- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03339284
QLB 및 복강경 신절제술, 수술 후 통증 및 회복
Dexamethasone 유무에 따른 요방형근 블록(QLB): 복강경 신절제술 후 수술 후 통증 및 회복에 미치는 영향
핀란드에서는 매년 약 900건의 새로운 신장암 사례가 발생합니다. 신장암의 치료 요법은 종양의 위치와 크기에 따라 부분적 또는 전체 신장 절제술입니다. 이러한 수술의 주요 부분은 복강경 수술입니다.
경막외 진통은 개복 신장절제술 후 수술 후 통증 치료에 가장 효과적인 것으로 간주되지만, 복강경 수술 후 비경구 및 장관 아편유사제와 파라세타몰(아세트아미노펜)을 병용하면 일반적으로 적절한 수술 후 통증 완화를 제공합니다. 그러나 수술 후 오피오이드의 필요성이 높을 수 있으며 진정 및 메스꺼움과 같은 부작용이 일반적입니다. 반면 경막외 진통제는 일부 금기 사항과 심각한 합병증의 위험이 있습니다. 그럼에도 불구하고 부적절하게 치료된 급성 수술 후 통증은 지속적인 수술 후 통증의 주요 위험 요인 중 하나로 간주됩니다.
최근 요방형근 차단술(QLB)은 고관절부터 유방까지 다양한 수술 후 통증 치료에 인기를 얻고 있습니다. 그것은 내장 신경도 덮기 때문에 다른 말초 블록보다 더 유익합니다. 단발 QLB는 최대 48시간 지속되는 것으로 보고되었습니다.
국소 마취제에 추가된 신경주위 덱사메타손은 신경주위 신경 차단의 진통 지속 시간을 연장시키는 것으로 보고되었지만 QLB 지속 시간에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다.
18-85세의 계획된 복강경 신장 절제술을 받는 90명의 신장암 환자가 검정력 계산을 기반으로 모집됩니다. 주요 결과 측정은 수술 후 누적 오피오이드 소비입니다. 2차 결과는 급성 통증(NRS 척도), 메스꺼움, 구토, 동원 및 삶의 질 및 지속적인 통증과 같은 장기 결과입니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Eija Junttila, PhD
- 전화번호: +358331166001
- 이메일: eija.junttila@pshp.fi
연구 연락처 백업
- 이름: Andrus Korgvee, MD
- 전화번호: +358331169617
- 이메일: andrus.korgvee@pshp.fi
연구 장소
-
-
-
Tampere, 핀란드
- 모병
- Tampere University Hospital
-
연락하다:
- Andrus Korgvee, MD
- 전화번호: 0358331169617
- 이메일: andrus.korgvee@pshp.fi
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 복강경 근치신절제술을 받으러 오는 신장암 환자
제외 기준:
- 18세 미만 또는 85세 이상
- 합병증이 있는 당뇨병 1형
- 협력이 없거나 불충분한 핀란드어 능력
- 다른 이유로 지속적인 통증
- 심한 간 기능 부전 또는 파라세타몰(아세트아미노펜)은 다른 이유로 금기입니다.
- 정기적으로 사용하는 모든 유형의 스테로이드
- 옥시코돈 금기
- 정기적인 사용에서 특히 파라세타몰(아세트아미노펜) 및/또는 로피바카인 대사를 변화시키는 약물
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 덱사메타손이 포함된 QLB
로피바카인 3,75mg/ml 20ml 및 덱사메타손 5mg/ml 0,4ml를 사용한 단면 US 가이드 QLB
|
덱사메타손 주사
다른 이름들:
로피바카인 주사
|
|
활성 비교기: 덱사메타손 없는 QLB
로피바카인 3,75mg/ml 20ml 및 등장성 염화나트륨 용액(NaCl 0,9%) 0,4ml를 사용한 단면 US 가이드 QLB
|
염화나트륨 주입
다른 이름들:
로피바카인 주사
|
|
위약 비교기: 위약
등장성 염화나트륨 용액(NaCl 0,9%)을 사용하는 단면 US 유도 QLB 20,4ml
|
염화나트륨 주입
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
아편 소비
기간: 24 시간
|
수술 후 누적 아편 소비
|
24 시간
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
통증 점수
기간: 7 일
|
수치 등급 척도
|
7 일
|
|
지속적인 통증
기간: 12 개월
|
통증 감지 맥길
|
12 개월
|
|
기능 쿼리
기간: 12 개월
|
수술 부위의 통증이 일상 기능을 어떻게 제한하는지 평가
|
12 개월
|
|
아편 소비
기간: 72시간
|
수술 후 누적 아편 소비
|
72시간
|
|
수술 후 메스꺼움
기간: 72시간
|
수치 등급 척도
|
72시간
|
|
동원
기간: 72시간
|
수술 후 일어 서서 움직일 시간
|
72시간
|
|
삶의 질
기간: 12 개월
|
SF36 쿼리
|
12 개월
|
|
수술 후 구토
기간: 72시간
|
구토량
|
72시간
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Maija Kalliomaki, PhD, Tampere University Hospital, Department of Anesthesia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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