)는 수집된 연구 조교(RA)와 함께 매주 모든 통증, 만족도, 마약 사용 및 고유 감각 데이터를 검토합니다. 이러한 검사는 타당성과 환자 안전을 보장하는 데 도움이 됩니다. 분석에 사용되는 모든 데이터 시트의 식별 정보 대신 코드를 비식별자로 사용하여 개인 정보 및 기밀이 보장됩니다. 환자를 식별하는 데이터는 조사자에게만 제공되며 방화벽으로 보호되는 부서 컴퓨터의 개인 폴더에만 저장됩니다. 데이터는 파트너 외부에서 공유되지 않습니다. 부작용은 PHRC 규칙에 따라 PHRC에 즉시 보고됩니다.