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ICSI에서 인간 Chorionic Gonadotrophin의 자궁 내 주입 및 임신율

2018년 8월 13일 업데이트: Hayam Fathy Mohammad, Ain Shams University

세포질 내 정자 주입 시 배아 이식 전 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 자궁 내 주입이 착상 및 임신율에 미치는 영향: 전향적 무작위 연구

보조 생식 기술(Assisted Reproductive Technology, ART)의 임상 및 검사실 기술의 최근 발전에도 불구하고 임신율은 주기당 약 30%로 유지됩니다. 유산의 50~75%는 착상 실패로 인한 것으로 추정됩니다.

이식 과정은 국부적으로 제어되는 측분비/병접분비 매개 현상입니다. 성공적인 이식은 기능적 배반포와 "수용성" 자궁내막 사이의 동기화된 "혼선"에 달려 있습니다. 이 과정은 배아의 동격, 부착 및 침입과 후속 정상 태반으로 이어집니다. 따라서 본 연구의 목적은 재발성 착상 실패 환자에서 난자 채취일에 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)의 자궁 내 주사가 착상 및 임신율에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

자궁내막은 LH 피크 후 약 6~9일의 개별 기간 동안에만 착상을 지원할 수 있습니다. "이식 창"이라고합니다. 이 기간 동안 자궁내막의 선상피는 착상을 촉진하는 다양한 사이토카인과 성장 인자의 생산과 함께 고도로 분비되는 상태로 분화됩니다. 실제로 배아나 자궁내막에서 분비되는 여러 물질이 착상에 영향을 미칩니다. 여기에는 사이클릭 아데노신 모노포스페이트, 릴렉신, 고나도트로핀, 프로스타글란딘 E2 및 당단백질 호르몬이 포함됩니다.

인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)은 자궁내막에 의해 수신되는 가장 초기의 배반포 유래 신호입니다. 그것은 2 세포 배아 단계만큼 일찍 전사됩니다. 착상 전 배반포의 영양외배엽 세포에서 생성됩니다. 최근의 증거에 따르면 hCG는 분비하는 동안 자궁내막 상피 세포에서도 생성됩니다.

배아 이식 전 hCG의 자궁내 주사는 IVF/ICSI 주기에서 임신율을 크게 향상시키는 것으로 나타났습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cairo, 이집트
        • ain shams University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

A- 20세에서 35세 사이의 나이.

B- 하나 이상의 이전 실패 후 ICSI 시험을 진행 중인 환자.

제외 기준:

A- 국소 원인, 자궁 병리, 예: 자궁 근종 또는 이전 근종 절제술, 자궁내막증 또는 난관수종의 존재가 있는 여성.

B- 처음으로 ICSI 시험을 받는 환자.

C- 이전 Asherman 증후군.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 인간 융모막 성선 자극 호르몬
HCG 그룹에는 난자 채취 당일 hCG 500 IU를 자궁 내 주사한 50명의 환자가 포함되었습니다.
난자 채취 당일 hCG 500 IU를 자궁 내 주사하고
다른 이름들:
  • 프레닐
  • 초리몬
NO_INTERVENTION: 제어
대조군에는 자궁내 주사 없이 ICSI 기존 프로토콜을 거친 50명의 환자가 포함되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이식 속도
기간: 마지막 생리일로부터 6주
임신 6주에 초음파 검사에서 관찰된 임신낭의 수를 이식된 배아의 수로 나눈 값으로 정의됩니다.
마지막 생리일로부터 6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생화학적 임신
기간: 배아 이식 후 2주
실험실에서 사용하는 표준치에 따른 β 인간융모성성선자극호르몬의 정량적 혈청검사에서 양성으로 정의한다.
배아 이식 후 2주
임상 임신
기간: 마지막 생리 기간으로부터 8주
임신 8주까지 경질 초음파 평가 시 임신낭, 배아 및 태아 심장 활동의 증거가 있을 때 생존 가능한 임신으로 정의됩니다.
마지막 생리 기간으로부터 8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 2월 20일

기본 완료 (실제)

2018년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 7월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 2월 21일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 8월 13일

마지막으로 확인됨

2018년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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인간 융모막 성선 자극 호르몬에 대한 임상 시험

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