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만성 C형 간염 바이러스 감염 환자 치료에 있어 DNA 백신 요법

2026년 4월 9일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

만성 C형 간염 바이러스(HCV) 감염에 대한 치료용 DNA 백신의 임상 1상

이 1상 시험은 장기간에 걸쳐 지속되거나 진행되는 C형 간염 바이러스(HCV) 감염 환자를 치료할 때 데옥시리보핵산(DNA) 백신 요법의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. DNA로 만든 백신은 신체가 HCV 감염을 나타내는 암세포를 죽이는 효과적인 면역 반응을 구축하도록 도울 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. INO-8000(HCV 항원 DNA) 단독 또는 INO-9012(인터루킨[IL]-12 보조제 DNA)(인터루킨-12 INO를 암호화하는 DNA 플라스미드 -9012).

II. 26주차에 말초 혈액 단핵 세포에 의한 HCV 특이 인터페론(IFN)-감마 생성 유도에 근거하여 INO-8000(HCV 항원 DNA)과 병용투여하기 위한 INO-9012(IL-12 보조 DNA) 용량 확인 HCV 감염 참가자의 기준선과 비교.

번역 목적:

I. INO-9012 용량을 달리한 INO-8000이 14주차와 26주차에 HCV 리보핵산(RNA) 수준에서 > 1 log 감소(또는 감지할 수 없음)를 유도하는 속도를 결정합니다.

II. 서로 다른 용량의 INO-9012를 포함하는 INO-8000이 26주에 검출할 수 없는 치료 종료 HCV RNA(치료 종료 바이러스 반응 - EVR)를 유도하고 36주에 지속 바이러스 반응(SVR)을 유도하는 속도를 결정합니다. .

III. 다른 용량의 INO-9012와 함께 INO-8000이 유세포 분석법으로 측정한 분화 클러스터(CD)8 및 CD4 T 림프구 반응의 다른 매개변수와 14주 및 26주차에 HCV 항원에 대한 항체 반응을 유도하는 속도를 결정합니다.

개요: 이것은 INO-9012의 용량 증량 연구입니다.

환자는 INO-8000 근육주사(IM) 및 인터루킨-12 INO-9012 IM을 인코딩하는 DNA 플라스미드(용량 수준 2-4)를 받은 후 0일과 4주, 12주 및 24주에 전기천공법(EP)을 받습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 48주차와 76주차에 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

33

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • Case Western Reserve University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19140
        • Temple University Hospital
      • San Juan, 푸에르토 리코, 00936
        • University of Puerto Rico

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 사전 등록 포함 기준
  • 양성 HCV RNA에 의해 확인된 활성, 만성 HCV 감염의 존재
  • 연구 참여 기간 동안 임신 또는 임신을 피하기 위해 적절한 피임법을 사용할 의향; 메모:

    • INO-9012를 포함하거나 포함하지 않은 INO-8000이 권장 치료 용량에서 발달 중인 인간 태아에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
    • 폐경 후(즉, 호르몬 대체 요법이 아닌 경우 여포 자극 호르몬[FSH]에 의해 확인된 12개월 이상의 비치료 유발성 무월경) 또는 외과적으로 불임(남성의 정관 절제술 또는 난소 및 결손)이 아닌 남성 및 여성의 경우 /또는 여성의 자궁), 치료 기간 동안 및 마지막 투여 후 적어도 12주 동안 매년 1% 미만의 실패율을 초래하는 금욕을 유지하거나 매우 효과적인 피임법 또는 복합 피임법을 사용하는 데 동의
    • 금욕은 피험자가 선호하고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우에만 허용됩니다. 주기적인 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온 또는 배란 후 방법) 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
    • 예상 실패율이 연간 1% 미만인 피임 방법의 예로는 남성 불임술 및 호르몬 이식이 있습니다. 또는 복합 경구 피임제 또는 주사 호르몬 피임약과 특정 자궁 내 장치 또는 두 가지 방법(예: 콘돔 및 자궁경부 캡과 같은 두 가지 장벽 방법)의 적절한 사용을 결합하여 연간 < 1%의 실패율(차단 방법)을 달성할 수 있습니다. 항상 살정제를 사용하여 보충해야 함)
    • 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 연구 의사에게 알려야 합니다.
    • 남성 참가자가 연구 중인 동안 남성 연구 참가자의 여성 파트너가 임신한 경우, 남성 참가자는 즉시 연구 의사에게 알려야 합니다.
  • 연구 중 과도한 알코올 사용을 피하려는 의지; 참고: 과도한 사용은 일주일에 평균 8잔 이상의 알코올 음료를 마시는 것으로 정의됩니다.
  • 프로토콜에 명시된 연구 테스트를 위해 혈액 샘플을 제공하려는 의지
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
  • 등록 포함 기준
  • 혈청 또는 혈장 HCV RNA 수준 >= 10,000 IU/mL
  • HCV 유전자형 스크리닝, 유전자형 1 입증
  • 알파태아단백(AFP) 수준이 정상적인 제도적 한계 이내이거나 조사자가 임상적으로 중요하지 않은 것으로 판단함; 예외: 임상적으로 중요하다고 판단되는 경우 간세포 암종의 증거가 없는 간 영상(예: 초음파, 컴퓨터 단층촬영[CT] 스캔, 자기공명영상[MRI])이 지난 6개월 이내에 이용 가능해야 합니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) 0 또는 1
  • 첫 번째 백신 주사를 투여하기 최대 45일 전에 얻은 스크리닝 실험실 값(혈청 화학, 혈액학, 프로트롬빈 시간[PT](국제 표준화 비율[INR])/활성화 부분 트롬보플라스틴 시간[APTT] 및 크레아틴 포스포키나아제[CPK]) 0일째 기관 정상 범위 내이거나 임상시험책임자(PI) 및 의료 모니터에 의해 임상적으로 유의하지 않은 것으로 판단됨
  • 정상 심장 박동을 나타내는 12-유도 심전도(ECG); 참고: 이상이 있는 경우 이상은 임상적 의미가 없는 것으로 간주해야 합니다.

