- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02954497
어린이, 유아 및 신생아용 펌프 (PumpKIN)
PumpKIN은 다기관, 전향적, 단일 부문 타당성 조사입니다. 심부전이 있는 소아 환자에서 조사용 Jarvik 2015 VAD를 평가합니다. 이 타당성 시험은 미국의 최대 7개 사이트에서 10명의 피험자를 등록합니다.
이 조사 기기 면제(IDE) 임상 조사의 주요 목적은 기계적 순환 지원이 필요한 중증 심부전이 있는 소아 환자에게 Jarvik 2015를 사용할 가능성을 평가하는 것입니다. 적격 대상자에서 Jarvik 2015 장치의 안전성 프로필을 평가하여 타당성을 평가합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
-
Palo Alto, California, 미국, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, 미국, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, 미국, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, 미국, 75235
- Children's Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
어린이는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 체중 범위 8~30kg 이내의 수컷 및 암컷
- 체표면적(BSA) 0.4m2 ~ 1.0m2
심장 진단:
ㅏ. 표준 심장 해부학: 심근병증을 포함한 2심실 순환, 구조적 심장 질환 복구(예: 폐동맥의 비정상적인 왼쪽 관상 동맥[ALCAPA], 대동맥 협착증) 또는 후천성 심장 질환(예: 심근염, 가와사키병)
INTERMACS 프로파일 1 또는 2는 다음 중 하나 이상으로 입증됩니다.
- 체외막 산소화(ECMO) 또는 기타 임시 순환 지원(TCS)을 중단할 수 없음, 또는
- 기계식 인공호흡기 지원에서 벗어날 수 없음, 또는
- Inotrope-dependent, decompensated heart failure AND 최적의 의학적 치료에도 불구하고 decompensated heart failure에 기인한 이식 전 48시간 이내에 다음 기준 중 하나 이상을 충족(달리 명시되지 않는 한):
나. 48시간 이내 12시간 동안 소변 배출량 <0.5cc/kg/시간 ii. 나이에 대한 크레아티닌 수치 > ULN의 2배 iii. 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 또는 총 빌리루빈 결과 > 연령에 대한 ULN의 3배(둘 중 하나는 환자 자격이 됨) iv. 두 번의 반복 측정에서 혼합 정맥 산소 포화도(SvO2) <55%(또는 동정맥 산소 차이 >45%) v. 산증: 2회 이상의 측정에서 염기 과잉 >-5 vi. 등록된 영양사가 처방한 적절한 장내 칼로리를 견딜 수 없음 d. 연령에 맞는 일상 생활 활동(ADL) 및/또는 심장 재활/물리 치료에 완전히 참여하기 위해 자유롭게 걸을 수 없음
- LVAD 지원은 브리지 이식을 위한 것입니다. 심장 이식, UNOS(United Network for Organ Sharing) 상태 1A 또는 이에 상응하는 이식 대상으로 나열되거나 적격(즉, 의학적 또는 외과적 금기 사항 없음) 대상이 나열됩니다.
- 적절한 경우 부모 또는 법적 대리인(LAR)의 서면 동의.
어린이는 장치 이식 전 48시간 이내에 다음 제외 기준을 충족하지 않아야 합니다.
- 전신 항응고제에 대한 알려진 금기 사항
- 프로토콜이 Jarvik 2015의 효과적인 적용을 방해하거나, 잠재적으로 시험 종점에 독립적인 영향을 미치거나, 그렇지 않으면 PumpKIN 프로토콜의 실행을 방해하는 중재 임상시험에 현재 참여하고 있습니다.
- 안정적인 inotrope 의존성(INTERMACS 프로필 3)
- 단심실 해부학
- 기계적 심장 판막의 존재
- 해결되지 않은 악성 종양
- 장치 이식 전 48시간 이내에 연속 30분 이상 지속되는 CPR 또는 장치 이식 전 신경학적 상태가 불확실한 CPR
- 중증이거나 연구자의 의견으로는 돌이킬 수 없는 신장 기능 장애
- 중증이거나, 연구자의 의견으로는 돌이킬 수 없는 간 기능 장애
- 심각하거나 비가역적인 폐기능 장애
- 연속 10일 이상 ECMO 사용
- 복구 불가능한 중증 대동맥 부전
- 항균 요법에 반응하지 않는 활동성 전신 감염
- 지난 30일 이내에 알려진 뇌혈관 사건 또는 불확실한 신경학적 상태
- 심각한 우심실(RV) 기능 장애 또는 RV 보조 장치(RVAD)(즉, 양심실 보조 장치)로 치료가 필요한 심각한 부정맥
- 수사관의 판단에 따라 관리할 수 없는 출혈
- 회복 가능성이 있는 심실 기능 장애(예: 심근염, 좌심실 기능 장애가 간헐적 산증/위기와 함께 단독으로 나타나는 대사성 근병증).
