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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03035071
개방 대 최소 침습 식도 절제술의 이환율 (MIOMIE)
개방 대 최소 침습 하이브리드 식도 절제술의 이환율
연구 개요
상세 설명
식도 절제술은 여전히 상당한 이환율과 사망률과 관련이 있습니다. 표준화된 수술 전 노력은 이러한 환자의 결과를 증가시킬 수 있습니다. 의료 선구자들의 초기 보고서는 특히 안전성과 실행 가능성에 중점을 두었지만, 최근 연구에서는 최소 침습 식도 절제술(MIE)의 시행이 널리 받아들여지고 있음을 보여주었습니다. MIE의 첫 번째 보고서 이후 다양한 기술과 조정이 논의되었습니다. 2상에서 진행된 대규모 전향적 시험의 최근 간행물은 전체 최소 침습적 접근법(비디오 보조 흉강경 수술(VATS) 및 복강경 검사)의 안전성을 보여주었습니다. 그러나 수술 기술은 여전히 논쟁의 대상이며 증거 수준은 여전히 낮습니다. 경험이 안전과 환자 혜택에 중요한 요소이기 때문에 실행 가능성을 입증한다고 해서 패러다임 전환이 보장되지는 않습니다.
이 연구의 목적은 무작위 통제 환경에서 식도절제술(OE) 대 하이브리드-MIE의 이환율과 사망률을 평가하는 것이었습니다.
수술 전에 환자는 최소 침습 수술 그룹(복강경 위관 형성 및 개흉술) 또는 개복 수술 그룹(개방 개복술 접근법을 통한 개복 위관 형성)으로 무작위 배정됩니다. 무작위화 도구는 비엔나 의과대학의 "무작위화기"입니다. (아래에 링크 첨부)
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- (Siewert) 유형 I 및 II 위치의 식도 및 식도위 접합부의 선암종
- 식도 편평 세포 암
- 위의 진단으로 식도절제술이 필요한 환자
- 정보에 입각한 동의를 한 환자
제외 기준:
- 포함 기준을 충족하지 못한 개인은 연구에서 제외되었습니다.
- 식도의 상부 3분의 1에 종양이 국소화되어 있고 자궁경부 절제가 필요한 환자는 제외되었습니다.
- AC 또는 ESCC가 아닌 환자, 복강경 검사 금기(대형 복부 수술 병력 또는 적대적인 복부 징후)를 보인 환자
- 상피내암종 또는 기저종을 제외한 다른 악성 종양의 병력이 있거나 존재하는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 최소 침습 식도 절제술
최소 침습(복강경) 위 동원 및 위관 형성.
|
MIE 그룹에서는 위관 형성을 위해 복강경 시술을 시행했습니다.
환자는 다리를 벌리고 앙와위 자세로 눕혔습니다.
외과의는 다섯 투관침 기술을 사용하여 다리 사이에 서 있습니다.
복강경 검사 후 네 번째 늑간 공간에서 전외측 개흉술을 시행합니다.
|
|
활성 비교기: 개방형 식도 절제술
개방 위 동원 및 위관 형성
|
개방형 그룹에서 위 동원 및 위관 형성은 개방형 외과적 접근법으로 방향을 잡을 것입니다.
개복술을 시행한 후 네 번째 늑간 공간에서 전외측 개흉술을 시행합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
병적 상태
기간: 30 일
|
문합 누출, 위도관 괴사 및/또는 폐렴
|
30 일
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|
인류
기간: 30 일
|
30 일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
ICU 체류
기간: 90일
|
중환자실(ICU) 체류 기간
|
90일
|
|
입원
기간: 90일
|
병원 체류 기간
|
90일
|
|
전반적인 생존
기간: 5 년
|
장기 전체 생존
|
5 년
|
|
재발 없는 생존
기간: 5 년
|
장기 재발 없는 생존
|
5 년
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- AUT-MIOMIE-RCT
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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