제외 기준:

  • 사전 등록 제외 기준
  • 이전 HCV 요법의 실패
  • 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
  • HCV에 대한 임의의 이전 치료 =< 등록 전 6개월
  • 기타 조절되지 않는 면역 저하 질환
  • 자가면역 장애, 이식 수혜자, 면역억제제/면역조절제의 사용을 필요로 하는 병발 상태를 포함한 기타 면역억제제; 예외: 안약 함유 및 드물게 흡입되는 코르티코스테로이드는 허용됩니다. 국소 코르티코스테로이드는 투여 부위(상완) 이외의 위치에서 허용됩니다. 참고: 모든 전신 코르티코스테로이드는 무작위 배정 최소 4주 전에 중단해야 합니다. 흡입용 코르티코스테로이드는 무작위 배정 48시간 전에 중단해야 하며 2주 이상의 과정은 무작위 배정 4주 이내에 허용되지 않습니다.
  • 진행 중인 B형 간염 바이러스(HBV) 감염
  • 섬유증 또는 간경변증(Metavir 2, 3 및 4)의 문서화된 증거 및 C형 간염의 현저한 간외 징후(예: 말단 장기 징후의 징후 또는 증거가 있는 한랭글로불린혈증, 신장 질환, 제2형 당뇨병 또는 만발성 피부 포르피린증)가 있는 피험자
  • 만성 또는 급성 B형 간염, 급성 A형 간염, 혈색소침착증 또는 동형접합체 알파-1 항트립신 결핍증을 포함한 중대한 간 질환의 기타 알려진 원인
  • 활동성 악성종양; 예외: 진단 및 치료가 완료된 비흑색종 피부암 암(들) 사전 등록 전 >= 3년
  • 기존 기능적 이식편을 사용한 주요 장기 이식 이력
  • 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 심실성 부정맥 및 상심실성 부정맥을 포함하여 조절되거나 조절되지 않는 심장 부정맥의 병력
  • 임산부 또는 수유부; 참고: 임산부는 INO-8000이 기형 유발 또는 낙태 효과에 대한 알려지지 않은 가능성을 가지고 있기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 이 DNA 백신으로 산모를 치료한 후 영아에게 2차적인 이상 반응에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있기 때문에 산모가 INO-8000으로 치료받는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.
  • 심장 전흥분 증후군의 현재 진단 또는 병력(예: 볼프-파킨슨-화이트)
  • 의도된 투여 부위와 동일한 사지의 금속 임플란트
  • 문신, 흉터, 활동성 병변 또는 발진 = 의도된 연구 치료 부위의 < 2 cm
  • 지난 5년 이내의 발작 이력 문서
  • 심박 조율기 또는 기타 이식 장치
  • 조사자의 임상적 판단에 따라 참가자를 비합리적으로 증가된 위험에 처하게 하는 모든 조건
  • 등록 제외 기준
  • 다른 조사 요원을 받는 경우 =< 등록 6개월 전
  • INO-8000 및 INO-9012와 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응 이력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 처리(INO-8000, INO-9012, EP)
환자는 INO-8000 IM 및 인터루킨-12 INO-9012 IM을 암호화하는 DNA 플라스미드(용량 수준 2-4)를 받은 후 0일과 4주, 12주 및 24주에 EP를 투여받습니다.
상관 연구
보조 연구
다른 이름들:
  • 삶의 질 평가
전기천공법
주어진 IM
다른 이름들:
  • INO-8000
주어진 IM
다른 이름들:
  • INO-9012
  • Interleukin-12 INO-9012를 암호화하는 DNA 플라스미드

