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소아 담즙정체성 간질환(FORCE)에서의 FibroScan™ (FORCE)

2024년 1월 15일 업데이트: Arbor Research Collaborative for Health

소아기 간질환 연구 네트워크(ChiLDReN): 소아 담즙정체성 간질환(FORCE) 연구 프로토콜의 FibroScan™

간 섬유화의 비침습적 모니터링은 소아 만성 간 질환의 임상 관리 내에서 충족되지 않은 요구 사항입니다. 간 생검은 종종 초기 진단 평가에 사용되지만 내재된 침습성과 위험 때문에 후속 생검은 거의 수행되지 않습니다. 이 연구는 간 섬유증을 감지하고 정량화하기 위한 비침습적 FibroScan™ 기술의 역할을 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

간 섬유증의 비침습적 모니터링은 만성 간 질환이 있는 어린이의 임상 관리에서 충족되지 않은 중요한 요구 사항입니다. 간 생검은 종종 간 질환이 있는 소아의 초기 진단 평가에 사용되지만 후속 감시 간 생검은 내재된 침습성과 위험 때문에 소아에서 거의 수행되지 않습니다. 따라서 어린이의 섬유증 진행의 자연사에 대한 우리의 이해는 제한적입니다. 많은 중요한 소아 간 질환[예: 담도 폐쇄증(BA) 및 낭포성 섬유증 간 질환(CFLD)]은 소아과에서 임상 실습에 사용되더라도 순차적 간 생검의 유용성을 제한합니다. 따라서, 간 전체에 걸쳐 간 섬유증을 평가하는 비침습적 수단은 소아 간학에서 매우 바람직하고 임상적으로 유용할 것입니다. ChiLDReN은 심각한 만성 담즙정체성 간 질환이 있는 어린이의 간 섬유증 측정으로서 FibroScan™ 특정 탄성 측정, 간 경직도 측정(LSM)의 유용성에 대한 종합적인 종단 평가를 수행할 수 있는 독보적인 자격을 갖추고 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

552

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • San Francisco, California, 미국, 94143
        • University of California at San Francisco (UCSF)
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, 미국, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta (Emory University)
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
        • Riley Hospital for Children
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 60190
        • Cincinnati Children's Memorial Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Texas Children's Hospital (Baylor College of Medicine)
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84113
        • University of Utah
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98105
        • Seattle Children's Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 1X8
        • Hospital for Sick Children

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 이하 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

참여 ChiLDReN 사이트에서 적극적으로 추적되고 PROBE 또는 BASIC에 등록된 BA 진단이 확립된 모든 어린이(역위 또는 다비증/무비증이 알려진 어린이 제외)는 시험에 참가할 수 있습니다. 또한 A1AT 또는 ALGS가 있는 모든 어린이는 이러한 사이트 중 하나를 적극적으로 팔로우하고 LOGIC에 등록했습니다.

설명

포함 기준:

  • 입학 당시 만 21세 미만
  • ChiLDReN 기반 전향적 관찰 코호트 연구(PROBE, BASIC 또는 LOGIC)에 등록한 참가자
  • 최대 24개월 동안 연구에 참여할 의지와 능력
  • 다음 세 가지 진단 중 하나

    • ChiLDReN 기준에 따른 담도 폐쇄증 또는,
    • 알파-1 항트립신 결핍(PiZZ 또는 SZ) 또는,
    • ChiLDReN 기준에 따른 알라질 증후군

제외 기준:

  • 알려진 역위 또는 다비증/무비증이 있는 BA
  • 신체 검사에서 발견된 임상적으로 유의한 복수의 존재
  • 예상되는 FibroScan 프로브 적용 부위 근처의 열린 상처
  • 심박 조율기 또는 제세동기와 같은 이식형 능동 의료 기기의 사용
  • 알려진 임신
  • 이전 간 이식
  • 정보에 입각한 동의 또는 동의를 제공할 수 없거나 제공할 의사가 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 전용
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
모든 과목
모든 과목은 어린이 부모 연구에서 모집됩니다: LOGIC(NCT00571272), BASIC(NCT00345553) 및 PROBE(NCT00061828) 그리고 간 경직도 측정(LSM)을 받게 됩니다. 이 연구의 피험자는 담도 폐쇄증(BA), 알파1 항트립신 결핍증(A1AT) 또는 알라질 증후군(ALGS) 중 하나 이상을 가지고 있습니다.
LSM은 비침습적 FibroScan™ 초음파 장치를 활용한 일시적인 엘라스토그래피를 통해 측정됩니다. LSM은 기준선, 1년차 및 2년차 방문 시 측정됩니다.
다른 이름들:
  • 파이브로스캔™

