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변실금에서 Colesevelam에 대한 연구

2023년 5월 26일 업데이트: Adil Bharucha, MBBS, MD, Mayo Clinic

변실금에서 Colesevelam의 위약 대조 연구

절박성 또는 복합형 FI 환자의 장 증상에 대한 콜레세벨람과 클로니딘의 병용 효과를 위약과 비교하십시오.

연구 개요

상세 설명

변실금(FI)은 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있는 일반적인 증상입니다. 현재 FI를 관리하는 데 사용되는 접근 방식을 뒷받침하는 증거는 매우 제한적이고 대부분 통제되지 않습니다. 알파-2 아드레날린 작용제인 클로니딘은 설사가 있는 FI 환자의 연변 빈도를 감소시켰습니다. 설사 환자에서 클로니딘은 FI가 있는 날의 비율을 감소시켰습니다. 그러나 결과는 통계적으로 유의하지 않았습니다. 통제되지 않은 연구에 따르면 담즙산 결합 수지 colesevelam은 기능성 설사 환자의 대변 일관성도 증가시켰습니다. 이 연구에서 조사관은 절박성 또는 복합형 FI 환자의 장 증상에 대한 콜레세벨람과 클로니딘의 병용 효과를 위약과 비교할 것을 제안합니다. 조사관의 가설은 클로니딘과 콜레세벨람의 병용 치료가 FI에서 배변 빈도와 직장 긴급을 줄이는 데 위약보다 낫다는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

88

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic Rochester

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

가. 1단계

포함 기준:

i) 18-80세의 여성이 우세하거나 결합된 충동(즉, urge + passive) 검증된 설문지에서 정의한 FI는 최소 1년 동안 참여할 수 있습니다.

제외 기준:

(i) 2도 방실 차단 이상을 나타내는 임상적으로 심각한 심혈관 또는 폐 질환 또는 EKG의 병력.

(ii) 직장암, 경피증, 염증성 장 질환, 소장 폐쇄, 선천성 항문직장 이상, 2등급 직장 탈출증, 직장 절제 또는 골반 방사선 조사의 현재 또는 과거 병력 (iii) 신경계 장애 - 척수 손상, 치매(미니 -정신 상태 점수 <21), 다발성 경화증, 파킨슨병, 말초 신경병증(iv) 클로니딘의 안전한 사용을 방해하는 상태, 즉 증상성 저혈압 또는 연구 1상에서 최초 방문 시 수축기 혈압이 <100mmHg(v ) 현재 임신 ​​중이거나 수유 중인 여성 (vi) 클로니딘 또는 콜레세벨람에 대한 이전의 불내성 병력 (vii) 절대 약물 - 오피오이드 진통제. 상대 - 기타 항고혈압제(즉, 상승 효과 및 저혈압에 대한 우려가 있는 경우). 항콜린 효과가 있는 약물을 사용하는 환자는 고용량(예: 노르트립틸린 50mg/일 초과 또는 아미트립틸린 25mg/일 초과). 저용량을 사용하는 환자는 연구 기간 동안 용량이 안정적이라면 참여할 수 있습니다.

나. 2단계

포함 기준:

i) 18-80세의 여성이 우세하거나 결합된 충동(즉, urge + passive) 설문지에 정의된 대로 최소 1년 동안 FI

제외 기준:

(i) 양성 소변 임신 선별검사

다. 3단계

포함 기준:

(i) 이전 주에 일기의 7일 중 최소 5일 완료 및 이전 2주 동안 14일 중 10일 완료 (ii) 2주 동안 평균 일주일에 최소 1회의 FI 에피소드 (iii) 평균 브리스톨 대변 3점 이상(iv) 평균 배변 횟수 ≥1/일

제외 기준(적어도 하나가 충족되는 경우):

(i) 장 일기에 누락된 데이터, 즉 환자가 1주에 2일 이상 또는 2주 동안 4일 이상 장 증상 데이터를 기록하지 않은 경우 (ii) 매일 6회 이상의 액체[Bristol 6 또는 7]) 대변(iii ) 매일 평균 배변 횟수 1회 미만 (iv) 평균 Bristol 대변 점수 <3(장 일지 분석에서 평가됨)

D. 4단계

포함 기준:

(i) 연구 약물 또는 위약으로 최소 1주 치료를 완료한 모든 환자

제외 기준:

(i) 연구 약물 또는 위약으로 치료를 1주일 미만 완료한 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
이 부문의 참가자는 4주 동안 위약을 받게 됩니다.
위약은 외관상 활성 약물과 동일합니다.
활성 비교기: 콜레세벨람과 클로니딘
이 부문의 참가자는 4주 동안 콜레세벨람(1.875gm 1일 2회)과 클로니딘(0.1mg 경구 1일 2회)의 조합을 받게 됩니다.
2단계에서 증상 기준을 충족하는 참가자는 1:1 비율로 무작위 배정되어 콜레세벨람(1.875gm 1일 2회)과 클로니딘(0.1mg 경구 1일 2회) 또는 동일한 위약을 4주 동안 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 웰콜
2단계에서 증상 기준을 충족하는 참가자는 1:1 비율로 무작위 배정되어 콜레세벨람(1.875gm 1일 2회)과 클로니딘(0.1mg 경구 1일 2회) 또는 동일한 위약을 4주 동안 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 카타프레스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주간 변실금(FI) 에피소드가 50% 이상 감소했다고 보고한 참가자 수
기간: 4 주
자가 보고 장 일기로 측정한 주간 요실금 에피소드가 50% 이상 감소했다고 보고한 참가자의 수.
4 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일일 대변 빈도
기간: 4 주
자가 보고식 배변 일지로 측정한 일일 배변 횟수입니다.
4 주
대변 ​​일관성
기간: 4 주
자가 보고 장 일기로 측정한 대변 일관성. Bristol Stool Form Scale로 표현되며, 여기에서: 1= 별도의 딱딱한 덩어리; 2= ​​울퉁불퉁한 소시지 모양; 3= 갈라진 소시지; 4= 부드럽고 부드러운 소시지; 5=부드러운 얼룩; 6 = 흐물흐물하고 푹신한 조각; 7= 묽고 단단한 조각 없음.
4 주
주당 반성형 대변의 수
기간: 4 주
Bristol 대변 점수가 5, 6 또는 7인 자가 보고식 장 일기로 측정한 주당 대변 수. (5=부드러운 얼룩, 6=부드럽고 푹신한 조각, 7=물기가 있고 단단한 조각 없음)
4 주
배변 지연
기간: 4 주
자가 보고식 장 일기로 측정한 바와 같이 배변에 대한 절박감 이후 배변이 지연될 수 있는 시간(분)입니다.
4 주
총 변실금 에피소드
기간: 4 주
자가 보고 장 일기로 측정한 주당 총 변실금 횟수.
4 주
변실금의 양
기간: 4 주
대변실금의 양은 자가 보고식 장일지에서 주당 요실금 횟수를 소(변색만 있음), 중등도(속옷을 갈아입어야 함) 또는 대(모든 옷을 갈아입어야 함)로 분류하여 측정했습니다.
4 주
요실금 배변 전처리 비율
기간: 기준선
자가 보고 장 일지당 치료 시작 전에 실금이 있었던 배변 비율.
기준선
치료 중 요실금 배변 비율
기간: 4 주
자기보고 장 일지당 치료 중 요실금이 있었던 배변 비율.
4 주
반성형 대변 전처리에 대한 실금 배변 비율
기간: 기준선
Bristol 대변 점수가 5, 6 또는 7인 요실금 배변의 백분율. (5=부드러운 얼룩; 6=부드럽고 보송보송한 조각; 7=물기가 많고 단단한 조각 없음), 전처리, 자가 보고 장 일기당 .
기준선
요실금 배변이 치료 중 반성변이 되는 비율
기간: 4 주
Bristol 대변 점수가 5, 6 또는 7인 요실금 배변의 백분율. (5=부드러운 얼룩, 6=부드럽고 푹신한 조각, 7=물기가 있고 단단한 조각 없음), 자가 보고 장 일기당.
4 주
장 증상의 심각도
기간: 4 주
FISS(대변 실금 증상 심각도) 점수는 5가지 질문을 기반으로 합니다. (1) FI의 빈도; (2) FI의 유형(대변만, 액체 또는 점액만, 액체/점액 및 대변 모두 또는 가스만); (3) 새는 대변의 양(적음, 보통 또는 많음); (4) 서둘러 화장실에 가야 하는 빈도; (5) 경고 없이 대변이 새는 빈도. 질문 4와 5는 참가자가 수동적 FI(경고 없는 FI)를 가지고 있는지, FI를 촉구하는지, 둘 다인지, 아니면 둘 다인지 결정하기 위해 병합됩니다. 질문에 대한 응답에는 의사가 도출한 가중치가 할당되고 총점 4에서 13까지 합산됩니다. 점수가 높을수록 FI 증상이 더 심합니다.
4 주
변실금의 중증도
기간: 4 주
대변실금 중증도 지수(FISI)로 측정됩니다. 4의 빈도(전혀 안함, 월 1-3회, 주 1회, 주 2회 이상 그러나 매일은 아님, 하루 1회, 하루 2회 이상)를 평가하는 데 사용되는 검증된 4개 항목 척도입니다. 다양한 유형의 FI(가스, 점액, 액체 대변, 고형 대변). 네 가지 유형의 FI 각각은 해당 유형의 요실금이 경험되는 빈도에 따라 많은 점수를 받습니다. 점수를 합산하고 점수의 범위는 0에서 61까지이며, 점수가 높을수록 지각된 변실금의 중증도가 높습니다.
4 주
대변실금 삶의 질(FI-QoL)
기간: 4 주
대변실금 삶의 질 설문지는 대변실금 환자에게 영향을 미칠 것으로 예상되는 특정 삶의 질 문제를 측정합니다. 문항은 라이프스타일(10문항), 대처(9문항), 우울(7문항), 당혹감(3문항) 등 4가지 범주로 분류된다. 각 범주는 1에서 4까지 점수가 매겨집니다. 척도 점수는 해당 특정 척도에 있는 모든 응답의 숫자 값을 더한 다음 항목 수로 나누어 계산합니다. 점수가 높을수록 더 나은 삶의 질을 나타냅니다.
4 주
주당 Loperamide 정제
기간: 4 주
자가 보고 장 일기당 사용된 로페라미드 정제의 수.
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Adil Bharucha, MBBS, MD, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 4월 14일

연구 완료 (실제)

2022년 4월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 12월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 12월 8일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 12월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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