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성의 발생률
기간: 기준선에서 26주
부작용에 대한 국립암연구소 공통 용어 기준 버전 4.0에 따라 초기 백신 투여 후 발생하는 부작용으로 정의됩니다. 각 투여 후 3등급 이상의 부작용 및 투여 부위 반응을 경험한 참가자의 비율은 각 투여 수준에 대한 기술 통계를 사용하여 요약됩니다.
기준선에서 26주
말초 혈액 단핵 세포에 의한 인터페론-감마 생산의 평균 변화
기간: 기준선에서 26주
말초 혈액 단핵 세포에 의한 인터페론-감마 생산의 변화는 양면 5% 수준에서 모든 용량 수준의 데이터를 사용하는 편도 분산 분석 모델을 기반으로 합니다. 각 용량 수준에 등록된 모든 평가 가능한 참가자에 대한 말초 혈액 단핵 세포에 의한 IFN-감마 생성의 평균 변화(및 % 변화) 및 관련 95% 신뢰 구간이 계산되고 다음을 사용하여 탐색적 방식으로 용량 수준에 걸쳐 비교됩니다. 용량-반응 곡선을 확인하기 위한 그래픽 접근법, 분산 모델의 일원 분석 등.
기준선에서 26주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
C형 간염 바이러스 리보핵산 수치가 1로그 이상 감소(또는 감지할 수 없음)한 참가자 비율
기간: 최대 26주
1차 면역 반응 종점에 대한 점 추정치(및 관련 95% 신뢰 구간)는 각 부문 내에서 추정되고 카이 제곱 테스트(또는 데이터가 보증되는 경우 Fisher의 정확 테스트)를 사용하여 공식적으로 비교됩니다. 또한 로지스틱 회귀 분석을 활용하여 이 모집단에 중요한 것으로 간주되는 잠재적 기준선 공변량을 조정합니다.
최대 26주
안전한 것으로 결정된 용량 수준에 대한 치료 종료 C형 간염 바이러스 리보핵산을 검출할 수 없는 참가자의 비율
기간: 26주
면역 반응 비교는 연구의 두 단계에 대한 기술 통계 및 그래픽 방법을 사용하여 이루어집니다. 지속적인 면역 반응 데이터를 검토하기 위해 기술 통계 및 간단한 산점도가 생성됩니다. 연속 면역 반응 값의 경우, 기준선에서 기준선 후 시점까지 각각의 바이오마커 수준의 실제 및 % 변화는 Wilcoxon 부호 순위 테스트 및 쌍을 이룬 샘플 t-테스트를 ​​사용하여 각 용량 수준/아암 내에서 조사될 것입니다.
26주
검출할 수 없는 C형 간염 바이러스 리보핵산으로 정의되는 지속적인 바이러스 반응
기간: 36주
면역 반응 비교는 연구의 두 단계에 대한 기술 통계 및 그래픽 방법을 사용하여 이루어집니다. 지속적인 면역 반응 데이터를 검토하기 위해 기술 통계 및 간단한 산점도가 생성됩니다. 연속 면역 반응 값의 경우, 기준선에서 기준선 후 시점까지 각각의 바이오마커 수준의 실제 및 % 변화는 Wilcoxon 부호 순위 테스트 및 쌍을 이룬 샘플 t-테스트를 ​​사용하여 각 용량 수준/아암 내에서 조사될 것입니다.
36주
안전한 것으로 결정된 용량 수준에 대한 C형 간염 바이러스 항원에 대한 유세포 분석법으로 측정한 CD8 및 CD4 T 림프구 반응 및 항체 반응
기간: 최대 26주
면역 반응 비교는 연구의 두 단계에 대한 기술 통계 및 그래픽 방법을 사용하여 이루어집니다. 지속적인 면역 반응 데이터를 검토하기 위해 기술 통계 및 간단한 산점도가 생성됩니다. 연속 면역 반응 값의 경우, 기준선에서 기준선 후 시점까지 각각의 바이오마커 수준의 실제 및 % 변화는 Wilcoxon 부호 순위 테스트 및 쌍을 이룬 샘플 t-테스트를 ​​사용하여 각 용량 수준/아암 내에서 조사될 것입니다.
최대 26주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jeffrey M Jacobson, Mayo Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 6월 6일

기본 완료 (실제)

2020년 3월 4일

연구 완료 (추정된)

2027년 3월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 5월 12일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 5월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 9일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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