운전자 돌연변이에 대해 범 음성인 다전이성 NSCLC 환자의 SBRT

포함 기준:

• 조직학적으로 입증된 비소세포 폐암.
• UICC 병기 시스템(버전 7,2009)에 따른 IV기. 전이성 병변의 수>5
• EGFR ALK ROS1 c-MET를 포함한 드라이버 돌연변이에 대한 범음성
• 최소 3개의 평가 가능한 병변 중 최소 2개는 SBRT에 적합해야 합니다.
• ECOG 수행 상태 0-2.
• 예상 수명 ≥3개월.
• MRI에서 뇌 전이 없음.
• 복부 CT 또는 MRI에서 간 전이 없음.
• 흉부 CT 및/또는 병리학에서 악성 흉막 삼출액 또는 심낭 삼출액이 없습니다.
• 안정적인 실험실 값: 혈액학:

절대 호중구 수(ANC) ≥1.5×109/L, 혈소판 ≥100×109/L, 헤모글로빈 ≥9g/dL 신장: 크레아티닌 또는 측정 또는 계산된 크레아티닌 청소율(CrCl)(사구체 여과율[GFR]도 사용할 수 있습니다. 크레아티닌 또는 CrCl 대신) ≤1.5× 정상 상한(ULN) 또는 크레아티닌 수치가 >1.5× 기관 ULN인 환자의 경우 ≥60 mL/min 간: 총 빌리루빈 ≤1.5×ULN 또는 직접 빌리루빈 ≤ULN 총 빌리루빈 수치 >1.5×ULN, 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤2.5×ULN 또는 ≤5×ULN(간 전이 환자, 글로불린≥20g/L, 알부민≥30g/L).

- 서면 동의서를 이해하고 제공하며 연구 절차를 준수할 수 있습니다.

제외 기준:

• 활동성 감염, 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 지난 3개월 이내에 새로 관찰된 협심증, 울혈성 심부전(뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 II 이상), 심근경색 발병 6개월 전을 포함한 모든 불안정한 전신 질환 중증 부정맥, 간, 신장, 대사질환 중 약물치료가 필요한 경우를 포함한다.
• 이전에 면역 결핍 질환 진단을 받았습니다.
• 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염.
• 임신 또는 수유중인 여성.
• "이 연구의 문제를 완전히 이해할 수 없다"고 간주되는 정신 질환 환자.
• 다른 암 병력.
• 암 조직에서 조직학적으로 확인된 소세포 암종 또는 기타 비 NSCLC 조성물.
• 뇌 전이 또는 간 전이 또는 악성 흉막 삼출 또는 심낭 삼출.
• rhGM-CSF 및 그 부속품의 알레르기.
• GM-CSF 치료에 대한 금기.