- 좌심실 확장기말 치수 또는 좌심실 확장기말 용적 z 점수 < +2.5 확장기말 용적 또는 심실 확장기말 용적 z 점수 < +3.0
- >35%의 좌심실 박출률
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 장치 타당성
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: Jarvik 2015 장치 VAD
새롭고 실험적인 연속 흐름 VAD
|
Jarvik 2015 VAD는 완전히 이식 가능한 소형의 연속 흐름 좌심실 보조 장치입니다.
Jarvik 2015 VAD의 수술용 임플란트는 완전히 이식 가능한 소형의 연속 흐름 좌심실 보조 장치입니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
임상 타당성
기간: 30일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
이식, 회복 또는 30일 지원으로 정의된 임상 종점까지 심각한 신경학적 장애 또는 사망 또는 장치 고장 없이 생존을 평가하여 조사용 Jarvik 2015 VAD의 임상 타당성을 평가하기 위해
|
30일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
부작용
기간: 30일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
규정된 프로토콜(INTERMACS 버전 5.0)을 평가하기 위해 이식, 회복 또는 30일 지원까지 Jarvik 2015 지원에 대한 심각한 부작용 사례
|
30일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
타당성 이정표로 평가된 기술, 수술 및 임상 이정표
기간: 최대 180일 또는 이식/회복
|
일반적으로 성공적인 VAD 지원 실행에 수반되는 특정 기술, 수술 및 임상 이정표를 달성하여 기술, 수술 및 임상 타당성을 설명합니다.
|
최대 180일 또는 이식/회복
|
탐색적 1차 및 2차 종점에 의해 평가된 Pivotal Trial 지속
기간: 이식 후 12개월
|
중추적 시험을 위한 적절한 1차 및 2차 종점의 선택을 알리기 위해 탐색적 1차 및 2차 종점과 관련하여 환자를 평가합니다.
|
이식 후 12개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
VAD 지원 환자 일수당 부작용 발생률
기간: 이식 후 180일
|
프로토콜 정의 AE(INTERMACS, 버전 5)의 발생률은 이식 후 처음 180일까지 VAD 지원 환자 일당 발생률입니다.
|
이식 후 180일
|
기기와 관련된 부작용 발생률
기간: 이식 후 180일
|
이식 후 처음 180일까지 기계적 순환 지원의 일일 장치와 관련된 프로토콜 정의 AE의 발생률.
|
이식 후 180일
|
신경학적 기능 장애
기간: 이식 후 180일
|
이식 후 최대 180일까지 새로운 신경학적 기능 장애 발생률.
|
이식 후 180일
|
소아 뇌졸중 결과 측정 신경학적 검사(PSOM-NE) 점수(0 - 10 척도, 높음 = 더 나쁜 결과)
기간: 이식 후 180일 및 12개월
|
이식 후 180일 또는 이식 직전 및 이식 후 12개월에 측정된 PSOM-NE(Pediatric Stroke Outcome Measure-Neurological) 점수.
|
이식 후 180일 및 12개월
|
King's Outcome Scale for Childhood Head Injury 점수(0 -5 척도, 높음 = 더 나쁜 결과)
기간: 이식 후 180일 및 12개월
|
King's Outcome Scale for Childhood Head Injury(KOSCHI) 점수는 이식 후 180일 또는 이식 직전 및 이식 후 12개월에 측정되었습니다.
|
이식 후 180일 및 12개월
|
소아 뇌졸중 재발 및 회복 설문지 점수(0 -10 척도, 높음 = 더 나쁜 결과)
기간: 이식 후 180일 및 12개월
|
이식 후 180일 또는 이식 직전 및 이식 후 12개월에 측정된 소아 뇌졸중 재발 및 회복 질문지(RRQ).
|
이식 후 180일 및 12개월
|
Vineland Adaptive Behavior Scales 점수(도메인별로 다른 점수 및 척도)
기간: 이식 후 12개월
|
Vineland 적응 행동 척도(VABS II)는 이식 후 12개월에 측정되었습니다.
