알코올 사용 장애 치료를 위한 Modafinil

알코올 사용 장애(AUD)는 이환율과 사망률의 주요 원인이며 더 많은 치료, 특히 약물 요법이 필요합니다. AUD에 대한 다양한 효과적인 치료법이 있지만 효과 크기는 작고 연구마다 다릅니다. AUD의 특정 하위 그룹을 대상으로 하는 경우 약물이 더 효과적일 수 있습니다. 특정 약물의 작용 메커니즘을 확인하면 치료에 더 잘 반응할 수 있는 하위 유형을 확인하는 데 도움이 됩니다. 전반적인 임펄스 조절은 합리적인 치료 목표이며 이를 개선하는 것은 AUD에 대한 일부 약물이 작용할 수 있는 가능성 있는 메커니즘이며, 특히 베이스라인에서 임펄스 조절이 손상된 AUD의 하위 유형에서 그렇습니다. Modafinil은 기면증 치료용으로 FDA 승인을 받은 약물이며 비교적 안전하고 견딜 수 있습니다. 이것이 충동 조절 및 기본 신경 회로를 개선할 수 있다고 믿을 만한 이유가 있으며, 충동 조절이 불량한 AUD에서 알코올 사용 결과를 개선하는 데 가장 효과적일 수 있습니다. 이 연구의 전반적인 목적은 작업 수행에 대한 모다피닐의 효과와 반응 억제가 불량한 치료 추구 AUD에서 반응 억제를 매개하는 신경 회로의 무결성을 조사하여 표적 참여를 확립하는 것입니다. 두 번째 목표는 목표 참여가 알코올 사용 결과의 개선을 중재하는지 여부를 측정하고 기계 학습을 활용하여 치료 결과를 가장 잘 예측하는 신경 및 행동 마커를 식별하는 것입니다. AUD 및 손상된 반응 억제를 가진 24명의 개인이 연구에 등록되고 모다피닐 또는 위약에 무작위 배정되고 6주 동안 치료될 것입니다. 기능적 자기공명영상(Functional Magnetic Resonance Imaging) 뇌 스캔은 반응 억제 작업 중 및 휴식 중 기준선 및 2주에 획득됩니다. 효능이 여러 조건으로 일반화되도록 하기 위해 혐오 자극이 반응 억제 작업에 포함될 것입니다. 확산 이미징 및 동맥 스핀 라벨링 시퀀스도 얻을 수 있습니다. 연구자들은 모다피닐이 반응 억제 동안 내측 및 외측 전전두엽 피질에서 뇌 활동을 크게 증가시켜 목표 참여를 설정하고 알코올 사용 결과를 개선할 것이라고 예측합니다. 조사 결과는 AUD 및 손상된 반응 억제를 가진 개인에 대한 모다피닐의 효능을 조사하는 더 큰 R01 시험이 보증되는지 여부에 대한 정보를 제공할 것입니다.