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
문맥 고혈압이 있는 참가자와 없는 참가자 간의 등록 시 LSM 분포 비교
기간: 등록
선형 모델은 LSM에 대한 문맥 고혈압의 영향을 평가하기 위해 등록 시 FibroScan™ 값에 적합하며 연령, 성별 및 인종과 같은 중요한 공변량을 제어합니다.
등록

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
담도 폐쇄증(BA)이 있는 참가자의 1년차 및 2년차 방문 시 기준선에서 LSM까지 일시적인 탄성 측정을 통해 얻은 간 경직 측정(LSM)의 변화.
기간: 기준선, 1년차 방문, 2년차 방문
주요 2차 목표(목표 2)는 1년 및 2년 FibroScan™ 값을 BA 참가자 등록 시 값과 비교합니다.
기준선, 1년차 방문, 2년차 방문
유효한 FibroScan™ LSM을 얻을 수 있는 참가자 수
기간: 기준선, 1년차 방문, 2년차 방문
조사관은 "기술적으로 가능한" FibroScan™을 사용하여 참가자 모집단에서 FibroScans™의 타당성에 대한 두 가지 척도를 정의합니다. 이는 적어도 10개의 FibroScan™ 측정값을 얻은 피험자의 수를 평가된 수로 나눈 값으로 정의됩니다. "허용 가능한 품질"의 FibroScans™를 사용하는 피험자의 비율은 사분위수 범위와 10개 측정의 중앙값 비율을 사용하여 FibroScan™ LSM을 사용하는 피험자의 수로 정의됩니다.
기준선, 1년차 방문, 2년차 방문
등록 시 FibroScan™ LSM 값 및 간 질환의 기존 실험실 결정 요인((PELD(소아 말기 간 질환) 및 APRI(Aspartate Aminotransferase(AST) 대 혈소판 비율 지수)).
기간: 기준선

분석은 PELD를 계산할 수 있는 대상(즉, PELD 점수의 개별 구성 요소를 사용할 수 있는 대상)으로 제한됩니다. PELD는 12세 이상을 포함하여 모든 소아 참가자에 대해 계산됩니다. PELD는 다음과 같이 계산됩니다.

PELD = 4.80 x [ln 혈청 빌리루빈(mg/dL)] + 18.57 x [ln INR] - 6.87 x [ln 알부민(g/dL)]

+ 4.36(

APRI는 다음과 같이 계산됩니다.

APRI = AST/정상 AST의 상한 x 100 [U/L] 혈소판 수(109/L) [U/L])

기준선

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
A1AT 및 ALGS 참가자의 1년차 및 2년차 방문 시 기준선에서 과도 탄성도법을 통해 얻은 LSM 측정에서 LSM으로 변경
기간: A2AT, ALGS 및 BA가 있는 아동의 기준선, 1년차 및 2년차 방문.
A1AT 및 ALGS가 있는 어린이의 FibroScan™을 통해 시간 경과에 따른 LSM의 변화를 전향적으로 탐색합니다.
A2AT, ALGS 및 BA가 있는 아동의 기준선, 1년차 및 2년차 방문.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Benjamin Shneider, MD, Baylor College of Medicine
  • 수석 연구원: John Magee, MD, University of Michigan Medical Center, Ann Arbor
  • 연구 책임자: Ed Doo, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
  • 연구 책임자: Averell Sherker, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
  • 수석 연구원: Lisa Henn, PhD, Arbor Research Collaborative of Health

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 11월 16일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 22일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 9월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 10월 3일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 10월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • FORCE Study - ChiLDReN Network
  • U01DK062436 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062456 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK103149 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK103140 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK103135 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK084575 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK084538 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK084536 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062503 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062500 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062497 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062481 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062470 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062466 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062453 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062452 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01DK062445 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

익명화된 데이터는 NIDDK의 데이터 저장소를 통해 공유됩니다.

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문맥 고혈압에 대한 임상 시험

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