|
이식 후 12개월
|
소아 삶의 질 점수(영역당 0-4 척도, 높음 = 더 나쁜 결과)
기간: 이식 후 12개월
|
PedsQL20은 이식 후 180일 또는 이식 직전 및 이식 후 12개월에 측정되었습니다.
|
이식 후 12개월
|
심실 보조 장치 삶의 질 점수(질문마다 다른 점수 및 척도)
기간: 이식 후 30일, 90일, 12개월
|
VAD QL은 이식 후 30일 및 90일에 측정되었으며 그 이후에는 90일마다 Jarvik 2015 VAD 지원을 받았습니다.
|
이식 후 30일, 90일, 12개월
|
마비 중단
기간: 이식 후 12개월
|
중풍병자가 멈출 때까지의 시간
|
이식 후 12개월
|
TPN 중단
기간: 이식 후 12개월
|
총 비경구 영양 중단까지의 시간(TPN)
|
이식 후 12개월
|
발관
기간: 임플란트 후 30일
|
발관 시간
|
임플란트 후 30일
|
이방성제
기간: 이식 후 12개월
|
수축성 제제 중단까지의 시간
|
이식 후 12개월
|
진정
기간: 임플란트 후 30일
|
피험자가 정신을 차리고 상호작용할 수 있도록(예: 연령에 적합한 놀이 참여) 진정제를 중단할 시간입니다.
|
임플란트 후 30일
|
MRI
기간: 이식 후 12개월
|
뇌 자기 공명 영상(MRI)은 이식 후 12개월에 임상적으로 무증상 신경 손상을 평가하기 위해 수행되었습니다.
|
이식 후 12개월
|
심각한 신경 손상 없이 생존
기간: 180일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
VAD 이식 후 180일에 심각한 신경 손상이 없고 장치 고장이 없고 다음 결과 중 하나를 충족하는 전체 생존: 심장 이식 수술을 위한 마취 유도까지의 생존, 회복(VAD 제거 및 30세에 생존) 180일 연속 VAD 지원에서 생존
|
180일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
장치 고장이 없을 때 전체 생존
기간: 180일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
장치 고장이 없지만 신경학적 상태에 관계없이 다음 결과 중 하나를 충족하는 전체 생존: 심장 이식 수술을 위한 마취 유도까지 생존, 회복까지 생존(Jarvik 2015 VAD 제거 및 이식 후 30일 생존) , Jarvik 2015 VAD 지원 180일 연속 생존
|
180일 또는 이식/회복(둘 중 먼저 도래하는 것)
|
이식 후 30일 생존
기간: 임플란트 후 30일
|
이식 후 30일 생존
|
임플란트 후 30일
|
이식 후 180일 생존
기간: 이식 후 180일
|
이식 후 180일 생존
|
이식 후 180일
|
이식 후 12개월 생존
기간: 이식 후 12개월
|
이식 후 12개월 생존
|
이식 후 12개월
|
펌프 고장 시간
기간: 장치 이식
|
첫 번째 펌프 고장까지의 시간
|
장치 이식
|
펌프 고장 발생률
기간: 장치 이식
|
펌프 고장 발생률
|
장치 이식
|
첫 번째 펌프 교환 시간
기간: 장치 이식
|
첫 펌프 교체까지의 시간
|
장치 이식
|
펌프 교환 빈도
기간: 장치 이식
|
펌프 교환 발생률
|
장치 이식
|
크레아티닌 수준
기간: 180일 또는 이식 직전
|
ULNULN 미만의 크레아티닌 수준을 가진 피험자의 비율
|
180일 또는 이식 직전
|
대체 수준
기간: 180일 또는 이식 직전
|
ULNULN 미만의 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 수준을 갖는 대상체의 비율
|
180일 또는 이식 직전
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 의자: William T Mahle, MD, Children's Hospital of Atlanta, Emory University School of Medicine
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
소아 심부전에 대한 임상 시험
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University of... 그리고 다른 협력자들아직 모집하지 않음심부전, 수축기 | 박출률이 감소된 심부전 | 심부전 New York Heart Association Class IV | 심부전 New York Heart Association Class III폴란드
-
Novartis Pharmaceuticals완전한핵심 연구의 12개월 치료 기간을 성공적으로 완료한 환자(de Novo Heart Recipients)는 EC-MPS 치료에 관심이 있었습니다.
-
University of WashingtonAmerican Heart Association완전한심부전,울혈 | 미토콘드리아 변경 | 심부전 New York Heart Association Class IV미국